近日,記者從長沙縣醫(yī)保局獲悉,在前期已有20家三級醫(yī)院納入長沙縣重大疾病醫(yī)療救治定點醫(yī)院范圍后,長沙縣今年再次新增縣第一人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、星沙醫(yī)院3家二級綜合醫(yī)院為城鄉(xiāng)居民參保對象婦女兩癌(乳腺癌、宮頸癌)的醫(yī)療救治定點醫(yī)院,病種包干費用報銷比例為80%,自付部分還可依據政策申請醫(yī)療救助。
從2012年起,長沙縣已經將婦女兩癌(乳腺癌、宮頸癌)、兒童先心病、兒童白血病等7類大病納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險救治范圍。經申報審批,且在重大疾病救治定點醫(yī)院按照病種包干臨床路徑治療的重大疾病,其醫(yī)療保險救治比例最高可達100%。
根據規(guī)定,除兒童先心病、兒童白血病、聾兒人工耳蝸植入、貧困重性精神病需嚴格按照上級文件確定的定點院外,其他重大疾病病種,凡具備對應病種救治條件的長沙縣協(xié)議醫(yī)療機構均可申報實行單病種包干結算治療。
參;颊叩骄戎味c醫(yī)院就醫(yī),確認病種后填寫救治申請表,由診療醫(yī)師初審并出具初審意見,再經過醫(yī)院醫(yī)保科復審,符合條件的可在醫(yī)療機構直接結算,享受對應醫(yī)療保險待遇。醫(yī)療救助部分,如未能在定點救治醫(yī)院實現直接結算,由參保人員自行墊付醫(yī)保報銷后的自付部分費用,出院結算后再通過戶籍所在地社區(qū)(村)向醫(yī)保部門申請醫(yī)療救助,按政策規(guī)定進行救助待遇審。
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