卡比多巴-左旋多巴
【別名】 卡比巴-左旋多巴 ,復方左旋巴，帕金寧, 心寧美,神力酶
【外文名】Carbidopa and levodopa ,Sinemet ,Carbidopa-levodopa
【藥理作用】 卡比多巴外周脫羧酶抑制劑，雖量亦不通過血腦屏障 與左旋多巴合用治療震顫麻痹。
【適應癥】用于治療帕金森病和帕金森綜合征.
【用法及用量】
①開始劑量，卡比多巴-左旋多巴的復方制劑(1:4或1:10)片，每日2次。每2～3日增加半片，分3～4次服用。當出現(xiàn)異動癥時，減少劑量20%。當療效不佳時，增加卡比多巴與左旋多巴之比例為(1:4～6)，中國人之劑量應控制在300～600mg。
②(口服：初劑量為心寧美２５／１００（片），一日３次，直至劑量遞增至每日８片心寧美２５／１００。維持量可用心寧美２５／１００或１２．５／５０（１片）替換一片心寧美１０／１００。最大劑量為２５／２５０，每日３～４次，每次１片，最大劑量不超過每日８片。 )
【不良反應】
惡心、嘔吐、體位性低血壓、心律失常、異動癥、"開關"現(xiàn)象、劑量終末運動不能、奇相運動、遲發(fā)性異動癥、嗜睡、抑郁、記憶力減退、幻覺、思維混濁。
【注意事項】
與單胺氧化酶抑制劑合用可導致高血壓。與維生素B6、氯丙嗪或罌粟堿合用可降低本品作用。與鄰甲基苯海拉明同用可加強本品作用。精神病及青光眼患者禁用。高血壓、消化性潰瘍病患者慎用。
常見舞蹈樣運動、肌抽搐和眼瞼痙攣。其他嚴重不良反應包括有精神改變、心律失常、上消化道出血、高血壓、白細胞及血小板減少，以及實驗室檢查異常，包括：血清谷丙轉氨酶升高，膽紅素升高和血尿素氮升高等。 本品禁用于狹角性青光眼患者和對本品有過敏反應者。因左旋多巴可啟動惡性黑色素瘤，故有黑色素瘤史的病人禁用。本品亦禁與單胺氧化酶抑制劑合用。哺乳期婦女禁用。伴有嚴重心、肺、肝、腎病及神經(jīng)癥和開角性青光眼患者慎用。 維生素Ｂ６可加速左旋多巴在外周代謝成多巴胺。已在接受抗高血壓藥物治療的病人，加用本品后可發(fā)生癥狀性體位元性低血壓，此時需要減少抗高血壓藥物的劑量。本品與三環(huán)類抗憂郁劑合用可能產(chǎn)生高血壓和運動障礙，應予注意。吩噻嗪、丁苯山胺、苯妥英鈉和罌粟堿與左旋多巴合并應用后，有左旋多巴療效降低的報道。
【規(guī)格】 片劑(有兩):
①左旋多巴200mg，卡比多巴50mg
②左旋多巴100mg，卡比多巴25mg