雷米普利
【別名】 瑞泰 ,雷米普利
【外文名】Ramipril, Altace, Triatace
【成分】 雷米普利
【適應(yīng)癥】 高血壓充血性心力衰竭。急性心梗發(fā)作后的幾天之內(nèi)出現(xiàn)的充血性心力衰竭癥狀者。
【用量用法】
高血壓 開(kāi)始時(shí)2.5mg,qd,根據(jù)病人的反應(yīng)，如有必要，間隔2－3周后將藥量加倍。般維持量2.5-5mg,最量為10mg/日，腎功能不全的病人（肌酐清除率為50-20ml/分）：最初用量通常為1.25 mg qd,最大量為5mg/日。充血性心力衰竭 最初藥量為1.25mg qd。根據(jù)病人的反應(yīng)，可間隔1－2周后將藥量加倍，如果每日需服2.5mg 或大劑量，可分2次服用。最大量為10mg/日。心肌梗塞后 最初用量為2.5mg bid。如果病人耐受不了一初始劑量，可先服1.25mg,bid,連服2日。最大用量為10mg/日。
【禁忌】
有血管神經(jīng)性水腫病史的患者，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或單腎且伴腎動(dòng)脈狹窄患者，左心室血液輸入或輸出減少，低血壓或循環(huán)狀況不穩(wěn)定的患者，妊娠及哺乳婦女。
【不良反應(yīng)】
可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，伴注意力不集中，疲乏、虛弱、肝、腎功能損害。皮膚發(fā)紅伴有灼熱感、瘙癢、蕁麻疹、其它皮膚或粘膜疹，結(jié)膜炎，有時(shí)大量脫發(fā)，雷諾現(xiàn)象可能突發(fā)或加重，很少出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫。病人可發(fā)生刺激性干咳。消化道不良反應(yīng)，如口渴、口腔炎、便秘、腹瀉、惡心及嘔吐、胃痛、上腹不適。血象可能出現(xiàn)變化。
【注意事項(xiàng)】
嚴(yán)重、惡性高血壓、伴有嚴(yán)重的心力衰竭、已有或可能發(fā)展為液體或鹽缺乏、已使用利尿劑的患者慎用。
【藥物相互作用】
與抗糖尿病藥物（如胰島素及磺脲類(lèi)衍生物）同時(shí)使用時(shí)，應(yīng)注意血糖過(guò)度降低的可能。當(dāng)與鉀鹽、保鉀利尿藥或肝素同時(shí)使用時(shí)，血清鉀濃度可上升，勿與鉀鹽同時(shí)服用。ACE抑制劑會(huì)減少鋰鹽的排泌，可能會(huì)導(dǎo)致血清鋰濃度的增高。與其它消炎鎮(zhèn)痛藥同時(shí)使用時(shí)，本藥的降壓效果可減弱，并可導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生。本藥可能會(huì)加強(qiáng)酒精的效應(yīng)。
【規(guī)格】 片劑 2.5mg x 14片。