黃顙魚、黃辣丁,黃姑子……這些都是同一種淡水魚的名字,這種魚在長沙被稱為“黃鴨叫”。提起它,人們通常想到的都是營養(yǎng)和美味,長沙一位七旬老大爺卻因為一條黃鴨叫,廢了自己半只手,還一度生命垂危。

寧鄉(xiāng)71歲的王大爺是當地有名的捕魚、殺魚好手。7月11日下午,他逮住一條個頭較大的黃鴨叫時,被堅硬的魚鰭狠狠扎了一下左手拇指,雖然有些疼痛、流了少許血,但當時并沒當回事。第二天,王大爺受傷的手指開始腫脹,并出現頭暈、乏力癥狀,在衛(wèi)生院輸液后未好轉,甚至出現休克血壓80/50mmHg,當天下午被轉至當地醫(yī)院,考慮為“膿毒性休克、多臟器功能損傷”。在積極抗感染、預防破傷風、抗過敏、多巴胺升壓補液治療后,病情無明顯緩解,于7月13日凌晨轉入湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)急診三科搶救。
▲入院時,老人受傷的左手腫脹青紫。
此時,王大爺已經不能行走,心慌氣促,血壓低至68/44mmHg,為嚴重的休克血壓;白細胞、降鈣素原等感染指標都非常高,出現嚴重的感染性休克;被刺傷的肢體腫脹、壞死,出現橫紋肌溶解;同時伴有肝腎功能損傷、凝血功能障礙;血糖高達20.1mmol/L,意味著他還患有糖尿病,病情十分危重。醫(yī)生表示,入院時,王大爺左手蒼白濕冷,手掌青紫,大拇指和虎口部位依稀可見刺傷傷口。入院2天后,情況變得更加嚴重,整個左手腫脹、布滿水泡,拇指皮膚發(fā)黑壞死!▲入院第七天,老人的左拇指和虎口部位的淺表組織都已經壞死。 經過8天的抗感染、擴血管對癥支持治療,老人逐步脫離生命危險,感染控制,各項指標好轉。但左手拇指組織已經完全壞死,只得接受左手壞死組織清創(chuàng)及左拇指截肢術。目前,經過湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)急診三科團隊積極救治,王大爺即將康復出院。
湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)急診三科張興文主任醫(yī)師介紹,黃鴨叫背鰭上長有尖利的有毒倒刺,加上魚類可能攜帶一些特殊細菌;一旦細菌從傷口進入人體,可能導致傷口周圍軟組織感染,甚至出現嚴重的膿毒癥、肢體壞死;如果傷者患有糖尿病,則感染程度和治療難度更大。
張興文提醒廣大市民,一旦被魚蝦蟹等扎傷,首先要確認是否有毒素進入傷口,擠出污血后用清水沖洗傷口,有條件的可以再用雙氧水或生理鹽水沖洗一遍,然后用絡合碘或酒精消毒,最后用止血貼進行包扎,受傷部位應盡量避免沾水。如果傷口周圍不干凈或者被較臟的魚刺、蝦須、蟹鉗扎傷,為免細菌等病原微生物進入傷口,在初步處置傷口后,最好到醫(yī)院進行進一步處理。
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