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“小一”是一名出生才1個(gè)月11天的男嬰,白白胖胖,虎頭虎腦很是可愛(ài)。但父母發(fā)現(xiàn)他的肚臍從出生以來(lái)一直鼓著,以為肚子里有氣,想給他放放氣,于是找來(lái)刀片,在孩子的肚臍上劃了個(gè)小口子。 沒(méi)想到,這一刀不僅沒(méi)有幫助到“小一”,眼看著孩子的小腸順著刀口奪口而出?吹竭@一幕,“小一”的父母才真實(shí)感到了害怕。
昨天下午1點(diǎn)多,寧波市婦兒醫(yī)院外一科主任諸建明接到急診通知,有個(gè)嬰兒急需手術(shù),小腸從肚臍眼跑出來(lái)了。
1點(diǎn)30分左右,120救護(hù)車(chē)到了,諸建明和同事們沖到急診門(mén)口,車(chē)門(mén)打開(kāi),眼前的一幕著實(shí)讓他心里咯噔一下。
一名男嬰平躺在床上,他就是“小一”,旁邊坐著一對(duì)年輕的夫婦,他們是“小一”的父母。此時(shí)的“小一”臉色慘白,手腳冰涼,已經(jīng)有休克的征兆。最令人心疼的是,裸露在肚子上的一坨小腸,足足有四五十厘米長(zhǎng)。由于被卡的時(shí)間比較長(zhǎng),其中一段25厘長(zhǎng)已經(jīng)發(fā)黑。
“我們趕緊通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)!币豢滩煌,諸建明和同事們將“小一”推往手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。路途中間,他簡(jiǎn)單詢問(wèn)了“小一”的父母,得知小腸跑出來(lái)已經(jīng)3個(gè)小時(shí)了。
“孩子太小了,要是把那段小腸都切了,太可惜了!敝T建明和同事先采取保守方法,用熱毛巾熱敷那段發(fā)黑的小腸,見(jiàn)其慢慢恢復(fù)血色后,放回腹腔。不僅如此,在手術(shù)過(guò)程中他們還發(fā)其中一段小腸有畸形,隨后進(jìn)行了切除。
經(jīng)過(guò)一個(gè)小時(shí)的手術(shù),“小一”被送回到ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)。諸建明說(shuō),現(xiàn)在就看“小一”自己了,要是能度過(guò)三五天危險(xiǎn)期,應(yīng)該就沒(méi)事了。
隨著手術(shù)的結(jié)束,諸建明心里的疑問(wèn)越來(lái)越重:孩子的小腸是怎么出來(lái)的?
他找“小一”父母開(kāi)始談話,得知這對(duì)年輕夫婦來(lái)自貴州畢節(jié),別看兩人都只是二十五六歲,但已經(jīng)是5個(gè)孩子的父母了,在“小一”前面還有1個(gè)哥哥和3個(gè)姐姐。
由于家里孩子多需要照顧,“小一”的媽媽沒(méi)有上班,爸爸在鎮(zhèn)海一家工廠上班。
昨天上午,父母發(fā)現(xiàn)“小一”的肚臍又鼓起來(lái),以為肚子里有氣,就想給他放放氣,于是,找來(lái)刀片,在孩子的肚臍上劃了個(gè)小口子。
沒(méi)想到,這一刀不僅沒(méi)有幫助到“小一”,眼看著孩子的小腸順著刀口奪口而出。隨著“小一”哭鬧,跑到外面的小腸越來(lái)越多,嚇得夫妻倆趕緊將孩子送往鎮(zhèn)海當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。面對(duì)這樣的狀況,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也束手無(wú)策,建議趕緊轉(zhuǎn)到寧波市婦兒醫(yī)院治療。
“這樣無(wú)知的父母真是頭一回見(jiàn)!甭(tīng)完事情的來(lái)龍去脈,諸建明很生氣,萬(wàn)幸的“小一”的小腸沒(méi)有被劃破,否則就更危險(xiǎn)了。
據(jù)諸建明介紹,其實(shí)“小一”得的是小孩子常見(jiàn)的小兒臍疝,孩子2歲之前90%會(huì)自愈。
小兒臍疝,顧名思義就是發(fā)生在寶寶肚臍處,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肚臍處有腫物凸出。寶媽用手指戳的話,會(huì)聽(tīng)到有過(guò)氣聲,而且手指還感覺(jué)到有堅(jiān)硬的組織。
在寶寶用力大笑或者哭鬧時(shí),肚臍處的腫物會(huì)增大,而且皮膚很薄,呈現(xiàn)微青色,看起來(lái)令人害怕。寶寶安靜的時(shí)候,這個(gè)腫物會(huì)減輕或者消失。
小兒臍疝一般發(fā)生在2歲內(nèi)的寶寶身上。寶寶要是2歲后,這種現(xiàn)象還時(shí)有發(fā)生,家長(zhǎng)就要帶他去醫(yī)院治療。
發(fā)病原因
小兒臍疝的發(fā)病原因,諸建明解釋說(shuō),新生兒臍帶脫落后,肚臍處會(huì)是一個(gè)薄弱點(diǎn),而這個(gè)薄弱點(diǎn)會(huì)隨著寶寶生長(zhǎng)慢慢閉鎖。
但是,當(dāng)寶寶肚臍兩側(cè)的腹壁肌肉尚未發(fā)育成熟,臍環(huán)還沒(méi)有完全閉合,會(huì)因?yàn)橐恍┩獠看碳,如咳嗽、腹瀉、情緒激動(dòng)等導(dǎo)致腹腔壓力升高,腹腔里面的腸道、內(nèi)臟會(huì)從臍環(huán)凸出,從而形成臍疝。
治療方法
小兒臍疝絕大多數(shù)是沒(méi)有問(wèn)題,如果直徑小于5厘米就不用怎么治療,要是大于5厘米,寶媽平時(shí)要多加注意。因?yàn)槟氿迺?huì)影響到寶寶的消化系統(tǒng),營(yíng)養(yǎng)吸收受到影響,進(jìn)而就會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)下降,免疫功能降低,寶寶的正常發(fā)育也會(huì)受阻。
小兒臍疝一般不用通過(guò)藥物或者手術(shù)治療,因?yàn)殡S著寶寶年齡的增大,肚臍周?chē)募∪獍l(fā)育好了,臍疝就可以自行愈合。寶媽要多注意別讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間哭鬧,寶寶要是精神狀態(tài)極佳,家長(zhǎng)可以給他佩戴嬰幼兒專(zhuān)用的臍疝帶,輕輕按壓在寶寶肚臍處,直至臍部包塊消失。反之,家長(zhǎng)則帶著寶寶前往醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。
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