但是廈門市民吳先生 上個月洗蝦時大拇指被蝦尾刺到 幾天后竟整條手臂發(fā)紫、化膿 突然倒地送醫(yī)搶救 手術(shù)時醫(yī)生發(fā)現(xiàn) 內(nèi)部的筋都已經(jīng)爛了 毒素甚至侵入關(guān)節(jié) 還差13厘米就會到達(dá)胸部 手指被蝦刺到,9天后被送進(jìn)搶救室 吳先生今年64歲。上個月月底,他購買了3斤明蝦用來招待客人。就在清洗蝦時,右手大拇指不小心被蝦尾刺到。當(dāng)下沒有流血,甚至沒有強烈的疼痛感。作為廈門人,從小吃海鮮長大,吳先生自然沒有把這點小傷當(dāng)做一回事。不僅如此,還繼續(xù)洗菜、做飯。 網(wǎng)絡(luò)圖片 三四天后,他的大拇指紅腫起來。吳先生這才擔(dān)心有問題,到私人診所就診,醫(yī)生告訴他沒有大礙,打了針后便讓他回家休養(yǎng)。回到家后,他開始發(fā)燒,整個人昏昏沉沉,連續(xù)幾天都處于昏睡狀態(tài),不僅如此,還出現(xiàn)畏寒、食欲不振等癥狀。 到了第九天,起身喝水時,吳先生因全身無力突然摔倒在地,牙齒都被磕掉兩顆。倒在地上的他沒力氣起身,家人趕緊撥打120將其送到廈大附屬中山醫(yī)院。醫(yī)生查看發(fā)現(xiàn),從大拇指到手腕處已經(jīng)化膿、發(fā)紫,小臂前段也已經(jīng)出現(xiàn)水泡,非常危險,迅速進(jìn)行急診檢驗,并請骨科值班醫(yī)生會診。 毒素不斷蔓延,距離心臟13厘米 當(dāng)晚值班的廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院脊柱外科主治醫(yī)師林永祥說,患者急診檢驗結(jié)果很不好,發(fā)現(xiàn)肝腎功能衰竭、低鈉脫水,白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白升高,白細(xì)胞達(dá)到了驚人的35.0x10^9/L單位,是正常白細(xì)胞的最低值的十倍!(正常白細(xì)胞值3.50~9.50 x10^9/L)這意味著吳先生此時已經(jīng)中毒很深,體內(nèi)細(xì)菌大量增殖,再不治療可能就要截肢,而如果毒液蔓延到心臟,醫(yī)生也無力回天。 在給予保腎護(hù)肝、補液、抗感染等治療的同時,林永祥將吳先生的右手掌切開引流,并且將病例標(biāo)本送檢,來確認(rèn)患者感染類型,結(jié)果顯示是化膿性鏈球菌感染。第二天復(fù)查時,相關(guān)指標(biāo)已有所下降。 此時毒素對手臂的“侵蝕”不深,醫(yī)生選擇保守治療,不過頑固的毒素還在繼續(xù)進(jìn)展。 5天后,毒素還是蔓延到了手肘。從外表上,已經(jīng)看不出皮膚原本的樣子,被深深淺淺的紫色“包裹”。 于是林永祥醫(yī)生再次為患者做急診手術(shù),將患者右前臂化膿處切開兩道很大的口子,每條口子超過10厘米,用于沖洗引流。林永祥告訴廈門晚報記者,手術(shù)時看到患者連內(nèi)部的筋都已經(jīng)爛了,毒素甚至侵入關(guān)節(jié),還差13厘米就會到達(dá)胸部。 切開總長度超過20厘米的口子進(jìn)行沖洗引流 幸好,術(shù)后患者不適癥狀得以緩解。目前,吳先生各項檢查指標(biāo)已經(jīng)恢復(fù)正常,病情穩(wěn)定,再過一周左右即可出院。“太感謝林醫(yī)生,硬生生地把我的胳膊搶救下來了”,吳先生說。 提醒:清洗海鮮時記得戴手套 蝦生活在泥沙中,存在大量的細(xì)菌,如陰鉤腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌,甚至有更危險的海洋創(chuàng)傷弧菌,5~10月是高發(fā)期,被刺傷后就有傷口感染的可能,特別是刺傷后立即碰水會進(jìn)一步加劇感染的風(fēng)險。 那么,被刺傷后該如何處理? 林永祥提醒,首先要及時用酒精或碘伏清洗消毒,在傷口未愈合前不能碰水,不要以為傷口小或者沒出血而覺得沒事;其次,如果出現(xiàn)局部的紅腫,就要及時就診,抗感染治療。市民在洗蝦時最好戴手套,吃海產(chǎn)品時建議煮熟了吃,高溫可以殺死大多數(shù)細(xì)菌。“也請市民不用過于慌張,此類病例跟個人免疫力有關(guān),發(fā)病率不高,只要注意一下就沒事了! 來源:廈門晚報
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