健康體檢行業(yè)巨頭美年健康正深陷“假醫(yī)門”。事件經(jīng)過多日發(fā)酵，主管部門對美年健康（002044）整改通知書的出爐，終于讓美年健康低頭認(rèn)錯(cuò)。

截至今天（6日）中午，美年健康A(chǔ)股股票連續(xù)多個(gè)交易日大跌，市值蒸發(fā)已超170億。

▶ 8月5日

天河衛(wèi)計(jì)局：

確認(rèn)美年健康違規(guī)

使用無證上崗醫(yī)生

昨日（8月5日）晚間，美年健康發(fā)布的公告顯示，根據(jù)廣州天河區(qū)衛(wèi)計(jì)局出具的《責(zé)令整改通知書》，廣州美年富海門診部部分檢查報(bào)告中，冒名頂替等違規(guī)現(xiàn)象被證實(shí)。

廣州天河區(qū)衛(wèi)計(jì)局此次共認(rèn)定美年健康存在3項(xiàng)違規(guī)：

1、部分B超檢查報(bào)告未經(jīng)醫(yī)生陳飛雪審核，由其他醫(yī)生以陳飛雪名義發(fā)出報(bào)告；

2、檢査報(bào)告無醫(yī)師手寫簽名；

3、在未取得放射診療許可前擅自開展CT放射診療活動(dòng)。放射科使用未按規(guī)定進(jìn)行職業(yè)健康體檢復(fù)査的人員肖浩、 盧玉萍從事放射診療工作。

以上行為，違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》、《放射診療管理規(guī)定》等文件有關(guān)規(guī)定。 

8月5日公告截圖

針對發(fā)現(xiàn)的上述問題，天河區(qū)衛(wèi)計(jì)局則已責(zé)令涉事單位嚴(yán)格依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，并須進(jìn)行以下整改：

1、規(guī)范醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為管理，醫(yī)生應(yīng)親自審核并發(fā)出體檢報(bào)告；

2、加強(qiáng)醫(yī)療文書管理，完善醫(yī)生手寫簽名；

3、依法依規(guī)開展放射診療服務(wù)。放射科按要求使用職業(yè)健康體檢合格人員。

8月5日公告截圖

美年健康致歉

“廣州美年富海門診部發(fā)生的問題，反映出公司在管理和質(zhì)控方面還存在的不足和疏漏。對確實(shí)存在的問題，美年健康決不回避，積極整改。”對于再次被主管部門確認(rèn)存在違規(guī)行為，美年健康昨日在公告中如是回應(yīng)。該公司還表示，對于此次事件給廣大投資者和公眾造成的不便，公司再次深表歉意！

8月5日公告截圖

事件回顧

▶ 7月30日

美年健康深陷“假醫(yī)門”

回應(yīng)稱“惡意抹黑公司”

7月30日，多個(gè)自媒體發(fā)布文章，舉報(bào)美年大健康公司個(gè)別門診部存在“漏檢腸癌客戶”、“醫(yī)師無證執(zhí)業(yè)”等問題。

隨后，美年健康公開發(fā)布聲明對部分信息進(jìn)行澄清，表示文章“歪曲夸大事實(shí)、惡意抹黑公司”。

7月30日公告截圖

7月30日公告截圖

▶ 7月31日

美年曾否認(rèn)“存在無證上崗”情況

而在7月31日，對于深交所的問詢，美年健康再次發(fā)布公告，否認(rèn)存在違規(guī)行為，堅(jiān)稱“不存在無證上崗、持錯(cuò)證上崗或持過期證照上崗的情形”。

而針對部分多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師存在因相關(guān)手續(xù)、系統(tǒng)及時(shí)間等原因尚未及時(shí)完成執(zhí)業(yè)注冊或多點(diǎn)備案的情況，美年健康表示，嚴(yán)禁尚未多點(diǎn)備案到實(shí)際服務(wù)地點(diǎn)的醫(yī)生單獨(dú)從事診療工作，“如若違反，分院相關(guān)科室停業(yè)整頓”。

7月31日公告截圖

此外，關(guān)于相關(guān)媒體質(zhì)疑的“誤檢漏檢”事項(xiàng)，美年健康表示，“漏檢誤檢”的極個(gè)別情況客觀存在，且因大多情況下客戶選擇的檢項(xiàng)不包含“漏檢”病癥，通常很難認(rèn)定相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任。

主管部門“打臉”美年：

涉事門店涉嫌違規(guī)

不過，就在美年健康7月31日向深交所作出解釋時(shí)，主管部門的一則通告就“打臉”了。

南都記者31日從天河區(qū)衛(wèi)計(jì)局發(fā)布的通告了解到，對被該公司前員工爆料的美年富海門診部和美年醫(yī)療門診部調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然前述兩家門診部雖然均持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《放射診療許可證》，但是在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，美年富海門診部于今年7月6日才取得CT、MRI診療科目的行政許可，該門診部在未取得行政許可前，已違規(guī)開展相關(guān)診療服務(wù)行為。

而針對爆料中提及的三位醫(yī)生分別是陳某、盧某、魯某，天河區(qū)衛(wèi)計(jì)局調(diào)查發(fā)現(xiàn)，均尚在美年大健康執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)資質(zhì)均符合規(guī)定，但是據(jù)陳某交代，部分患者報(bào)告非其本人審核，美年健康涉嫌違規(guī)出具報(bào)告。

另外，報(bào)道提及客戶在廣州美年富海門診部體檢以后在其他公立醫(yī)院檢查出癌癥的問題，天河區(qū)衛(wèi)計(jì)局表示，執(zhí)法人員正在調(diào)查，目前尚未聯(lián)系上該客戶，有關(guān)情況待進(jìn)一步核實(shí)。

針對上述調(diào)查情況，天河區(qū)衛(wèi)計(jì)局在現(xiàn)場發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督意見書，責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即改正違法違規(guī)行為；針對廣州美年富海門診部涉嫌未取得放射診療許可即違規(guī)開展放射診療服務(wù)的行為正立案處罰。與此同時(shí)，該局還表示，將上述門診部納入重點(diǎn)監(jiān)控單位。

深挖

“無證、錯(cuò)證、先上車后補(bǔ)證”上崗并非個(gè)案

健康體檢屬于診療行為，據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《健康體檢管理暫行規(guī)定》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康體檢服務(wù)需持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。而且，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需向核發(fā)證件的衛(wèi)生行政部門申請登記，包括具體體檢項(xiàng)目登記。經(jīng)審核通過后，才能開展健康體檢工作。

《健康體檢管理暫行規(guī)定》列舉執(zhí)業(yè)資格。

2016年7月15日，成都市衛(wèi)計(jì)委曾對“成都武侯西南醫(yī)院”開出罰單。其處罰公告顯示，成都武侯西南醫(yī)院有限公司未經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記，擅自開展“健康體檢”診療活動(dòng)案。經(jīng)查實(shí)后，對該醫(yī)院做出“警告、罰款人民幣1500元”的行政處罰，同時(shí)責(zé)令立即改正違法行為。

除了對體檢中心的約束外，依照衛(wèi)生規(guī)定，申請進(jìn)行健康體檢的機(jī)構(gòu)“至少具有2名內(nèi)科或外科副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，每個(gè)臨床檢查科室至少具有1名中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)生�！�

不過，在部分體檢機(jī)構(gòu)中，醫(yī)師持“錯(cuò)證、少證、先上車后補(bǔ)證”的違規(guī)情況并非個(gè)例。2018年5月，南昌市衛(wèi)計(jì)委公布了7起衛(wèi)生計(jì)生行政處罰案件，其中南昌康橋健康體檢中心就存在“錯(cuò)證上崗”問題。

處罰公示記錄顯示，南昌康橋健康體檢中心有限公司（以下簡稱“南昌康橋體檢”）使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，任用執(zhí)業(yè)注冊為“臨床”類別、執(zhí)業(yè)范圍為“內(nèi)科專業(yè)”的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師張某，獨(dú)立為體檢者出具超聲診斷報(bào)告單；任用臨床醫(yī)學(xué)（醫(yī)學(xué)影像學(xué)方向）專業(yè)畢業(yè)生獨(dú)立為體檢者出具超聲診斷報(bào)告單。此外，公告還指出，該中心放射診療許可證未校驗(yàn)。

平均年?duì)I收1535萬

“無證”被查只罰2000元

體檢服務(wù)是健康體檢行業(yè)的核心盈利點(diǎn)。

以美年健康為例，其2017年財(cái)報(bào)數(shù)據(jù)顯示，2017全年?duì)I收為62.33億元，其中體檢服務(wù)帶來的營收達(dá)61.42億，約占總營收的98.54%。同時(shí)，2017年美年健康布局了400多家體檢中心，全年體檢人次超過2,160萬。這意味著，2017年美年健康體檢服務(wù)帶來的平均客單價(jià)為284.3元，平均單個(gè)體檢中心年?duì)I收約1535萬。

然而，這樣營收能力強(qiáng)勁的體檢中心，其違規(guī)成本并不高。7月31日，美年健康回復(fù)深交所問詢函中，披露了旗下體檢中心的違規(guī)情況。在已披露的17項(xiàng)處罰記錄中，有13項(xiàng)和放射診療這一具體體檢項(xiàng)目有關(guān)；剩余4項(xiàng)則是涉事體檢中心“無證”診療。4家機(jī)構(gòu)分布于北京、成都、寧波、呼和浩特四地，受到的罰款從2000-6000元不等。

美年健康披露17家旗下機(jī)構(gòu)的違規(guī)記錄。

處罰記錄顯示，2015年1月6日，呼和浩特美年大健康健康體檢有限公司因從事醫(yī)學(xué)診療活動(dòng)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，罰款2000元。同年12月，另一北京慈銘奧亞月壇門診部也因“無證”擅自營業(yè)被罰，沒收非法所得和藥品、器械，罰款3000元。美年健康公告稱，目前這2家機(jī)構(gòu)都已取得證件，完成整改。

體檢機(jī)構(gòu)提供的體檢服務(wù)種類多樣，定價(jià)因產(chǎn)品而異，下起百元，上至千元不等。除了單項(xiàng)體檢、企業(yè)團(tuán)檢等常規(guī)體檢項(xiàng)目，部分體檢機(jī)構(gòu)銷售高端體檢卡，覆蓋科室、實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)技等多類檢查，定價(jià)超萬元。

以愛康國賓推出的君安蒼翠套餐為例，該產(chǎn)品主打“全面健康篩查”，覆蓋超百項(xiàng)體檢項(xiàng)目。目前只能在北上廣杭寧五個(gè)城市使用，其定價(jià)達(dá)到13800元。

南方都市報(bào)（nddaily）原創(chuàng)報(bào)道