
8月6日傍晚5點(diǎn)多,哈醫(yī)大四院松北院區(qū)多個(gè)科室的醫(yī)務(wù)人員聯(lián)合搶救了一名即將窒息的患者。哈醫(yī)大四院松北院區(qū)呼吸內(nèi)科 主任 才旭來(lái)的時(shí)候已經(jīng)非常危急了,血氧飽和度降到了70%左右,這個(gè)時(shí)候如果說(shuō),不用時(shí)間長(zhǎng),有個(gè)10分(鐘)、20分(鐘)患者就窒息死亡了,所以說(shuō)必須得先搶救生命。當(dāng)天,120救護(hù)車(chē)向醫(yī)院送來(lái)一名氣道梗阻的中年男性患者。急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科的醫(yī)護(hù)人員查體后發(fā)現(xiàn),有一個(gè)異物就像石頭一樣,死死地堵住了患者的聲門(mén)氣道。
哈醫(yī)大四院松北院區(qū)急診科 住院醫(yī)師 張柏強(qiáng)給他一個(gè)海姆立克的急救法,但是試了三次都沒(méi)有成功,患者當(dāng)時(shí)的狀態(tài)就已經(jīng)轉(zhuǎn)變逐漸躁動(dòng)。
哈醫(yī)大四院松北院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科 住院醫(yī)師 董宇航
6厘米乘6厘米這么大,沒(méi)有骨頭,只有肉,如果要不立即解除氣道梗阻,這個(gè)患者很快就會(huì)失去生命。很難想象,當(dāng)時(shí)患者是怎樣把一整塊排骨肉,一口吞下去的!哈醫(yī)大四院松北院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科 住院醫(yī)師 董宇航他的面色青紫、口唇發(fā)紺,氣管插管術(shù)給予患者通暢了氣道。哈醫(yī)大四院松北院區(qū)呼吸內(nèi)科 主任 才旭發(fā)現(xiàn)這塊肉和下邊有一個(gè)非常緊密的連接,像被擠壓住了一樣,然后每次只能鉗夾上一小點(diǎn)兒。
哈醫(yī)大四院松北院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科 住院醫(yī)師 董宇航就是因?yàn)樗羌兊娜,給搶救造成比較大的一個(gè)困難,因?yàn)樗容^軟,單純的一些小的器械一夾,它就會(huì)散。哈醫(yī)大四院松北院區(qū)呼吸內(nèi)科 主任 才旭取了得有將近一個(gè)小時(shí)吧,然后后來(lái)發(fā)現(xiàn)不對(duì),這么取的話取不完。由于氣管插管堵住了喉嚨,氣管鏡又在旁邊,狹小的空間內(nèi),鉗子難以施展開(kāi),醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)馬上換了一個(gè)夾取方式。哈醫(yī)大四院松北院區(qū)呼吸內(nèi)科 主任 才旭
給他聲門(mén)會(huì)厭挑起來(lái),然后整個(gè)嗓子咽腔充分暴露,大約這么長(zhǎng)的止血鉗,然后下到里邊,把這個(gè)大塊肉夾出來(lái)了。
異物排出,患者的呼吸恢復(fù)了暢通。其實(shí)事故并不大,但類似的事,在我們身邊常有發(fā)生。哈醫(yī)大四院松北院區(qū)急診科 副主任 周辰亮因?yàn)檫@個(gè)患者本身有基礎(chǔ)病,吞咽困難,或者是咽喉反射不好。一般來(lái)說(shuō)有基礎(chǔ)疾病的人員或者是有腦梗、有一些神經(jīng)肌肉方面疾病的人員,他咽喉部的反射和感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、敏感性不強(qiáng)。醫(yī)生提示,人們吃飯時(shí),一定要專注,尤其老人和孩子用餐時(shí),身邊人更要細(xì)心照顧。如果發(fā)生異物卡喉,可以運(yùn)用海姆立克法互助救援,然后立刻就醫(yī)。
哈醫(yī)大四院松北院區(qū)急診科 護(hù)師 徐帆拳頭放在患者臍上兩拳的位置,沖擊法,力度大概適中,用力的方向是向后,向自己的方向。
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