天津市工傷保險金追償管理暫行辦法

第一條  為維護公民的社會保險合法權益，完善社會保險基金先行支付管理及對未按時歸還工傷保險金的追償管理，保障工傷保險基金安全運行，依法高效開展工傷保險金追償工作，依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國行政處罰法》《中華人民共和國行政強制法》《工傷保險條例》《勞動保障監(jiān)察條例》《社會保險稽核辦法》和《社會保險基金先行支付暫行辦法》等法律法規(guī)規(guī)定，制定本辦法。

第二條  本辦法追償?shù)姆秶�包含以下情形�?/span>

（一）工傷職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，且用人單位未按規(guī)定支付工傷保險待遇，工傷保險基金已經先行支付的；

（二）由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用（不含無法確定第三人），工傷保險基金已經先行支付的；

（三）由于其他原因造成工傷保險基金已支付，經核實后不應由工傷保險基金支付或工傷保險基金支付金額超出規(guī)定的，要求用人單位、工傷職工或供養(yǎng)親屬退回工傷保險基金，未按時退回的。

（四）其他屬于工傷保險金追償?shù)那樾巍?/span>

第三條  工傷保險金追償應當遵循依法、公正、公開、高效的原則。實施追償應當以事實為依據(jù)、以法律為準繩，并接受社會監(jiān)督。

第四條  在市人力資源和社會保障局(以下簡稱“市人力社保局”)統(tǒng)籌指導下，區(qū)人力資源和社會保障局(以下簡稱“區(qū)人力社保局”)及市（區(qū)）社會保險基金管理中心（以下簡稱“社保中心”）具體負責工傷保險金依法追償工作。

第五條  區(qū)人力社保局依法作出劃撥決定，并書面通知責任單位開戶銀行或其他金融機構劃撥其應當償還的數(shù)額，負責將責任單位或相關人員信息納入征信系統(tǒng)。社保中心定期將工傷保險金追償情況向市人力社保局反饋。

第六條  對于用人單位逾期未歸還規(guī)定金額工傷保險金的，社保中心可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶；對于賬戶內存有余額的，申請區(qū)人力社保局作出劃撥工傷保險金的決定，并由區(qū)人力社保局書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥工傷保險金；用人單位賬戶余額少于應當償還數(shù)額的，社保中心可以要求其提供擔保，簽訂延期還款協(xié)議。

對于劃撥成功的由金融機構出具《協(xié)助劃撥追償工傷保險金情況回執(zhí)》交由區(qū)人力社保局，行政部門將劃撥情況及時通知相應分中心。

第七條  責任單位或相關人員未歸還規(guī)定金額的工傷保險金且未提供擔保的，社保中心可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應當歸還工傷保險金的財產，以拍賣所得抵還相應金額工傷保險金。對于無財產可供執(zhí)行的，以法院出具的《執(zhí)行裁定書》作為賬務處理依據(jù)。

對于第三人逾期不償還的，社保中心應當依法向人民法院主張償還的權力。

第八條  社保中心同時提請區(qū)人力社保局將責任單位或相關人員個人信息納入征信系統(tǒng)。

第九條  對于劃撥到帳或部分到帳、法院執(zhí)行到帳或部分到帳、無財產可供執(zhí)行的賬務處理，按財務有關規(guī)定執(zhí)行。

第十條  以欺詐、偽造證明材料或其他手段騙取工傷保險金的，由市、區(qū)人力社保局按照《社會保險法》第八十八條規(guī)定處理。

第十一條  本辦法自發(fā)文之日起實施，有效期5年。