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16歲女中學(xué)生胰腺上長(zhǎng)了大如橘子的腫瘤,且腫瘤偏大,緊鄰周邊多個(gè)臟器,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高……日前,長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院普外科胡國(guó)潢教授帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功為其手術(shù)治療,挽救了這位女中學(xué)生年少的生命,且這名女孩也是長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院接診的年齡最小胰頭部胰腺實(shí)體假乳頭狀瘤患者。 4月14日,16歲的女中學(xué)生小薇(化名)突然出現(xiàn)腹部疼痛,母親隨即帶她來(lái)到長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院普外科就醫(yī)。當(dāng)時(shí)以急性闌尾炎入住普外科病房進(jìn)一步康復(fù)治療。 結(jié)合CT等相關(guān)檢查,細(xì)心的賀斌醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該患者除了急性闌尾炎外,其胰腺上還有一個(gè)腫瘤。再進(jìn)一步檢查確診為胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤。原來(lái)該患者突然出現(xiàn)腹部疼痛,病因竟在這里!
據(jù)胡國(guó)潢教授介紹,患者小薇腹部腫瘤位于其胰頭,大小約5cm×4cm,且腫塊周?chē)紳M很多血管,如果稍有不慎會(huì)出現(xiàn)大出血,且腫塊位于其胃管、膽管、胰腺管等三管交匯處,在術(shù)中可能要切除其胃、腸、膽管、膽囊、十二指腸、胰頭等多個(gè)臟器緊鄰腫塊的相關(guān)部分,再加上該患者年齡小,無(wú)疑給手術(shù)增加了難度。
術(shù)前,普外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)多次組織討論,研究手術(shù)方案。4月16日上午,在麻醉專(zhuān)家的配合,胡國(guó)潢教授帶領(lǐng)劉杰鋒、賀斌等手術(shù)團(tuán)隊(duì),為患者小薇行“胰十二指腸切除術(shù)+闌尾切除術(shù)+腸粘連松解術(shù)”。
術(shù)中,胡國(guó)潢教授發(fā)現(xiàn)其腹腔內(nèi)有大量淡黃色腹水,胰頭處可見(jiàn)一5cm*4cm大小腫塊,且與結(jié)腸及結(jié)腸系膜粘連等。經(jīng)過(guò)5個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù),成功將腫塊等切除,術(shù)中僅出血50ml。
術(shù)后,小薇恢復(fù)良好,各項(xiàng)指標(biāo)基本正常。小薇一家人緊緊抱著普外科醫(yī)務(wù)人員喜極而泣,感謝胡院長(zhǎng)及醫(yī)生護(hù)士們的妙手回春,讓他們繼續(xù)擁有了一個(gè)完整的家……
副院長(zhǎng)胡國(guó)潢教授提醒廣大市民,胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤好發(fā)于年輕女性,具有明顯的性別和年齡特征,可能和遺傳及性激素等有關(guān),大部分腫瘤位于胰腺組織內(nèi),很少侵及周?chē)M織臟器和血管。術(shù)前確診困難,容易誤診,需與胰腺其他占位病變相鑒別。確診的胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤患者,最佳治療方法是在保留鄰近臟器的情況下盡快徹底切除腫瘤組織。
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