過了大寒,
一年中最冷的日子來了。
最近,福州陰冷潮濕,
得肺炎的小孩驟增,
福州各大醫(yī)院兒科一床難求。
今天在省婦幼保健院,兒科門診家長排起了長隊(duì)
在福建省婦幼保健院、
福建省福州兒童醫(yī)院,
超過7成的住院兒童
是肺炎小患者。
據(jù)統(tǒng)計(jì),在全球范圍內(nèi),大約每15秒鐘就有一個(gè)孩子被肺炎奪去生命;在我國,5歲以下兒童的死亡原因中,肺炎居首位。為此,福州多位專家提醒,冬春交替是肺炎的高發(fā)季,尤其是肺炎鏈球菌較活躍,家長應(yīng)警惕。
男童發(fā)燒5天 肺炎險(xiǎn)喪命
3歲的閩清男童小偉(化名)就是其中之一。前陣子,他反復(fù)發(fā)燒、嘔吐,僅5天,病情迅速加重。他被轉(zhuǎn)送到省婦幼保健院時(shí),已引發(fā)了化膿性腦膜炎、敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、中耳炎、凝血功能紊亂、心肌損害、呼吸性堿中毒等,隨時(shí)可能多器官衰竭,甚至危及生命。隔離治療58天,他才轉(zhuǎn)危為安。
福建省福州兒童醫(yī)院也是人滿為患
小偉的媽媽:“還以為只是普通感冒!”
小偉的媽媽說,一開始,
小偉只是高燒38.9℃,
右耳疼,偶爾有點(diǎn)咳嗽,
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院推斷是中耳炎,
▼
可吃了藥,他反復(fù)高燒,
還出現(xiàn)了頭疼、嘔吐,
醫(yī)生又推斷是急性扁桃體炎。
▼
住院2天,
他的體溫飆升到40.3℃,
仍嘔吐、頭疼,連路都走不穩(wěn),
大伙才發(fā)覺不對勁。
病情危重!
他輾轉(zhuǎn)來到省婦幼保健院,住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)病房,醫(yī)生緊急搶救,但他的病程進(jìn)展依然快速,不但劇烈頭疼,連脖子都伸不直,還整日昏睡,原本溫順的他性情大變,沖著醫(yī)生、家人亂吼,還胡言亂語。
醫(yī)生做了血培養(yǎng)、腰椎穿刺、心臟彩超等一系列檢查,確診小偉感染了乙型流感,抵抗力下降。又感染了肺炎鏈球菌,才引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
住院58天,小偉好轉(zhuǎn)了,但花費(fèi)超過11萬元。
兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任王世彪:其實(shí),流感、肺炎都有疫苗可預(yù)防,花費(fèi)不多,就可大大降低被傳染的幾率,讓孩子少遭罪,但小偉從沒接種過。
在省婦幼保健院,生病的小孩很多
住院患兒中 超7成是肺炎
昨日,福州很多醫(yī)院一大早就排起了長隊(duì)。福州兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任林東如說,正值冬春更替,各種病毒、細(xì)菌比較活躍,但天氣陰冷潮濕,小孩長時(shí)間呆在門窗緊閉的室內(nèi),交叉感染的幾率大增。
最近,肺炎患兒也比平時(shí)增多五成,僅一個(gè)月就接診了30多個(gè)重癥肺炎的患兒,兒科一床難求。
“肺炎患兒很多,超過兒童住院人數(shù)的七成!蓖跏辣胫魅我舱f,年齡不同,易感的肺炎病原體也不太相同:
■ 冬春交替,呼吸道合胞病毒多發(fā),小于2歲,尤其是6個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒容易感染這種病毒,導(dǎo)致病毒性肺炎;
■ 6個(gè)月到2歲的嬰幼兒易得鏈球菌肺炎,因?yàn)槟競骺贵w逐漸消失,抵抗力較弱;
■ 幼兒園和低齡段小學(xué)生更多的是感染了支原體。
最近,門診接待的肺炎患兒大多是感染了肺炎鏈球菌。他指出,很多健康人也攜帶肺炎鏈球菌,咳嗽、打噴嚏、說話時(shí),會(huì)通過飛沫傳染給其他人。
在省婦幼保健院發(fā)熱門診也擠滿了人
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國約1/4健康兒童攜帶肺炎鏈球菌。這種菌可存在健康人群的鼻咽部,通常不致病,但孩子玩得太累、生活突然不規(guī)律等,抵抗力減弱,病菌就會(huì)侵入肺部,可引起胸膜炎、中耳炎、腦膜炎、敗血癥等。
因此,最好在2歲以內(nèi)注射肺炎疫苗,可降低孩子得肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí),應(yīng)督促孩子加強(qiáng)鍛煉,提高抵抗力。
不咳嗽也可能肺炎 不要濫用抗生素
王世彪主任:“不發(fā)燒、不咳嗽,也可能得肺炎!”
王世彪說,小偉發(fā)病時(shí),只偶爾咳幾聲,家人一度難以相信她染了重癥肺炎。
他強(qiáng)調(diào),肺炎大多會(huì)發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸痛等,但有些不典型肺炎,特別是1歲以內(nèi)嬰幼兒,不一定會(huì)發(fā)燒、咳嗽。若診治不當(dāng),可能留下后遺癥,如支氣管擴(kuò)張、機(jī)化性肺炎、肺纖維化等,甚至威脅生命。
此外,肺炎的初期癥狀和感冒相似,家長易忽略,甚至自行用藥、濫用抗生素,導(dǎo)致患兒產(chǎn)生耐藥性,病情加重。
肺炎和感冒的區(qū)別
其實(shí),感冒患兒大多能吃能玩,而肺炎患兒精神差,不愿活動(dòng),有時(shí)臉色發(fā)青。
肺炎的咳嗽在早期是刺激性干咳,與感冒類似,但會(huì)逐漸加重,肺部可聽到啰音,因此,嬰幼兒發(fā)燒、氣促、呼吸困難等,即使不咳嗽,也應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)拍胸片。2歲以上兒童應(yīng)注意肺炎支原體感染,孩子可能是刺激性的干咳、久咳不愈,但無明顯啰音,此類肺炎對頭孢類抗生素不敏感,家長不要擅用抗生素。
林東如主任也提醒,在流行季節(jié),應(yīng)勤通風(fēng)、勤洗手,少去人多的公共場所,減少病毒、細(xì)菌和支原體入侵的機(jī)會(huì)。一旦持續(xù)高熱1~3天,呼吸增快,精神變差,伴有頭痛、嘔吐、哭鬧、嗜睡、驚厥等,應(yīng)盡早就醫(yī)。
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