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在產(chǎn)檢時(shí),有的孕媽媽們會(huì)發(fā)現(xiàn),超聲檢查結(jié)果提示胎寶寶孕周大小與當(dāng)前孕周會(huì)存在差異。那么,這個(gè)差異是正常的嗎?家住?诘暮吭诋a(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腹中胎兒的孕周比實(shí)際孕周小了將近一個(gè)月,寶寶出現(xiàn)明顯的胎兒發(fā)育遲緩…… 01 [ 懷孕33周,胎兒僅29周大小 ] 2018年的一個(gè)清晨,胡女士驚喜地發(fā)現(xiàn)自己在時(shí)隔3年后,如愿懷上了二胎寶寶!小生命的到來(lái)讓全家都分外重視,從孕早期開(kāi)始,胡女士便選擇在海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。產(chǎn)科門(mén)診主任醫(yī)師莫秀蘭將作為胡女士的產(chǎn)檢醫(yī)生,負(fù)責(zé)其整個(gè)孕期的各項(xiàng)檢查。 孕24周時(shí),胡女士終于等來(lái)了期盼已久的四維超聲檢查,“不知道和大寶長(zhǎng)得像不像呢?”滿懷期待的胡女士開(kāi)始在腦海中勾勒寶寶的長(zhǎng)相。未曾想,還未來(lái)得及欣賞寶寶的四維畫(huà)面,卻等來(lái)了令人揪心的超聲結(jié)果:胎兒發(fā)育僅為21周,相較當(dāng)前孕周小了整整3周! 憑借著產(chǎn)科門(mén)診多年的臨床經(jīng)驗(yàn),莫秀蘭主任判斷:“胎寶寶發(fā)育明顯落后了,媽媽除了必須加強(qiáng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)外,接下來(lái),每?jī)芍軏寢尵托枰结t(yī)院進(jìn)行一次四維超聲檢查,密切關(guān)注胎兒的發(fā)育進(jìn)程!苯酉聛(lái)的孕期里,胡女士謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不斷加強(qiáng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),每隔2周即到醫(yī)院進(jìn)行一次四維超聲檢查。然而,情況并沒(méi)有如期望中好轉(zhuǎn)。 孕33周,胡女士的第六次四維超聲檢查結(jié)果為:胎兒發(fā)育僅為29周+!“胎兒已為明顯的發(fā)育遲緩,并且伴有慢性胎兒宮內(nèi)窘迫的風(fēng)險(xiǎn),最遲在35周必須行剖宮產(chǎn)手術(shù)取出腹中胎兒,否則后果不堪設(shè)想!”莫秀蘭主任鄭重地告知胡女士。35周剖宮產(chǎn),這對(duì)于莫秀蘭主任和胡女士來(lái)說(shuō),都是個(gè)艱難的決定,但也是目前能保全胎兒的辦法。 02 [ 剖宮產(chǎn)順利娩出1.49KG巴掌女?huà)耄?] 6月1日,胡女士辦理入院,由海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科住院部盧美蓉醫(yī)生擔(dān)任她的管床醫(yī)生。盧美蓉醫(yī)生為胡女士制定了一周的保胎及營(yíng)養(yǎng)治療方案,并且每日密切觀察胡女士的胎心情況,時(shí)刻警惕寶寶可能出現(xiàn)的異常。 6月8日,在胡女士35周+4這天,她帶著肚子里的寶寶走進(jìn)了手術(shù)室。負(fù)責(zé)這場(chǎng)手術(shù)的是婦產(chǎn)科住院部的主治醫(yī)師朱俊平、副主任醫(yī)師趙亞田、主治醫(yī)師盧美蓉。與此同時(shí),新生兒科許海鵬醫(yī)生也已就位,時(shí)刻為搶救新生寶寶做準(zhǔn)備。在麻醉生效后,手術(shù)正式開(kāi)始。很快,醫(yī)生們順利地進(jìn)入到胡女士腹腔,可以清楚地看到一個(gè)羸弱瘦小的胎兒。醫(yī)生們小心翼翼地將其取出,是一個(gè)女孩! 手術(shù)爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行中 她的臍帶比正常臍帶小了一半,體重僅為1.49KG,身長(zhǎng)只有一個(gè)巴掌大小。萬(wàn)幸的是新生兒評(píng)分為9分-10分-10分。寶寶雖為早產(chǎn)兒,但十分健康。隨后,胡女士的胎盤(pán)也順利娩出,胎盤(pán)表面可以清楚看到大片的白色硬結(jié),且胎盤(pán)質(zhì)地又硬又脆,很難再正常為胎兒輸送營(yíng)養(yǎng)! 朱俊平醫(yī)生感慨道:“不敢想象這樣的胎盤(pán)還能維持寶寶的生命多少天,所幸及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn),避免了胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生。”緊接著,醫(yī)生們?yōu)楹孔屑?xì)地縫合了傷口,手術(shù)很順利,寶寶則由許海鵬醫(yī)生護(hù)送至新生兒科病房進(jìn)行進(jìn)一步照料。 03 [ 定期產(chǎn)檢,警惕胎兒發(fā)育遲緩 ] “雖然說(shuō)是二胎,但是我不敢掉以輕心。所以剛得知懷孕時(shí),我就仔細(xì)對(duì)比了產(chǎn)檢醫(yī)院,最終選擇了服務(wù)和口碑都很好的海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院。事實(shí)證明,我的選擇是正確的!睆墓黹T(mén)關(guān)“搶回”孩子的胡女士不禁再次感慨。 而為何寶寶會(huì)出現(xiàn)發(fā)育遲緩呢?莫秀蘭主任給出解答:“高齡初產(chǎn)、胎盤(pán)附著異常,妊娠高血壓,或胎兒患先天疾病或者染色體病變等因素都會(huì)影響子宮及胎盤(pán)血流及功能,進(jìn)而導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩。因此,針對(duì)高危孕婦我們應(yīng)密切監(jiān)控胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,做到早期發(fā)現(xiàn),以便有足夠的時(shí)間在胎兒受損前制定治療方案。” 目前,胡女士已經(jīng)平安出院,小寶寶尚在新生兒科接受治療。據(jù)許海鵬醫(yī)生透露:”寶寶目前喝奶、睡眠都非常好,體重也明顯增長(zhǎng)了,相信不久后就可以回家和爸爸媽媽團(tuán)聚了!
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