哌拉西林
【別名】 氧哌嗪青霉素 、哌拉西林鈉、哌氨芐青霉素、嗶哌西林
【外文名】Piperacillin , Orocin, Piperacil, Pipri, T-1220, Penticillin
【藥理作用及用途】 本品酰脲類廣譜抗綠膿桿菌抗生素對(duì)革蘭陽性球菌和陰性球菌的作用與氨芐西林相似。對(duì)氨芐西林敏感的陰性桿菌對(duì)本品亦敏感。 本品優(yōu)于氨芐西林的特點(diǎn)為對(duì)綠膿桿菌有較強(qiáng)作用，對(duì)肺炎克雷白桿菌的作用也優(yōu)于其他青霉素類抗生素。本品對(duì)β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定。抗菌作用機(jī)制同青霉素。
【用法及用量】 1.臨用加適量滅菌注射用水使其溶解，加入輸液內(nèi)，靜脈滴注給藥，日4～12g，分次給藥。
小兒:每日100～200mg/kg(體重)，分3～4次給藥，每日最量為300mg/kg(體重)。
2.肌注，成人每日4～6g，兒童按80～100mg/kg,分3～4次注射。靜注或靜滴，對(duì)輕、中度感染，成人4～12g/日，嚴(yán)重感染12～16g/日；兒童按100～300mg/kg，分3～4次使用。
【不良反應(yīng)】 ①過敏反應(yīng):與青霉素G有交叉過敏反應(yīng)。本品也可發(fā)生皮疹反應(yīng)，但低于氨芐西林；②偶見有轉(zhuǎn)氨酶一過性增高。
【注意事項(xiàng)】 ①用前應(yīng)詢問青霉素過敏史，青霉素過敏者禁用；②使用前必須作皮膚過敏試驗(yàn)。 ③中度以上腎功能損害者使用本品明，需適當(dāng)減量，在療程中定期檢查肝功能和腎功能。④本品不能與慶大霉素和阿米卡星等氨基糖苷類抗生素在同一容器中滴注。
【藥物相互作用】本品與慶大霉素和阿米卡星等氨基糖苷類抗生素合用對(duì)銅綠假單胞菌和沙雷菌屬具協(xié)同作用，但對(duì)本品耐藥菌株無協(xié)同現(xiàn)象；與亞胺培南聯(lián)合對(duì)銅綠假單胞菌可出現(xiàn)拮抗作用。
【制劑及規(guī)格】 注射劑: 0.5g， lg ,2g.