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圣通平
【別名】 久?ǖ ,拜新同控釋片,拜心通,硝苯地平,利心平;圣通平;硝苯啶;心痛定

【外文名】Nifedipine

【成分】 硝苯地平

【特點(diǎn)】
硝苯地平是鈣拮抗劑中的,其擴(kuò)張冠狀動脈和周圍動脈作用最強(qiáng),抑制血管痙攣效果顯著,是變異型心絞痛的首選藥物,因其能減低血壓,降低心臟后負(fù)荷,對勞力型心絞痛也有效因能擴(kuò)張周圍動脈降低血壓,原高血壓者則降壓效果明顯,對和并高血壓的患者同時(shí)可控制高血壓故更適合應(yīng)用本藥。劑量每天3~4次,每次10~20毫克。本藥也可舌下含服,3分鐘內(nèi)起效,特別是用于心絞痛發(fā)作時(shí)血壓明顯升高含硝酸甘油不能緩解者可含服。本藥副作用有頭痛、頭暈、顏面潮紅、惡心或下肢浮腫。長期服用硝苯地平突然停藥可出現(xiàn)撤藥綜合征,發(fā)生嚴(yán)重的心絞痛。

【適應(yīng)癥】 臨床適用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。適用于各種類型的高血壓,對頑固性、重度高血壓也有較好療效。雷諾氏征。由于能降低后負(fù)荷,對頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效,宜于長期服用。另外,也適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛病人,其療效優(yōu)于β受體阻滯劑。

【用量用法】
初始劑量為5 mg bid,最劑量 10mg tid,心絞痛發(fā)作或高血壓緊急情況可5mg舌下含服或嚼碎服用。
口服:1次5~10mg,每日3次。急用時(shí)可舌下含服。對慢性心力衰竭,每6小時(shí)20mg。 咽部噴藥:每次1.5~2mg(約噴3~4下)。

【不良反應(yīng)】
頭痛,面部和皮膚潮紅,燥熱,心動過速,心悸,頭昏,疲倦。低血壓。小腿腫脹,踝部水腫。極別病例中有胃腸道紊亂如惡心、腹瀉。皮膚反應(yīng)如瘙癢、蕁麻疹、皮疹。老年男性患者長期使用可見男子女性乳房。長期用藥還會出現(xiàn)牙齦增生?赡軗p害駕駛和操作機(jī)器的能力。劑量過大可引起心動過緩和低血壓。個(gè)別有舌根麻木、口干、發(fā)汗、頭痛、惡心、食欲不振等。

【注意事項(xiàng)】
孕婦慎用。首次大劑量使用應(yīng)監(jiān)測病人血壓、以免發(fā)生血壓驟降。終止治療時(shí)應(yīng)逐漸減量撤除,不可驟停。 嚴(yán)重低血壓、明顯心衰、嚴(yán)重主動脈狹窄、胃腸道嚴(yán)重狹窄及肝功能不全患者慎用。

【藥物相互作用】
與其它降血壓藥合用可加強(qiáng)降血壓效果。與B-受體阻滯劑同時(shí)使用可能出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓。與地高辛同時(shí)使用時(shí)可導(dǎo)致地高辛清除率降低。與奎尼丁同時(shí)服用時(shí),奎尼丁濃度下降。西咪替丁或雷尼替丁可使本藥的濃度輕度增加。
規(guī)格

【禁忌】
低血壓、對二氫吡淀類藥物過敏患者。 心血管性休克,心肌梗塞急性期(8日之內(nèi))。

【規(guī)格】
片劑 5 mg x 12片,10mg。 控釋片 30 mg x 7 片。60mg x 7 片。 膠囊劑:每膠囊5mg。噴霧劑:每瓶100mg。

 

 

 

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