利血寶
【別名】促血紅細(xì)胞生長(zhǎng)素 ,紅細(xì)胞生成素,促紅細(xì)胞生成素,重組人紅細(xì)胞生成素,怡帕津,利血寶,依帕丁,寧紅欣
【外文名】Erythropoetin ,Erythropoietin, r-HuEPO,Recombinant Human Erythropoietin, Epoetinalfa
【適應(yīng)癥】
用于治療慢性腎衰患者的貧血癥治療最初1~3周觀察到血細(xì)胞比容增加,且與劑量成比例,在4~6周中血細(xì)胞比容水平在不同研究中可達(dá)30%~40%之間不等,患者的生活質(zhì)量提高,包括體力耐受、情緒、起居方式和性功能的提高。對(duì)慢性腎衰不需要透析的貧血患者的研究表明,使用本品也是有利的。
【用量用法】
靜脈注射開始應(yīng)用較低劑量50~100IU/kg,每周3次,如果在4周內(nèi),網(wǎng)狀紅細(xì)胞計(jì)、血細(xì)胞比容和血紅蛋白水平未見明顯增加,本品的劑量可遞增,如果在任何2周中血細(xì)胞比容的增加于4%以上,本品的劑量應(yīng)減少,建議以血細(xì)胞比容達(dá)30%~33%或血紅蛋白水平達(dá)100~120g/L指標(biāo),調(diào)節(jié)維持劑量,同時(shí)應(yīng)別測(cè)定最佳血細(xì)胞比容的水平。接受長(zhǎng)期血液透析的患者,通常在每次透析過程結(jié)束時(shí)給予本品。 皮下給藥劑量與靜注相同。 腹膜內(nèi)給藥劑量等于或大于靜注劑量。
【注意事項(xiàng)】
常見有血壓升高、心悸。偶見瘙癢感、皮疹、痤瘡、GOT或GPT值升高、惡心、嘔吐、眩暈、頭痛、發(fā)熱、血鉀升高等。 血液透析不能控制動(dòng)脈血壓升高的患者,白血病、鉛中毒及感染患者禁用,有藥物過敏者、變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)者慎用。應(yīng)及時(shí)對(duì)用本品治療者的血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè),必要時(shí)給抗高血壓藥物。應(yīng)注意血管栓塞情況,有時(shí)需增加肝素的劑量。必要時(shí)補(bǔ)鐵,使患者的轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度維持在20%以上。
【規(guī)格】 注射劑2000IU/支、3000IU/支、4000IU/支、10000IU/支。
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利血寶:
【適應(yīng)癥】 施行血液透析時(shí)之腎性貧血。
【用量用法】
在用藥初期,通常對(duì)成人給予每次3,000國(guó)際單位之Epoetin alfa,每周三次的緩慢地靜脈注射。待貧血情況改善后,將劑量改為1,500國(guó)際單位每周兩至三次,或者3,000國(guó)際單位一星期兩次的維持治療。以血紅蛋白濃度約10g/dl(紅細(xì)胞比容值30%),作為貧血癥狀改善與否之指標(biāo)。劑量需視貧血癥的嚴(yán)重程度,病人年齡及其他相關(guān)因素而調(diào)整維持劑量,但最高不可超過每星期三次,每次2,000國(guó)際單位。
【注意事項(xiàng)】
主要的副作用是血壓上升,高血壓及高血壓惡化125例(4.8%),頭痛34例(1.3%)其他副作用包括搔癢、關(guān)節(jié)痛、分流閉塞、血栓、發(fā)燒、熱感、惡心、嘔吐、倦怠感。