交

該中心醫(yī)務(wù)人員給謝嗲嗲做心電圖檢查時(shí)，老人的病情突然急轉(zhuǎn)直下：四肢抽搐、面色紫紺，心電監(jiān)護(hù)提示室顫。意識(shí)到可能是兇險(xiǎn)的急性心肌梗死，隨時(shí)可能發(fā)生死亡，一邊立即呼叫長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診急救中心，一邊通過(guò)“長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院胸痛中心”微信群上傳了患者心電圖檢查結(jié)果等。

120救護(hù)車將患者謝嗲嗲送到急診科搶救室。心血管三科蔣志明副主任醫(yī)師帶領(lǐng)胸痛中心團(tuán)隊(duì)查看患者病情后，初步考慮其左主干閉塞可能性大。經(jīng)與患者家屬充分溝通并取得家屬同意后，立即給患者行冠脈造影檢查，酌情血運(yùn)重建等。

17:05

17:30

導(dǎo)絲通過(guò)閉塞血管。

17:40

專家提醒

據(jù)副院長(zhǎng)兼心血管三科主任、主任醫(yī)師戴朝暉介紹，急性心肌梗塞引起的心跳呼吸驟停往往因搶救黃金時(shí)間短暫，成功的很少。盡早開(kāi)通罪犯血管，血運(yùn)重建，可降明顯低住院死亡率。如果謝嗲嗲在來(lái)醫(yī)院的路上發(fā)生室顫，就是醫(yī)生醫(yī)術(shù)再高明也救不回來(lái)。而左主干急性閉塞引起的急性心肌梗死是危險(xiǎn)程度最高、存活率最低的一個(gè)類型。左主干急性閉塞病例的兩個(gè)重要特點(diǎn)：第一是該類患者死亡率極高，能存活至接受急診冠狀動(dòng)脈造影及介入治療的只是其中小部分；第二是即使患者幸運(yùn)地到達(dá)醫(yī)院并接受急診介入治療，死亡率仍非常高。每一個(gè)存活下來(lái)的左主干急性閉塞患者都是極其幸運(yùn)的。急性左主干閉塞的介入治療強(qiáng)調(diào)迅速開(kāi)通對(duì)維持生命最重要的血管，其次，循環(huán)支持（主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏）對(duì)緩解患者缺血及心衰癥狀非常有效，可以讓患者更好地耐受手術(shù)。

戴朝暉提醒廣大市民，一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛，以及左肩、上腹部疼痛，不能抱著僥幸心理，“等一等”“先看看再說(shuō)”“可能是胃痛”，應(yīng)該立即到正規(guī)醫(yī)院胸痛中心進(jìn)行進(jìn)一步檢查治療，明確有無(wú)急性心肌梗死等高危心血管疾病，以免錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)機(jī)。