
家住長沙64歲的張叔叔,有著20多年痛風病史,醫(yī)生叮囑要減少高嘌呤食物的攝入,所以他每次吃飯都是小心翼翼控制飲食,海鮮類食物、豆制品根本都不敢沾,肉不敢吃,酒也是戒了很多年,自嘲已經(jīng)過上了唐僧的日子。近幾日,因天氣炎熱,張叔叔工作回家后,對著家里空調(diào)吹了半個小時的冷風,突然出現(xiàn)雙上肢,左下肢腫脹,就像給四肢帶上了“緊箍咒”,疼痛難忍,徹夜難眠,于是到了湖南省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。
醫(yī)生介紹,剛?cè)朐簳r,張叔叔呈急性痛苦病容,四肢明顯腫脹,雙手尤為腫脹明顯,握拳困難,因既往有痛風病史,醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果和臨床癥狀,張叔叔被診斷為痛風急性發(fā)作。痛風是因為體內(nèi)的尿酸升高所導致的代謝性疾病。由食物、飲酒、藥物、高血脂病、空調(diào)誘發(fā)性等引起的一種家族性尿酸代謝失調(diào)癥。在血流和關(guān)節(jié)內(nèi)有過多尿酸和尿酸鹽蓄積,可導致急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作;以及皮膚、軟骨內(nèi)尿酸鹽的沉積,引起腳拇指關(guān)節(jié)炎最為常見,經(jīng)常因午夜足痛發(fā)作而驚醒。為什么吹空調(diào)會引起痛風急性發(fā)作并加重?湖南省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科劉薇醫(yī)生介紹,張叔叔有20多年的痛風史,一直以來尿酸過高,容易在關(guān)節(jié)部位形成結(jié)晶,吹空調(diào)受寒就很可能導致尿酸鹽結(jié)晶更易析出而脫落到關(guān)節(jié)腔中,從而引起痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,病變關(guān)節(jié)疼痛劇烈,還會有關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)。在醫(yī)生的指導下,張叔叔使用促進尿酸代謝藥物,抑制尿酸生成藥物,經(jīng)過排尿酸,堿化尿液,鎮(zhèn)痛,消炎,消腫等系列治療后,其四肢腫脹明顯好轉(zhuǎn),肢體活動性較前明顯好轉(zhuǎn),能夠握緊雙手。湖南省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科張海濤主任提醒,在夏季,痛風患者吹空調(diào)時,要注意空調(diào)的溫度不要調(diào)得過低(不低于23度),室溫要保持在26度左右,并且避免長時間吹空調(diào),尤其是空調(diào)出風口不能直接對著關(guān)節(jié)部位,要注意關(guān)節(jié)部位的保暖,防止關(guān)節(jié)受涼;房間里面要注意常通風換氣。1、飲食方面:減少高嘌呤食物的攝入,如海鮮、動物內(nèi)臟等,平時多飲水,禁暴飲暴食;不喝濃茶,節(jié)制煙酒,可多進食牛奶、蛋類、綠色蔬菜;含堿面食,粥類平時可多食用。2、妥善處理誘發(fā)因素:控制體重,適當運動,注意大量飲水,每日最好飲水2000毫升以上,注意勞逸結(jié)合,規(guī)律飲食和作息避免過度勞累或精神緊張,保持心情愉悅,避免著涼,感染。3、早發(fā)現(xiàn),早治療:60歲以上老年人,有痛風家族史的高危人群不定期進行血尿酸的常規(guī)檢測,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
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