三亞市醫(yī)保局調查發(fā)現(xiàn)，三亞東大肛腸醫(yī)院在2018年期間，在下鄉(xiāng)義診收治病人的同時，存在免收或只收取少量病人自付費用、車輛接送患者治療等方式，誘導部分醫(yī)保病人住院及不合理用藥等問題，共計發(fā)生違規(guī)金額62638.44元。

根據(jù)《社會保險法》《海南城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險條例》及其實施細則、《三亞市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議》等規(guī)定，三亞市醫(yī)保局解除三亞東大肛腸醫(yī)院的醫(yī)保服務協(xié)議；評定該院2018年年終考核等級不合格，拒付其2018年全部質量保證金；全額追回已支付的醫(yī)�；�金62638.44元，并5倍罰款313192.2元；暫停撥付該院的醫(yī)保費用26萬元，待核查屬于合規(guī)費用再予撥付。

據(jù)了解，三亞市醫(yī)保局開展“打擊欺詐騙保，維護醫(yī)療保障基金安全”集中宣傳月活動，全面開展查處欺詐騙保專項治理行動，對違法違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、曝光一起，取得了一定成效。