近日,長沙的李女士(化名)在家中做晚飯時(shí),因一時(shí)恍惚,不慎砍斷了自己的中指和環(huán)指。
事發(fā)后,家人趕緊用紗布包裹住她受傷的手和砍斷的手指,并將其送往湖南省第二人民醫(yī)院。“當(dāng)時(shí)在砍骨頭,可能刀比較鈍,然后就用力剁了一下,就砍到手指了,當(dāng)時(shí)就鮮血直流。”回憶起事發(fā)時(shí)的情形,李女士至今心有余悸。

醫(yī)生介紹,李女士受傷的手指為末節(jié)離斷,此處的血管就和樹枝的末梢一樣十分細(xì)小,且離斷指體斷面有挫傷,因此術(shù)中會(huì)有一定的困難。入院后,醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行相關(guān)檢查檢驗(yàn),并與麻醉手術(shù)科溝通協(xié)作,以最快速度完善了術(shù)前準(zhǔn)備,為李女士在全麻下進(jìn)行右中環(huán)指末節(jié)斷指再植術(shù),重建了斷指的血運(yùn),手術(shù)順利,目前李女士的斷指成功存活。
“手部的功能可能需要一定的恢復(fù)時(shí)間,但基本的功能應(yīng)該不會(huì)受到太大影響!焙鲜〉诙嗣襻t(yī)院手足外科主治醫(yī)師徐昱提醒,無論是工作還是日常生活,大家一定要對刀具進(jìn)行妥善保管,使用時(shí)也要謹(jǐn)慎當(dāng)心。一旦發(fā)生意外,首先要做的就是止血,然后及時(shí)就醫(yī)治療。手足外科主任李奇?zhèn)ブ魅吾t(yī)師介紹,患指(肢)的熱缺血時(shí)間是決定成功再植的一個(gè)重要因素。肢體離斷時(shí),斷指的血液循環(huán)中斷,在斷指殘留的血液、氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)可短暫維持組織存活。當(dāng)殘指在常溫下放置2-4小時(shí),開始進(jìn)行無氧代謝。當(dāng)無氧持續(xù)6-8小時(shí),肌肉組織逐漸變性并釋放出鉀離子、肌紅蛋自和肽類等有毒物質(zhì),這些有毒物質(zhì)會(huì)造成細(xì)胞膜損害、細(xì)胞變性、壞死。因此,斷指再植具有限時(shí)性,一般認(rèn)為夏季手指離斷6-8小時(shí)內(nèi),冬季為10-12小時(shí)內(nèi)為最佳時(shí)段,但是超過時(shí)間也不要放棄,用干燥冷藏法或用無菌敷料、清潔布類包好帶去醫(yī)院。
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