由于現(xiàn)代生活壓力的加重，社會(huì)中約有10%的夫婦有無(wú)法生育后代的困擾，只能求助于人工授精的幫助。人工授精(artificial insemination ，AI)就是把丈夫的或者供精者的精子通過(guò)非性交的人工注射方法送進(jìn)女性生殖道內(nèi)，以期精子與卵子自然結(jié)合，達(dá)到妊娠目的一種輔助生殖技術(shù)。

為維護(hù)家庭幸福，促進(jìn)社會(huì)和諧和穩(wěn)定，長(zhǎng)沙東華生殖與不孕醫(yī)院從即日起，對(duì)自愿施行試管嬰兒，并符合試管嬰兒助孕指征的不孕癥患友，實(shí)行試管嬰兒簽約治療3萬(wàn)元包干，未懷孕退款的活動(dòng)，這種新型的治療方式首開(kāi)我省試管嬰兒簽約治療先河。

人工授精的時(shí)間：

1、在進(jìn)行人工授精的治療周期，女方應(yīng)在月經(jīng)第11天左右(見(jiàn)紅開(kāi)始算)到醫(yī)院進(jìn)行第一次B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。根據(jù)卵泡發(fā)育情況，醫(yī)師會(huì)告知下次B超的時(shí)間及用藥情況。

2、手術(shù)時(shí)間：當(dāng)卵泡直徑達(dá)18—20mm以上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)宮頸粘液、尿LH情況決定手術(shù)時(shí)間，一般在宮頸粘液評(píng)分大于10分時(shí)，尿LH陽(yáng)性或用絨毛膜促性腺激素hCG后進(jìn)行手術(shù)。同一個(gè)周期可能進(jìn)行一次或2次授精，即排卵前一天和排卵后一天各授精一次。

3、如果B超檢測(cè)卵泡和子宮內(nèi)膜發(fā)育欠佳，請(qǐng)暫時(shí)放棄該周期，等待下一周期或經(jīng)藥物治療后，再進(jìn)行手術(shù)。

4、手術(shù)后14—16天早上留第一次尿，進(jìn)行妊娠試驗(yàn)，并將結(jié)果告訴醫(yī)生。

5. 如果懷孕，整個(gè)妊娠期應(yīng)與所做醫(yī)院保持聯(lián)系，這將幫你平安渡過(guò)妊娠期。

6. 進(jìn)行人工授精4—6個(gè)周期未懷孕的，需要采用其他的治療方案，如使用促排卵藥物治療或者是體外受精—胚胎移植(試管嬰兒)。

人工授精的具體步驟

一、選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)

提高人工授精成功率的關(guān)鍵之一是選擇準(zhǔn)確的授精時(shí)間：排卵前48小時(shí)至排卵后12小時(shí)內(nèi)人工授精最容易成功。常用的方法有：

1、基礎(chǔ)體溫(BBT)測(cè)定：即機(jī)體在靜止?fàn)顟B(tài)下的體溫。將月經(jīng)周期每日測(cè)量的基礎(chǔ)體溫記錄，畫(huà)成曲線，進(jìn)行觀察。卵泡期基礎(chǔ)體溫較低，排卵日最低，排卵后至下次月經(jīng)前1—2天，或月經(jīng)當(dāng)天，體溫恢復(fù)正常。

2、宮頸粘液檢查：排卵時(shí)，宮頸粘液稀薄透明，粘液絲可拉長(zhǎng)達(dá)10cm以上。排卵后宮頸粘液變得渾濁、粘稠，拉絲度降低。排卵前宮頸粘液涂片可見(jiàn)羊齒樣結(jié)晶。

3、激素測(cè)定預(yù)測(cè)排卵：排卵前的黃體生成素峰值可預(yù)測(cè)排卵時(shí)間。

4、B超：監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度。

二、精液的制備

夫精人工授精前，丈夫應(yīng)禁欲3—5天，當(dāng)日取精前丈夫清洗手及陰莖周?chē)�，用手淫方法取精，注意避免接觸無(wú)菌、無(wú)毒的取精杯內(nèi)口，保證取精完整。立即送至實(shí)驗(yàn)室。

待精液液化后，進(jìn)行精液常規(guī)分析，包括精液量、液化時(shí)間、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)率、凝集等，根據(jù)精液質(zhì)量選擇不同方法進(jìn)行優(yōu)選處理。整個(gè)過(guò)程在超凈臺(tái)內(nèi)內(nèi)進(jìn)行，保證無(wú)菌。常用的精液處理方法一般包括：洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等。

將優(yōu)選出的精液置于37℃，待用。

三、人工授精的實(shí)施

將優(yōu)選處理的精液0.3—0.5ml以宮腔內(nèi)人工授精的方法緩慢注入宮腔內(nèi)。整個(gè)過(guò)程嚴(yán)格無(wú)菌操作�；颊唔殐赏炔�攏平臥30—60分鐘。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

延伸閱讀---如何提高人工授精的成功率

人工授精作為一種助孕手段，可以在人工技術(shù)的輔助下順利懷孕，其成功率與自然懷孕的概率持平，在20%左右。所以，提高人工授精的成功率是該技術(shù)的關(guān)鍵。提高人工授精成功率的關(guān)鍵是選擇準(zhǔn)確的授精時(shí)間：排卵前48小時(shí)至排卵后12小時(shí)內(nèi)人工授精最容易成功。

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