①  感染性病變，多由潛伏在面神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)病毒被激活引起；

②  耳源性疾病，如慢性中耳炎；

③  全身免疫反應(yīng)；

④腫瘤；

⑤神經(jīng)源性；

⑥創(chuàng)傷性；

⑦中毒，如酒精中毒、長(zhǎng)期接觸有毒物；

⑧代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏；

⑨血管機(jī)能不全；

⑩先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。

面癱多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動(dòng)作時(shí)，口角下墜、面部歪斜更為明顯。

患側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動(dòng)作。鼓腮和吹口哨時(shí)，因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。

進(jìn)食時(shí)，食物殘?jiān)�常滯留于病�?cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點(diǎn)隨下瞼外翻，使淚液不能按正常引流而外溢。

面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性，且右側(cè)多見(jiàn)，多數(shù)患者都是在清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味覺(jué)障礙、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等。

1.非手術(shù)治療

原則：促進(jìn)局部炎癥、水腫及早消退，并促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

（1）對(duì)于面神經(jīng)炎引起的周圍性面神經(jīng)麻痹，如為病毒感染可用抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素、B族維生素等藥物。

（2）保護(hù)暴露的角膜及預(yù)防結(jié)膜炎，可用眼罩、眼藥水、眼藥膏等；

（3）按摩，患者自己對(duì)著鏡子用手按摩面癱面肌，每日數(shù)次，每次5～10分鐘。

（4）物理療法，常用的有超短波、低中頻電療、激光、藥物導(dǎo)入等。

（5）針灸治療。

2.手術(shù)治療

保守治療后，面神經(jīng)麻痹仍未恢復(fù)，測(cè)定面神經(jīng)傳導(dǎo)速度及面肌肌電圖檢查均無(wú)反應(yīng)即無(wú)電位活動(dòng)者，可采用外科手術(shù)治療。

3.對(duì)其他原因引起的周圍性面癱，要針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。

1.眼部護(hù)理

急性期減少戶外活動(dòng)，保持眼部清潔；可用眼罩蓋住患眼或涂抹眼藥膏，預(yù)防結(jié)膜及角膜感染；盡量減少用眼。

2.飲食護(hù)理

有味覺(jué)障礙的患者應(yīng)注意食物的冷熱度；避免堅(jiān)硬的食物；盡量將食物放在健側(cè)舌后方，細(xì)嚼慢咽；注意飯后及時(shí)漱口，保持口腔清潔。

3.康復(fù)護(hù)理

可對(duì)患側(cè)進(jìn)行熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。面肌開(kāi)始恢復(fù)時(shí)，需做面肌的肌力訓(xùn)練，以訓(xùn)練表情肌為主，做睜眼、皺額、吸吮、嘟嘴、開(kāi)口笑、提嘴角、吹口哨、拉下頜等動(dòng)作，每次約20分鐘，每日1次，直至最終康復(fù)。