芐酮香豆素鈉
【別名】 芐丙酮香豆素鈉;華法令鈉;華福靈;芐酮香豆素鈉 ,華法林鈉,華法林
【外文名】Warfarin ,Warfarin Sodium, Athrombine, COUMADIN, PANAWARFIN,WARFILONE,Coumadin
【適應(yīng)癥】
1.防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成與發(fā)展，如治療血栓栓塞性靜脈炎，降低肺栓塞的發(fā)病率和死亡率，減少外科手術(shù)，風(fēng)濕性心臟病、髖關(guān)節(jié)固定術(shù)、人工置換心臟瓣膜手術(shù)等的靜脈血栓發(fā)生率 2.心肌梗塞的輔助用藥。
【用量用法】
口服：成人開始時(shí)每日１０～１５ｍｇ，３日后根據(jù)凝血酶原時(shí)間或凝血酶原活性來(lái)確定維持量，其范圍每日２～１０ｍｇ。用藥期間凝血酶原時(shí)間應(yīng)保持在２５～３０秒，凝血酶原活性至少應(yīng)為正常值的２５％～４０％。不能用凝血時(shí)間或出血時(shí)間代替上述２項(xiàng)指標(biāo)作為監(jiān)測(cè)方法。
【注意事項(xiàng)】
1.主要不良反應(yīng)是出血，最常見為鼻衄、牙齦出血、皮膚瘀斑、血尿、子宮出血、便血、傷口及潰瘍處出血等。無(wú)測(cè)定凝血酶原時(shí)間或凝血酶原活性的條件時(shí)，切勿隨便使用本品，以防過量引起低凝血酶原血癥，導(dǎo)致出血。凝血酶原時(shí)間超過正常的２．５倍（正常值為１２秒）、凝血酶原活性降至正常值的１５％以下或出現(xiàn)出血時(shí)，應(yīng)立即停藥。嚴(yán)重時(shí)可用維生素Ｋ口服（４～２０ｍｇ）或緩慢靜注（１０～２０ｍｇ），用藥后６小時(shí)凝血酶原時(shí)間可恢復(fù)至安全水平。必要時(shí)，也可輸入新鮮全血、血漿或凝血酶原復(fù)合物。 2.有出血傾向病人，如血友病、血小板減少性紫癜、嚴(yán)重肝腎疾病、活動(dòng)性消化性潰瘍、腦、脊髓及眼科手術(shù)病人禁用。 3.以下情況需慎用：惡病質(zhì)、衰弱、發(fā)熱、慢性酒精中毒、活動(dòng)性肺結(jié)核、充血性心力衰竭、重度高血壓、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、月經(jīng)過、先兆流產(chǎn)等。 4.在長(zhǎng)期應(yīng)用最低維持量期間，如需進(jìn)行手術(shù)，可先靜注維生素Ｋ１注射液５０ｍｇ，但進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)及眼科手術(shù)，應(yīng)先停藥。胃腸手術(shù)后，應(yīng)查大便潛血。 5.乙酰水楊酸、保泰松。羥基保泰松、水合氯醛、雙硫醒、利尿酸、奎尼丁、甲磺丁料、氯貝丁酯消炎痛、甲滅酸、奎寧、蛋白同化激素、四環(huán)素類、磺胺類等，能增強(qiáng)其抗凝血作用，從而增加出血傾向。 6.苯巴比妥、格魯米特和苯妥英鈉能加速本品的代謝，減弱其抗凝血作用。
【規(guī)格】 片劑：２．５ｍｇ、５ｍｇ、７．５ｍｇ、１０ｍｇ。 注射液：５０ｍｇ、７５ｍｇ。