虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金的；為參保人員提供虛假發(fā)票的；將應(yīng)由個人負擔的醫(yī)療費用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的；為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇的；為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的；掛名住院的；串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫(yī)療保障基金支出的。

盜刷醫(yī)療保障身份憑證，為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的；為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)療保障基金支出的；為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的；為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票的。

偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金的；將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的；非法使用醫(yī)療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的。

為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇手續(xù)的；違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費用的；涉及經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的其他欺詐騙保行為。

1.醫(yī)療保障部門對符合受理范圍的舉報案件，應(yīng)在接到舉報后15個工作日內(nèi)提出是否立案調(diào)查的意見。

2.對屬于受理范圍的舉報案件，醫(yī)療保障部門應(yīng)當自受理之日起30個工作日內(nèi)辦理完畢。

3.舉報獎勵堅持精神獎勵與物質(zhì)獎勵相結(jié)合，統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門可按查實欺詐騙保金額的一定比例，對符合條件的舉報人予以獎勵，最高額度不超過10萬元，舉報獎勵資金，原則上應(yīng)當采用非現(xiàn)金方式支付。

1.舉報信息包括以下五項：“舉報人姓名”、“舉報人聯(lián)系方式”、“被舉報對象”、“舉報線索文字說明”、“舉報線索資料上傳”（支持圖片、word、excel和pdf等格式）。所有舉報信息均不會公開。

2.“被舉報對象”為必填項（舉報人姓名與聯(lián)系方式為選填，不填寫也能成功提交）�！芭e報線索文字說明”和“舉報線索資料上傳”兩項至少需要填寫（或上傳）其中一項，不可兩項同時為空。線索資料最多可上傳5個附件，單個附件需小于20M。不滿足上述條件則無法提交。

3.請確保舉報內(nèi)容真實。我們收到舉報信息后，會盡快按規(guī)定處理。

4.此外，您還可以通過電話、電子郵箱進行舉報。

《辦法》規(guī)定，舉報人可采取實名或匿名，通過當面舉報、信函、電話、網(wǎng)絡(luò)通信或其他方式進行舉報。未央?yún)^(qū)掃黑辦對舉報人的身份、住址、舉報內(nèi)容等情況嚴格保密。

舉報人舉報的黑惡違法犯罪線索，經(jīng)查證落實，對舉報人給予一次獎勵。

其中公安機關(guān)查證屬實并以黑社會性質(zhì)組織罪名移送起訴的，獎勵3萬元；

以惡勢力犯罪集團移送起訴的，獎勵2萬元；

以惡勢力犯罪團伙具體罪名起訴的、以涉惡常見各類罪名移送起訴的，分別獎勵5000元、2000元。

對打擊報復舉報人的，公安機關(guān)將及時查處并依法追究其法律責任。

電話舉報：86757860；86222091（9時-17時）

來信舉報：西安市未央?yún)^(qū)政法巷21號未央?yún)^(qū)掃黑除惡辦公室，郵編：710016

網(wǎng)絡(luò)舉報：電子郵箱：xaswyqshb@163.com

來訪舉報：西安市未央?yún)^(qū)政法巷21號未央?yún)^(qū)掃黑除惡辦公室