在人們印象里，重癥監(jiān)護(hù)室總是牽連著生死，厚重的門外，是心急如焚的患者家屬；封閉的門內(nèi)，是與時(shí)間賽跑的戰(zhàn)斗。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室里的病人，可能是必須在幾小時(shí)之內(nèi)完成溶栓的腦�；颊撸�可能是癱瘓?jiān)诖埠脦啄甑哪X中風(fēng)患者，可能是躁動(dòng)的癲癇患者，也可能是呼吸心跳突然停止的危重患者……過(guò)去的10多年里，李炎燈一直工作在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室，加班加點(diǎn)，爭(zhēng)分奪秒，全力救治這里的病人。

1969年出生的李炎燈，畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，1994年在常德市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開始自己的從醫(yī)生涯。這個(gè)科室是全省地市級(jí)醫(yī)院中建立最早的神經(jīng)�？�，當(dāng)時(shí)規(guī)模還不大，一共有18張床位，一些新的技術(shù)還在探索中。到現(xiàn)在，這個(gè)科室擁有3個(gè)病區(qū)以及省內(nèi)最大的神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室之一，有床位185張，設(shè)有專家門診、病房、重癥監(jiān)護(hù)室、電生理室、心理咨詢室等多個(gè)功能單元，并成立獨(dú)立卒中單元，是“湖南省級(jí)臨床重點(diǎn)專科”“湘西北癲癇中心”，南華大學(xué)、吉首大學(xué)碩士研究生神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培養(yǎng)基地。

與科室共同發(fā)展提高的，是醫(yī)務(wù)人員的診療水平。李炎燈利用一切能用的時(shí)間精研業(yè)務(wù)，密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域最新的研究成果。他先后在第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院進(jìn)修，每天跟班學(xué)習(xí)新技術(shù)。他在腦出血微創(chuàng)手術(shù)、急性腦梗死溶栓、腦血管病介入治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。他參與的《湘西北地區(qū)種族差異化腦卒中篩查及危險(xiǎn)因素分析研究》，獲2013年常德市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。

對(duì)腦梗死病人來(lái)說(shuō)，醫(yī)生準(zhǔn)確判斷是否予以手術(shù)治療，對(duì)患者轉(zhuǎn)危為安及后期康復(fù)極為關(guān)鍵。

2016年9月12日一大早，桃源縣67歲的吳秋秋（化名）只身一人來(lái)市第一人民醫(yī)院看病，不料在就醫(yī)過(guò)程中突然倒地，臉色發(fā)紫，神志不清，生命垂危。門診工作人員發(fā)現(xiàn)后，立即呼叫醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)送往急診科進(jìn)行緊急搶救。吳秋秋呼吸、血壓等生命體征都極不穩(wěn)定，隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)，經(jīng)專家們會(huì)診，中度昏迷的她被診斷為急性腦干梗死。

緊接著，吳秋秋住進(jìn)神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室。因病情十分危急，神經(jīng)內(nèi)科副主任李炎燈和護(hù)士長(zhǎng)帥麗君在家屬尚未趕到醫(yī)院的情況下，毫不猶豫帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員積極搶救這個(gè)隨時(shí)可能被死神光顧的病人，并積極通過(guò)電話與家屬取得聯(lián)系。征得院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院相關(guān)部門和家屬同意后，醫(yī)護(hù)人員為吳秋秋實(shí)施靜脈溶栓術(shù)，溶栓過(guò)程中及溶栓后未發(fā)生皮下、牙齦等部位出血副作用。

次日凌晨時(shí)分，經(jīng)過(guò)積極搶救的吳秋秋明顯好轉(zhuǎn)，聽到呼叫后自主睜開雙眼，清晨即恢復(fù)意識(shí)，能正常溝通交流，四肢活動(dòng)自如，復(fù)查CT頭部未見(jiàn)梗死灶，溶栓效果非常好�；颊呃习樘揭暺陂g看到病人恢復(fù)如此迅速，激動(dòng)得熱淚盈眶。因各方面恢復(fù)良好，家屬將吳秋秋轉(zhuǎn)往縣級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療。

李炎燈后來(lái)才知道，吳秋秋是自己一名高中同學(xué)的母親。在當(dāng)時(shí)，他對(duì)此一無(wú)所知，手術(shù)本身也存在較大的風(fēng)險(xiǎn)，但是病情不等人，他必須當(dāng)機(jī)立斷，做出決定。

送到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的多是腦溢血、腦血栓等急性病例。值班醫(yī)生遇到解決不了的危重疑難病例，會(huì)向他求援請(qǐng)教。李炎燈經(jīng)常顧不上吃飯，先診治患者。他的電話從來(lái)都是24小時(shí)開機(jī)，隨時(shí)待命。半夜里接到電話，他也會(huì)馬上趕到監(jiān)護(hù)室。他的日程表上沒(méi)有節(jié)假日，也沒(méi)有周末。

2017年1月21日，凌晨4時(shí)，天很冷，李炎燈的手機(jī)突然響起，值班醫(yī)生告訴他一名患者出現(xiàn)異常，他急忙起床，夜色中直奔科室�；颊咄话l(fā)腦出血，出血量較大，李炎燈和同事們給其實(shí)施了微創(chuàng)手術(shù)。因患者肺炎并發(fā)，血氧不足，他們又和肺科醫(yī)生會(huì)診，調(diào)整治療方案。忙完這一陣，他才感到饑腸轆轆，窗外天已大亮，又到了上班的時(shí)間。這樣的工作節(jié)奏，對(duì)于他來(lái)說(shuō)再正常不過(guò)了。

 市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科每年收治腦梗死病人超過(guò)2000例，實(shí)行靜脈溶栓術(shù)約有五六十例。吳秋秋腦梗屬于后循環(huán)梗死（腦干梗死），是去年病情最危重、治療效果最明顯的一例。

市第一人民醫(yī)院2013年成立卒中中心，有著優(yōu)秀的專家團(tuán)隊(duì)和豐富的救治經(jīng)驗(yàn)，設(shè)有腦卒中急診綠色通道，開展動(dòng)靜脈溶栓、機(jī)械取栓、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、血管內(nèi)支架成形術(shù)，為搶救卒中病人提供了強(qiáng)有力的保障。溶栓治療后，可有效改善生存率，降低病死率。溶栓是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求重點(diǎn)推廣的項(xiàng)目，常德各縣（市）醫(yī)院相關(guān)人員都在這里參加培訓(xùn)。

李炎燈介紹，3至4.5小時(shí)之內(nèi)的急性腦梗死，可進(jìn)行溶栓治療。對(duì)于腦中風(fēng)、腦梗死病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并送醫(yī)很關(guān)鍵，這與老百姓的認(rèn)識(shí)、醫(yī)院的分布有很大關(guān)系�；鶎俞t(yī)務(wù)人員及老百姓都要掌握簡(jiǎn)易的“FAST”法則，學(xué)會(huì)快速識(shí)別腦中風(fēng)。F代表face（臉），臉部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱或一側(cè)嘴角歪斜，就是異常；A代表arm（胳膊），雙臂平舉10秒，有一側(cè)手臂無(wú)力往下掉，就是異常；S代表speech（言語(yǔ)），吐字不清、說(shuō)不明白或無(wú)法說(shuō)話，就是異常；T代表time（時(shí)間），出現(xiàn)以上任一癥狀，提示有腦中風(fēng)的可能，要馬上送醫(yī)治療。

李炎燈說(shuō)，得益于影像和介入治療手段的進(jìn)步，很多在過(guò)去幾乎宣判死刑的患者得以重獲新生。而神經(jīng)內(nèi)科就是這樣一個(gè)見(jiàn)證奇跡發(fā)生的地方，神經(jīng)內(nèi)科的溶栓、介入治療，每天都在為患者、家屬，為一個(gè)個(gè)家庭重塑希望。

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