丙吡胺
【別名】 丙吡胺;達(dá)舒平;雙異丙吡胺;異脈定;異脈停 ，吡二丙胺
【外文名】Disopyramide ,Norpace, Rythmodan
【藥理作用及用途】
抑制Na+內(nèi)流及4相自動(dòng)除極，使自律性下降，心房、心室和浦氏纖維傳導(dǎo)速度減慢，動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期延長(zhǎng)對(duì)心肌收縮力有抑制作用。
【適應(yīng)癥】 可用于房性早搏、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速、房顫、室性早博等，對(duì)室上性心律失常的療效較好。
【用量用法】
口服：１次１００ｍｇ，１日３次，最劑量每日不超過(guò)８００ｍｇ。靜注：每次５０～１００ｍｇ，最大劑量每次不超過(guò)１５０ｍｇ，５～１０分鐘內(nèi)注完。靜滴：每次１００～２００ｍｇ，以５％葡萄糖液５００ｍｌ稀釋，般滴注量每小時(shí)２０～３０ｍｇ。
【不良反應(yīng)】 有口干、便秘、尿潴留和視力模糊等。偶有輕度房室傳導(dǎo)阻滯。病態(tài)竇房結(jié)綜合證、重度房室傳導(dǎo)阻滯及青光眼病人忌用。列腺肥大和輕度心力衰竭病人慎用。
【注意事項(xiàng)】
①避免與負(fù)性肌力作用藥物(β阻滯劑、鈣拮抗劑)或抑制竇房結(jié)功能藥物并用。②妊娠期或哺乳婦女忌用。③與Ⅲ類抗心律失常藥、三環(huán)抗抑郁藥和紅霉素并用有增加引發(fā)扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的危險(xiǎn)。④與巴比妥、利福平和苯妥英鈉并用，可降低本品之血藥濃度；與甲氰咪胍并用，可提高血藥濃度。⑤治療房顫或房撲時(shí)，宜先行洋地黃化，以免心室率增快。
【規(guī)格】 片劑：每片１００ｍｇ。 針劑：每支５０ｍｇ（５ｍｌ）。