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長(zhǎng)沙一女子反復(fù)發(fā)熱10多天 竟是忽視了這件事
網(wǎng)址：www.blackcollegiateintl.com 編輯：長(zhǎng)沙社區(qū)通 時(shí)間：2020-09-12

長(zhǎng)沙天心區(qū)54歲的李女士

發(fā)熱、咽痛10多天

當(dāng)成“流感”治療

致血液中粒細(xì)胞缺乏

全身失去抵抗病原體侵犯的能力

險(xiǎn)釀大禍


不久前，李女士感覺(jué)自己得了“流感”，除了高燒39.5℃，還出現(xiàn)了咽痛、右腳大拇指甲溝處疼痛等癥狀。在診所打“消炎”針治療5天后，李女士咽痛、大拇指甲溝處疼痛明顯改善，雖然還有反復(fù)發(fā)熱，但她并未在意。


上周，李女士來(lái)到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院常規(guī)復(fù)查，結(jié)果卻讓她大吃一驚。血常規(guī)顯示，李女士白細(xì)胞極度減少，粒細(xì)胞基本處于缺乏狀態(tài)，意味著她身體沒(méi)有抵抗病毒、細(xì)菌、真菌等外界病原體侵犯的能力，如果不及時(shí)治療，感染控制不住，可能導(dǎo)致器官衰竭甚至有生命危險(xiǎn)。該院內(nèi)分泌代謝科主任黃德斌診斷李女士為“粒細(xì)胞缺乏癥”，并將她緊急收治住院治療。

經(jīng)詢問(wèn)病史，原來(lái)40天前，李女士曾因胸悶、氣促癥狀到醫(yī)院檢查被確診為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，醫(yī)生為她開了“甲巰咪唑”進(jìn)行抗甲亢治療。

服用藥物一周之后，復(fù)查見各項(xiàng)指標(biāo)都正常，李女士自認(rèn)為沒(méi)什么事了，便沒(méi)有再遵醫(yī)囑繼續(xù)復(fù)診。這一懈怠就是一個(gè)多月，之后出現(xiàn)了上述的咽痛、甲溝疼痛等抗甲亢藥物所致的粒細(xì)胞缺乏的癥狀。經(jīng)過(guò)升白細(xì)胞、抗感染等治療近一周后，李女士的白細(xì)胞才慢慢回升起來(lái)，持續(xù)了近兩周的發(fā)熱情況這才逐漸緩解。

醫(yī)生提醒

抗甲亢藥物治療周期通常為1年半到2年，有些患者不能堅(jiān)持規(guī)律用藥，殊不知這樣可能會(huì)出現(xiàn)病情加重、治療周期延長(zhǎng)或治愈后復(fù)發(fā)作等情況。

長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任黃德斌說(shuō)，甲亢患者要規(guī)律用藥、不可擅自停藥，并且警惕抗甲狀腺藥物副作用。即使在全療程治療后，患者在停藥后尤其是停藥一年內(nèi)仍然需要定期復(fù)查甲狀腺功能和促甲狀腺激素受體抗體。

抗甲亢藥物的主要副作用為肝功能損傷、白細(xì)胞減少、過(guò)敏性皮疹等。黃德斌表示，藥物副作用常跟藥物劑量相關(guān)，對(duì)于初次治療的患者，前期可能存在藥物劑量大的情況，因此醫(yī)生會(huì)建議患者在前一個(gè)月的用藥期間，至少每周復(fù)查血常規(guī)、肝功能等，若出現(xiàn)咽痛、發(fā)燒或其他感染的情況，還需及時(shí)來(lái)院完善血常規(guī)檢查明確有無(wú)粒細(xì)胞減少或缺乏的情況，避免造成器質(zhì)性損傷。

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