三亞市醫(yī)保局調(diào)查發(fā)現(xiàn)，三亞東大肛腸醫(yī)院在2018年期間，在下鄉(xiāng)義診收治病人的同時(shí)，存在免收或只收取少量病人自付費(fèi)用、車輛接送患者治療等方式，誘導(dǎo)部分醫(yī)保病人住院及不合理用藥等問題，共計(jì)發(fā)生違規(guī)金額62638.44元。

根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》及其實(shí)施細(xì)則、《三亞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等規(guī)定，三亞市醫(yī)保局解除三亞東大肛腸醫(yī)院的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議；評(píng)定該院2018年年終考核等級(jí)不合格，拒付其2018年全部質(zhì)量保證金；全額追回已支付的醫(yī)�；�金62638.44元，并5倍罰款313192.2元；暫停撥付該院的醫(yī)保費(fèi)用26萬元，待核查屬于合規(guī)費(fèi)用再予撥付。

據(jù)了解，三亞市醫(yī)保局開展“打擊欺詐騙保，維護(hù)醫(yī)療保障基金安全”集中宣傳月活動(dòng)，全面開展查處欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)，對(duì)違法違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、曝光一起，取得了一定成效。