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不寐
不寐
不寐是什么意思?中醫(yī)解釋不寐的定義:病證名。睡眠時經(jīng)常不易入眠,或睡眠短淺易醒,甚至整夜不能入眠。出《難經(jīng)·第四十六難》!秲(nèi)經(jīng)》有夜不瞑(見《靈樞·營衛(wèi)生會》)、目不瞑(見《靈樞·大惑論》)等名稱。又名不得臥、不得眠、不能眠、失眠等。應(yīng)辨別虛實(shí)。虛癥多因陰血虧損、中氣不足或心脾兩虛所致。因陰血不足,心失所養(yǎng)者,常兼虛火偏亢,證見心煩失眠,頭暈耳鳴,甚則五心煩熱,多汗、口干、舌紅、脈細(xì)數(shù),治宜滋陰養(yǎng)血為主,火亢則兼降心火,方用酸棗仁湯、補(bǔ)心丹、朱砂安神丸等。中氣虛弱者,證見失眠,神疲乏力,食欲減退,以補(bǔ)氣為主,方用六君子湯、補(bǔ)中益氣湯加減。心脾兩虛者,證見多夢易醒,心悸健忘,飲食減少,面色少華,舌淡,脈細(xì),治宜補(bǔ)益心脾,方用歸脾湯、壽脾煎等。因膽虛所致者,詳見膽虛不眠條。實(shí)證不寐,有外感時邪和內(nèi)邪滯逆之不同。外感時邪者,有表熱不得臥、里熱不得臥、半表半里熱不得臥、血熱不得臥、氣熱不得臥、余熱不得臥、虛煩不得臥等。各詳該條。內(nèi)邪滯逆者,有痰濁內(nèi)濁、水氣凌心、肝火、膽火、胃中不和數(shù)種。痰濁內(nèi)阻者,癥見不寐,嘔惡胸悶,苔膩脈滑,治以化痰為主,用溫膽湯加減。水氣凌心者,癥見不寐而心下動悸,胸中漉漉有聲,治宜逐飲祛濕,用平胃散、控涎丹等方。肝火、膽火、胃中不和者,詳見肝火不得臥、膽火不得臥、胃不和臥不安等條。