潔霉素
【別名】 林肯霉素;鹽酸潔霉素;注射用潔霉素 ,潔霉素,鹽酸林可霉素,麗可勝
【成分】 由鏈霉菌Streptomyces lincolnensis產(chǎn)生的林可胺類堿性抗生素
【性狀】
常用其鹽酸鹽，白色結(jié)晶性粉末；幾有微臭或特殊臭；味苦。在水或甲醇中易溶，在乙醇中略溶。其10%水溶液的pH為3.0--5.5；性質(zhì)穩(wěn)定。
【藥理作用】
抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和某些厭氧的革蘭陰性菌有抗菌作用。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌作用類似紅霉素，敏感菌可包括肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌、白喉?xiàng)U菌等。厭氧菌對(duì)本品敏感者包括擬桿菌屬、梭桿菌、丙酸桿菌、真桿菌、雙歧桿菌、消化鏈球菌、多數(shù)消化球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、破傷風(fēng)桿菌、以及某些放線菌等。葡萄球菌對(duì)本品可緩慢的產(chǎn)生耐藥性。對(duì)紅霉素耐藥的葡萄球菌對(duì)本品常顯示交叉耐藥性。
【適應(yīng)癥】
主要用于葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、關(guān)節(jié)和軟組織感染、膽道感染及敗血癥。對(duì)一些厭氧菌感染也可應(yīng)用。外用治療革蘭陽(yáng)性菌化膿性感染。
【用量用法】
1.口服：成人１日量１．５～２ｇ，分３～４次用；兒童１日每千克體重３０～６０ｍｇ。 2.肌注：成人１日０．６～１．８ｇ，分１～３次用；兒童１日每千克體重１０～３０ｍｇ。 3.靜滴：成人１次０．６ｇ，溶于１００～２００ｍｌ輸液內(nèi)，滴注１～２小時(shí)，每８～１２小時(shí)１次。
【注意事項(xiàng)】
1.可引起消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、舌炎、肛門瘙癢等。長(zhǎng)期使用可致偽膜性腸炎，此由于難辨梭狀芽胞桿菌滋生引起，其先驅(qū)癥狀為腹瀉。遇此癥狀應(yīng)立即停藥，必要時(shí)可用萬(wàn)古霉素治療。 2.尚可導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、蕁麻疹、多形性紅斑以及白細(xì)胞減少、血小板減少等。 3.可致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。肝功能不全者慎用。長(zhǎng)期應(yīng)用定期檢查血象和肝功能。 4.不可直接靜脈推注，進(jìn)藥速度過(guò)快可致心搏暫停和低血壓。靜脈給藥時(shí)，每０．６～１ｇ本品需用１００ｍｌ以上輸液稀釋，滴注時(shí)間不少于１小時(shí)。 5.尚有耳鳴、眩暈等不良反應(yīng)。 6.孕婦及哺乳婦女慎用。 7.對(duì)１月齡以下的新生嬰兒禁用。
【規(guī)格】 鹽酸克林霉素片劑（或膠囊）：每片（或膠囊）75mｇ（活性）；150mg（活性）。