從7月中下旬到現(xiàn)在,浩浩(化名)和他媽媽經(jīng)歷了驚心動魄的20多天。
20多天來,一枚嚴重腐蝕的紐扣電池卡在2歲的浩浩食管內(nèi),而電池表面的金屬層可能已經(jīng)發(fā)生溶解,如果漏液會致使其內(nèi)臟被灼傷、腐蝕而糜爛甚至穿孔等,嚴重會危及生命。
記者看到浩浩的時候,他就躺在病床上,雖然紐扣電池已經(jīng)取出,但他依然要依靠胃管進食。浩浩媽只希望,在后續(xù)的觀察中,兒子的食管不發(fā)生穿孔、或者食道疤痕性狹窄。
▲胸片
錯誤的治療
異物卡食管卻當胃病醫(yī)
據(jù)浩浩媽回憶,兒子誤吞紐扣電池極有可能發(fā)生在7月17號!爱敃r我沒發(fā)現(xiàn),他可能是吞的玩具里的紐扣電池!那天中午,浩浩吃不下飯,把食物吞了又吐,浩浩媽以為是兒子的胃出了問題,于是一直當成胃病治療。
錯誤的判斷導致病情持續(xù)惡化,直到8月14日,看著依然只能吃流食、病情不斷加重的兒子,浩浩媽帶著他去新都當?shù)匾患裔t(yī)院做檢查——胸片顯示,一個直徑2.2厘米的圓形異物卡在了浩浩食管的中上部。
“中上部的大血管比較豐富,危險性更大,醫(yī)生說病情很緊急,告訴我小醫(yī)院做不了,建議到市級醫(yī)院看看!
▲痛苦的浩浩躺在床上讓人心疼
當天下午,浩浩媽帶著兒子火速趕往成都市婦女兒童中心醫(yī)院,門診醫(yī)生劉璐為浩浩坐診!昂坪茓屇弥粡埿仄M來,我看了就擔心是紐扣電池,讓她反復回憶!钡坪茓尰貞洸磺宄,考慮到風險極大,劉璐立刻撥通了主任徐幼的電話。
拖不得的手術(shù)
紐扣電池已嚴重腐蝕
“異物較大,手術(shù)風險也極大,如果是紐扣電池卡了近20天了,手術(shù)就更拖不得!笔中g(shù)就定在當晚,做出這個決定的時候,徐幼主任醫(yī)生已經(jīng)下班,但她必須為浩浩加班急診手術(shù)。
得知兒子吞下的可能是紐扣電池,浩浩媽怎么也安心不了。2016年,廣元一3歲女娃誤吞紐扣電池3個月,電解質(zhì)漏液導致其全食道僵硬、出現(xiàn)食道疤痕性狹窄,幾乎喪失功能。
徐幼立刻指揮科室醫(yī)務人員,聯(lián)系麻醉等科室,組成手術(shù)團隊,開通綠色通道。同時,浩浩繼續(xù)完成各項檢查,進行術(shù)前準備。
8月14日深夜,經(jīng)過近一個小時的緊張手術(shù),徐幼手術(shù)團隊通過食管內(nèi)鏡手術(shù),從2歲的浩浩食管中取出一枚已經(jīng)嚴重腐蝕的紐扣電池,此時,食管周圍長出的肉芽已經(jīng)將其包裹,并出現(xiàn)嚴重腫脹、糜爛的表現(xiàn),浩浩需接受后續(xù)觀察治療,為浩浩可能面臨的食道穿孔、出血和重金屬中毒等問題做好預防和準備。
▲取出的紐扣電池
警惕紐扣電池
這些情況需要立即送醫(yī)!
四川理工學院材料科學與工程學院副院長、四川省腐蝕與防護學會秘書長曾憲光介紹,目前,市面上的紐扣電池種類繁多,使用的材質(zhì)也不同,常見的有氧化銀電池、鋰電池、堿性錳電池等。紐扣電池誤食后的危害主要由電池中的電解液造成。
“盡快將電池從體內(nèi)取出,只要電解液不發(fā)生泄漏,一般不會對人體造成多大傷害。”曾憲光說,如果紐扣電池長期在體內(nèi),體內(nèi)液體將腐蝕電池外殼,致使電池中的電解液漏出。電池中的酸性電解液或堿性電解液,都會在體內(nèi)發(fā)生化學反應,致使內(nèi)臟被灼傷、腐蝕而糜爛甚至穿孔等。
圖自東方IC 圖文無關
徐幼主任也強調(diào),對于誤咽入的異物,應該盡快找醫(yī)生取出來,而還有些有毒、有害異物,則更要盡快就醫(yī)。比如:
1、如果孩子吞進的是尖銳的異物(如針、鐵絲),要立即到醫(yī)院去處理。
2、如果孩子吃了金屬性異物(如硬幣),要到醫(yī)院做胸腹部檢查,根據(jù)異物的形狀選擇具體的手術(shù)方式。
3、直徑大于2.5厘米的較大異物,如大一點的硬幣、瓶蓋等,或雖體積不大但很尖銳的圖釘之類異物,一般很難由胃進入腸道自行排出,應立即請醫(yī)生取出異物 。
4、若吞入電池等有毒、有害物品時,應請醫(yī)生盡早取出。另外,鋒利的異物或者體積大于2.5厘米的異物,都必須取出來。
這是西安市兒童醫(yī)院呼吸科近三年多取出的部分異物,紐扣電池、棗核、玩具配件、釘子、塑料棒、縫衣針、玻璃彈珠……
可怕!看完商妹兒都驚呆了……
所以家長們長點心。
長點心!
長點心。
看好孩子,
別讓他把東西放嘴里啊,
一不小心就吞下去了……
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