長春3歲男孩壯壯(化名)流膿鼻涕已經(jīng)一個月了,到多家醫(yī)院就診,可流膿鼻涕的情況就是不見緩解。家人帶著孩子來到長春市兒童醫(yī)院,經(jīng)過檢查,醫(yī)生在孩子的右側(cè)鼻腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)一個已經(jīng)生銹的紐扣電池。
孩子不感冒不發(fā)燒就是流膿鼻涕
“小孩子對什么都好奇,家長在照顧的過程中也是防不勝防。5月8日,說起幾天前接診的這名小患兒,長春市兒童醫(yī)院眼耳鼻喉科副主任醫(yī)師李洪波仍心有余悸。
5日20時許,正在值夜班的李洪波接診了一對行色急匆匆的家長。來到診室,家長就焦急地說:“幫我看看吧,這孩子是怎么了?”只見家長懷中3歲的壯壯,不僅流膿鼻涕,鼻翼、臉部還有些腫脹。在家人的介紹下,李洪波了解到,之前孩子的鼻子兩邊腫脹得比現(xiàn)在還嚴重,因為用了消炎藥,腫脹得到了緩解。壯壯流膿鼻涕已經(jīng)持續(xù)一個月,起初家人以為孩子感冒了,可到醫(yī)院化驗了血項后,發(fā)現(xiàn)并不是病毒感染。家人帶著孩子在長春市內(nèi)多家醫(yī)院就診,但流膿鼻涕的情況依然沒有改善。
醫(yī)生在給孩子檢查鼻腔
鼻腔內(nèi)取出生銹的紐扣電池
看著孩子鼻腔內(nèi)已經(jīng)基本消腫,李洪波用鼻鏡把壯壯的鼻腔撐開檢查,發(fā)現(xiàn)壯壯右側(cè)鼻腔內(nèi)有類似金屬光澤的異物,隨后通過鼻腔異物鉤進入鼻腔內(nèi),自上方輕巧地超越異物,再向前方輕柔迅速地將鼻內(nèi)異物鉤出。隨著異物掉出大家發(fā)現(xiàn),取出的異物竟是一顆紐扣電池。仔細一看,取出的紐扣電池已經(jīng)生銹。
“電池生銹后很容易腐蝕鼻腔黏膜,造成鼻腔感染,所以孩子才會流了一個月的膿鼻涕!崩詈椴ㄕf。
自制鼻腔異物鉤取出異物是關(guān)鍵
在李洪波的介紹下記者了解到,取異物時,一般多在無麻醉或表面麻醉下以直視方式取出,患兒通常不能很好地配合,多有哭鬧,此時風(fēng)險也是最大的,如果力度稍掌握不好,很容易造成孩子的鼻腔受損。同時,還要注意把患兒口腔擋住,防止異物從鼻腔取出后再落入口腔進入氣管。對于較難取出的異物,更是需在全麻下取出。對于有棱角的異物,取出時可能會造成鼻腔黏膜出血,所以在取出異物的過程中要輕柔些,減少副損傷。另外,能用幾秒鐘時間就把壯壯鼻腔內(nèi)的異物取出,關(guān)鍵在于用了他們科室自制的鼻腔異物鉤。
采訪中記者了解到,由于孩子小,鼻腔異物情況在眼耳鼻喉科很常見,平均每天有三四例。取出的異物有豆粒、藥片、海綿、塑料玩具、小飾物及紐扣等。鼻腔異物的患兒一般會有單側(cè)鼻塞,或流膿血涕且伴有鼻腔異味,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子的鼻子有不明原因流膿流鼻涕的情況,就要特別留心!凹议L發(fā)現(xiàn)孩子鼻子流膿,通常兩三天內(nèi)就會來醫(yī)院就診,像壯壯這樣持續(xù)一個月的很少見。”李洪波說。同時,李洪波提醒家長,一定要看好孩子,別讓孩子單獨接觸小物件。一旦發(fā)現(xiàn)孩子鼻子呼吸異常,或鼻腔有異味,要盡快到醫(yī)院就診。
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