健康體檢行業(yè)巨頭美年健康正深陷“假醫(yī)門”。事件經(jīng)過多日發(fā)酵，主管部門對美年健康（002044）整改通知書的出爐，終于讓美年健康低頭認錯。

截至今天（6日）中午，美年健康A股股票連續(xù)多個交易日大跌，市值蒸發(fā)已超170億。

▶ 8月5日

天河衛(wèi)計局：

確認美年健康違規(guī)

使用無證上崗醫(yī)生

昨日（8月5日）晚間，美年健康發(fā)布的公告顯示，根據(jù)廣州天河區(qū)衛(wèi)計局出具的《責令整改通知書》，廣州美年富海門診部部分檢查報告中，冒名頂替等違規(guī)現(xiàn)象被證實。

廣州天河區(qū)衛(wèi)計局此次共認定美年健康存在3項違規(guī)：

1、部分B超檢查報告未經(jīng)醫(yī)生陳飛雪審核，由其他醫(yī)生以陳飛雪名義發(fā)出報告；

2、檢査報告無醫(yī)師手寫簽名；

3、在未取得放射診療許可前擅自開展CT放射診療活動。放射科使用未按規(guī)定進行職業(yè)健康體檢復査的人員肖浩、 盧玉萍從事放射診療工作。

以上行為，違反了《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《醫(yī)療質量管理辦法》、《放射診療管理規(guī)定》等文件有關規(guī)定。 

8月5日公告截圖

針對發(fā)現(xiàn)的上述問題，天河區(qū)衛(wèi)計局則已責令涉事單位嚴格依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，確保醫(yī)療質量安全，并須進行以下整改：

1、規(guī)范醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為管理，醫(yī)生應親自審核并發(fā)出體檢報告；

2、加強醫(yī)療文書管理，完善醫(yī)生手寫簽名；

3、依法依規(guī)開展放射診療服務。放射科按要求使用職業(yè)健康體檢合格人員。

8月5日公告截圖

美年健康致歉

“廣州美年富海門診部發(fā)生的問題，反映出公司在管理和質控方面還存在的不足和疏漏。對確實存在的問題，美年健康決不回避，積極整改�！睂τ谠俅伪恢鞴懿块T確認存在違規(guī)行為，美年健康昨日在公告中如是回應。該公司還表示，對于此次事件給廣大投資者和公眾造成的不便，公司再次深表歉意！

8月5日公告截圖

事件回顧

▶ 7月30日

美年健康深陷“假醫(yī)門”

回應稱“惡意抹黑公司”

7月30日，多個自媒體發(fā)布文章，舉報美年大健康公司個別門診部存在“漏檢腸癌客戶”、“醫(yī)師無證執(zhí)業(yè)”等問題。

隨后，美年健康公開發(fā)布聲明對部分信息進行澄清，表示文章“歪曲夸大事實、惡意抹黑公司”。

7月30日公告截圖

7月30日公告截圖

▶ 7月31日

美年曾否認“存在無證上崗”情況

而在7月31日，對于深交所的問詢，美年健康再次發(fā)布公告，否認存在違規(guī)行為，堅稱“不存在無證上崗、持錯證上崗或持過期證照上崗的情形”。

而針對部分多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師存在因相關手續(xù)、系統(tǒng)及時間等原因尚未及時完成執(zhí)業(yè)注冊或多點備案的情況，美年健康表示，嚴禁尚未多點備案到實際服務地點的醫(yī)生單獨從事診療工作，“如若違反，分院相關科室停業(yè)整頓”。

7月31日公告截圖

此外，關于相關媒體質疑的“誤檢漏檢”事項，美年健康表示，“漏檢誤檢”的極個別情況客觀存在，且因大多情況下客戶選擇的檢項不包含“漏檢”病癥，通常很難認定相關醫(yī)療機構的責任。

主管部門“打臉”美年：

涉事門店涉嫌違規(guī)

不過，就在美年健康7月31日向深交所作出解釋時，主管部門的一則通告就“打臉”了。

南都記者31日從天河區(qū)衛(wèi)計局發(fā)布的通告了解到，對被該公司前員工爆料的美年富海門診部和美年醫(yī)療門診部調查發(fā)現(xiàn)，雖然前述兩家門診部雖然均持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和《放射診療許可證》，但是在調查中發(fā)現(xiàn)，美年富海門診部于今年7月6日才取得CT、MRI診療科目的行政許可，該門診部在未取得行政許可前，已違規(guī)開展相關診療服務行為。

而針對爆料中提及的三位醫(yī)生分別是陳某、盧某、魯某，天河區(qū)衛(wèi)計局調查發(fā)現(xiàn)，均尚在美年大健康執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)資質均符合規(guī)定，但是據(jù)陳某交代，部分患者報告非其本人審核，美年健康涉嫌違規(guī)出具報告。

另外，報道提及客戶在廣州美年富海門診部體檢以后在其他公立醫(yī)院檢查出癌癥的問題，天河區(qū)衛(wèi)計局表示，執(zhí)法人員正在調查，目前尚未聯(lián)系上該客戶，有關情況待進一步核實。

針對上述調查情況，天河區(qū)衛(wèi)計局在現(xiàn)場發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督意見書，責令醫(yī)療機構立即改正違法違規(guī)行為；針對廣州美年富海門診部涉嫌未取得放射診療許可即違規(guī)開展放射診療服務的行為正立案處罰。與此同時，該局還表示，將上述門診部納入重點監(jiān)控單位。

深挖

“無證、錯證、先上車后補證”上崗并非個案

健康體檢屬于診療行為，據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《健康體檢管理暫行規(guī)定》，醫(yī)療機構開展健康體檢服務需持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。而且，醫(yī)療機構需向核發(fā)證件的衛(wèi)生行政部門申請登記，包括具體體檢項目登記。經(jīng)審核通過后，才能開展健康體檢工作。

《健康體檢管理暫行規(guī)定》列舉執(zhí)業(yè)資格。

2016年7月15日，成都市衛(wèi)計委曾對“成都武侯西南醫(yī)院”開出罰單。其處罰公告顯示，成都武侯西南醫(yī)院有限公司未經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記，擅自開展“健康體檢”診療活動案。經(jīng)查實后，對該醫(yī)院做出“警告、罰款人民幣1500元”的行政處罰，同時責令立即改正違法行為。

除了對體檢中心的約束外，依照衛(wèi)生規(guī)定，申請進行健康體檢的機構“至少具有2名內(nèi)科或外科副高以上專業(yè)技術職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，每個臨床檢查科室至少具有1名中級以上專業(yè)技術職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)生�！�

不過，在部分體檢機構中，醫(yī)師持“錯證、少證、先上車后補證”的違規(guī)情況并非個例。2018年5月，南昌市衛(wèi)計委公布了7起衛(wèi)生計生行政處罰案件，其中南昌康橋健康體檢中心就存在“錯證上崗”問題。

處罰公示記錄顯示，南昌康橋健康體檢中心有限公司（以下簡稱“南昌康橋體檢”）使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作，任用執(zhí)業(yè)注冊為“臨床”類別、執(zhí)業(yè)范圍為“內(nèi)科專業(yè)”的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師張某，獨立為體檢者出具超聲診斷報告單；任用臨床醫(yī)學（醫(yī)學影像學方向）專業(yè)畢業(yè)生獨立為體檢者出具超聲診斷報告單。此外，公告還指出，該中心放射診療許可證未校驗。

平均年營收1535萬

“無證”被查只罰2000元

體檢服務是健康體檢行業(yè)的核心盈利點。

以美年健康為例，其2017年財報數(shù)據(jù)顯示，2017全年營收為62.33億元，其中體檢服務帶來的營收達61.42億，約占總營收的98.54%。同時，2017年美年健康布局了400多家體檢中心，全年體檢人次超過2,160萬。這意味著，2017年美年健康體檢服務帶來的平均客單價為284.3元，平均單個體檢中心年營收約1535萬。

然而，這樣營收能力強勁的體檢中心，其違規(guī)成本并不高。7月31日，美年健康回復深交所問詢函中，披露了旗下體檢中心的違規(guī)情況。在已披露的17項處罰記錄中，有13項和放射診療這一具體體檢項目有關；剩余4項則是涉事體檢中心“無證”診療。4家機構分布于北京、成都、寧波、呼和浩特四地，受到的罰款從2000-6000元不等。

美年健康披露17家旗下機構的違規(guī)記錄。

處罰記錄顯示，2015年1月6日，呼和浩特美年大健康健康體檢有限公司因從事醫(yī)學診療活動未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，罰款2000元。同年12月，另一北京慈銘奧亞月壇門診部也因“無證”擅自營業(yè)被罰，沒收非法所得和藥品、器械，罰款3000元。美年健康公告稱，目前這2家機構都已取得證件，完成整改。

體檢機構提供的體檢服務種類多樣，定價因產(chǎn)品而異，下起百元，上至千元不等。除了單項體檢、企業(yè)團檢等常規(guī)體檢項目，部分體檢機構銷售高端體檢卡，覆蓋科室、實驗室、醫(yī)技等多類檢查，定價超萬元。

以愛康國賓推出的君安蒼翠套餐為例，該產(chǎn)品主打“全面健康篩查”，覆蓋超百項體檢項目。目前只能在北上廣杭寧五個城市使用，其定價達到13800元。

南方都市報（nddaily）原創(chuàng)報道