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做了針灸按摩 2天后不治身亡!法院這樣判
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長沙社區(qū)通 時間:2018-12-25

廣州增城一家街坊們常去針灸的藥店,店主卻沒有醫(yī)師資質(zhì),主業(yè)是賣各類藥品,店主偶爾也幫特別熟的朋友做做針灸和按摩。直到一名老人在該店針灸按摩后死亡,家屬狀告其非法行醫(yī)。而店主認(rèn)為,老人患有舊疾,因此老人的死亡與自己的行為沒有直接因果關(guān)系。店主是否應(yīng)為老人的死亡擔(dān)責(zé)?近日,廣州中院對該案進行二審宣判。

被控非法行醫(yī):

執(zhí)業(yè)藥師為老人針灸按摩3次

法院經(jīng)審理查明,龐某文自2001年于醫(yī)藥職業(yè)中專畢業(yè)后,一直從事醫(yī)藥行業(yè),先后取得藥師、執(zhí)業(yè)藥師等資質(zhì),但并未取得醫(yī)師資質(zhì)。2010年起,龐某文和妻子一同在廣州市增城區(qū)新塘鎮(zhèn)經(jīng)營一家藥店,經(jīng)營范圍為藥品(包括處方藥與非處方藥)零售。

2017年6月10日至14日間,吳某因脖子疼痛,去到龐某文的藥店要求治療,龐某文先后3次為吳某進行針灸及推拿按摩,6月16日,吳某死亡。

經(jīng)法醫(yī)鑒定,被害人吳某符合因頸椎及頸髓損傷致呼吸功能衰竭而死亡。另查明,被害人吳某生前因頸椎問題曾去醫(yī)院治療,診斷為頸椎骨質(zhì)密度減低,部分椎體異常。

在龐某文的藥店旁邊擺地攤賣衣服的范某說,自己曾找龐某文針灸過,龐某文只給熟客針灸,并不對外開放。2017年6月12日18時許,范某看到吳某在藥店門口轉(zhuǎn)悠了三四十分鐘,范某認(rèn)為吳某精神不太好,勸龐某文不要給吳某扎針,最終龐某文還是對吳某進行了治療。

還有證人向法庭證實,吳某生前身體一直不太好!拔壹易≡邶嬆澄牡母舯,吳某住在我們對面,我?guī)缀趺刻於家姷絽悄!弊C人孫某說,吳某平時一個人住,兒子和兒媳很少回來,一般是交房租的時候或過節(jié)的時候才來看一下。吳某身體不好,每天都咳嗽,有時還會對著天說話,不知道說了些什么。

案發(fā)后,龐某文的家屬賠償被害人吳某的家屬17.6萬元,并取得被害人家屬的諒解。面對家屬非法行醫(yī)致患者死亡的指控,龐某文認(rèn)為,吳某就診前有病史,因此吳某的死亡與自己的行為沒有直接因果關(guān)系。

二審改判三年:

被告的治療并非致死唯一原因

一審法院審理認(rèn)為,被告人龐某文未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而從事診療活動,造成就診人死亡,其行為已構(gòu)成非法行醫(yī)罪。被告人龐某文歸案后如實供述自己的罪行,依法可從輕處罰;被告人龐某文有悔罪表現(xiàn),亦可酌情從輕處罰。以非法行醫(yī)罪判處被告人龐某文有期徒刑十年,并處罰金人民幣一萬元。龐某文提起上訴。

廣州中院審理認(rèn)為:

龐某文對吳某采取了針灸和按摩兩種診療手段,鑒定意見證實吳某符合頸椎及頸髓損傷致呼吸功能衰竭而死亡,吳某的死因與龐某文的診療行為具有對應(yīng)關(guān)系;

龐某文擅自對年老的吳某實施了針灸、推拿等診療行為,未考慮老年人骨質(zhì)密度降低等因素,是導(dǎo)致吳某死亡的原因之一;

但吳某此前去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)頸椎已有病變,骨質(zhì)密度降低,容易受到損傷,多名證人亦證實吳某生前身體狀況和精神狀況均欠佳,故吳某的個人身體狀態(tài)亦是導(dǎo)致?lián)p害后果發(fā)生的原因之一;

另外,吳某平日獨居,其在第一次就診五天后死亡,吳某家屬疏于照料,未及時送正規(guī)醫(yī)院治療也是導(dǎo)致?lián)p害后果發(fā)生的原因之一。

廣州中院認(rèn)為,吳某的死亡系多種原因?qū)е拢嬆澄牡闹委煵⒎侵滤赖奈ㄒ辉。不過,龐某文未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而非法行醫(yī),嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康,合并造成就診人死亡,其行為已構(gòu)成非法行醫(yī)罪,依法應(yīng)予懲處。二審判決維持原判的定罪部分,撤銷原判的量刑部分,以非法行醫(yī)罪判處上訴人龐某文有期徒刑三年,并處罰金人民幣一萬元。

法官說法:

正常傳統(tǒng)療法不會造成傷亡

被告對死亡的后果無法預(yù)見

主審法官楊毅表示,本案中,龐某文出于治療被害人肩頸疼痛疾病的目的,在對被害人的癥狀進行基本診斷的基礎(chǔ)上,按照中醫(yī)理論和診療規(guī)范實施按摩和針灸的行為,都可以解釋為診療活動。按摩是在體表進行非侵入式的治療,針灸是侵入式的治療,這兩種方式都是傳統(tǒng)中醫(yī)的治療手段,較手術(shù)、注射、口服藥物等治療方法風(fēng)險程度較低,一般不會產(chǎn)生致人傷亡的后果,但仍需要取得相應(yīng)資質(zhì)方可實施。龐某文只有藥師資質(zhì),并未取得醫(yī)師資質(zhì),其對被害人實施按摩和針灸的行為應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為非法行醫(yī)。

本案中,被害人的死亡系多種原因?qū)е,在現(xiàn)有證據(jù)下,可以認(rèn)定龐某文的診療行為與被害人的死亡之間具有因果關(guān)系,但無法證明龐某文的行為是導(dǎo)致被害人死亡的直接、主要原因。因此,不能認(rèn)定龐某文的行為屬于非法行醫(yī)罪第三檔量刑幅度的“造成就診人死亡”,但可以認(rèn)定“嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康”,可在三年以上十年以下量刑,結(jié)合龐某文的家屬代為賠償被害人家屬的經(jīng)濟損失,并取得諒解,且被害人認(rèn)罪態(tài)度較好,可以從輕處罰。

此外,就診人因脖子疼痛前來就診,龐某文不知道就診人曾被診斷為頸椎骨病變,也無法預(yù)見或無法準(zhǔn)確預(yù)見其骨質(zhì)疏松的事實,而對其采取的針灸和按摩等傳統(tǒng)中醫(yī)療法,龐某文對因此導(dǎo)致就診人死亡的后果無法預(yù)見,故在本案中,被害人的身體狀況應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為導(dǎo)致死亡的原因之一,屬于非法行醫(yī)罪的從寬處罰情節(jié)。

警惕:

保健理療雖好,也不可隨便做

身體有些腰酸背痛,

很多人都喜歡去做按摩針灸之類的保健。

但是,保健雖不是吃藥,

也不是隨隨便便就可以做的,

亂來的話,風(fēng)險很高!

2016年9月,廣西南寧男子馬某因腳痛到某養(yǎng)生中心做刮痧、按摩、放血等保健理療,該養(yǎng)生中心對馬某使用熱敷床墊理療,馬先生出現(xiàn)身體不適,有抽搐、呼吸困難等現(xiàn)象,但該養(yǎng)生中心仍將理療做完。當(dāng)日凌晨馬某死亡。司法鑒定認(rèn)為,符合中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎合并顱內(nèi)出血致死,熱損傷在死亡中構(gòu)成輔助因素。根據(jù)司法鑒定結(jié)論,法院認(rèn)定,馬某的死亡是其自身疾病引起,應(yīng)由其自負(fù)一定責(zé)任。

今年5月,上海市長寧區(qū),27歲男子小張在一家浴室做了按摩。技師幫小張從左到右扳了一下脖子,“有輕微的響”。小張從浴室離開后,沒多久就感到頭暈、難受,繼而無法行走。小張當(dāng)晚被緊急送往醫(yī)院,次日因搶救無效宣告身亡。

幾大常見理療方式

禁忌有這些

轉(zhuǎn)發(fā)提醒

頸部按摩

“三高”人群不宜按摩頸部

很多老年人,由于高血壓、高血脂等血管病變,頸部的這條血管存在動脈粥樣硬化或鈣化。如果按摩頸部時手法太重,容易造成硬化斑塊脫落,隨血液進入顱內(nèi),堵塞顱內(nèi)血管,引發(fā)腦卒中。

有頸椎病要謹(jǐn)慎頸部按摩

在頸椎病急性發(fā)作期進行頸部按摩或推拿、牽引,會使神經(jīng)根部炎癥、水腫加重,疼痛加劇,病情惡化。因此如果感覺頸椎不適,千萬不要自作主張先行按摩,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院進行診斷,再確定治療方案。適于推拿、按摩治療的,也應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。

患骨質(zhì)疏松不宜按摩頸部

老年人大多有一定程度的骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)變脆,如果按摩力道太大,容易發(fā)生意外。因此老年人應(yīng)謹(jǐn)慎按摩,并且時間不宜超過半小時。

拔火罐

拔火罐雖然有一定物理治療的作用,但有不少人其實并不適合拔火罐。

首先,有心臟病、皮膚病、血液病、結(jié)核病、各種傳染病的人,以及體質(zhì)特別虛弱的老年人最好慎用此法。血壓低的人也不能拔火罐,以免加重原來的疾病。

另外,糖尿病患者盡量不要刺血拔罐,否則皮膚不容易愈合,容易并發(fā)其他炎癥。更重要的是,拔火罐時千萬不能對著空調(diào)或風(fēng)扇風(fēng)口,以防風(fēng)邪入侵。

孕婦、月經(jīng)期女性也不應(yīng)輕易拔火罐,以免加重癥狀,甚至拔火罐可能引發(fā)孕婦先兆性流產(chǎn)。

刮痧

心臟病、高血壓一類的病人,以及氣虛或血虛等虛癥體質(zhì)的人不適合刮痧,普通人如果覺得疲勞、乏力,最好也不要刮痧。

放血療法

放血屬于侵入性療法,是要嚴(yán)格管控的,必須具備國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人才能操作。2015年1月,河南一名11歲男孩喉部腫痛,“醫(yī)生”采用放血療法后不慎割破喉嚨,孩子當(dāng)場身亡。

當(dāng)然,最重要的一點仍然是,

身體不舒服,

要到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)診治,

切莫亂來!

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