武漢一小伙子和朋友聚會

之后去KTV唱歌

誰知第二天右胸背部劇烈疼痛

出現(xiàn)休克 情況危急！

這究竟是怎么一回事？

家住漢陽王家灣的25歲小伙張程（化名），平時有抽煙喜好，煙齡有十年，一天要抽一包半。三天前與朋友們吃完晚飯后一起K歌，從七點多一直到近十二點。晚上回家后略感胸部疼痛，以為是勞累，并未放在心上，誰知清晨七點左右胸背部劇烈疼痛，張程趕緊撥打120緊急求救。

（網(wǎng)絡配圖 與本文無關）

接診的急診科醫(yī)生說，張程被送來時面色蒼白、口唇紫紺、雙上肢已無血壓，出現(xiàn)休克，情況非常危急。身高180cm體重只有65kg的張程左肺完全聽不到呼吸音，右肺呼吸音也非常微弱，緊急行胸部CT檢查，結果片子上幾乎找不到左肺，心臟位置已出現(xiàn)偏移。“左側自發(fā)性血氣胸，肺大泡已經(jīng)破裂導致大出血，立刻請胸外科聯(lián)合搶救，通知手術室做好手術準備，”參與搶救的重癥醫(yī)學科主任劉青云教授說。

胸外科主任吳中權教授第一時間行胸腔鏡下止血及肺大泡切除術，通過兩個“豆大”的微小創(chuàng)口，發(fā)現(xiàn)張程左側胸腔內(nèi)有2200毫升出血及600毫升血凝塊，失血量接近體內(nèi)血液的一半。成功止血后，吳中權教授看到，不算已經(jīng)破裂的肺大泡，張程左肺尖還有7個“氣泡”，就像一串葡萄連在一起，于是將其全部摘除。約半個小時的手術搶救后，張程生命體征趨于穩(wěn)定。

醫(yī)生介紹，正常人的胸壁與肺相鄰但互不影響，但張程的左肺與胸壁之間形成了一個粘連帶，粘連帶上有一支3cm左右的“蚯蚓狀”異常血管，一串肺大泡的其中一個破裂，導致異常血管撕裂出血，氣胸和血胸同時出現(xiàn)，“搶占”了大半個胸腔，所以會出現(xiàn)左肺消失和心臟偏移。

吳中權教授解釋，張程之所以會自發(fā)性血氣胸出現(xiàn)休克，是因為長期吸煙左肺有肺大泡，從未體檢過也并不知情，加上K歌時用力嘶吼，肺大泡破裂，撕裂了血管，導致大出血休克危及性命。

這種由肺大泡破裂導致的氣胸一般被稱為自發(fā)性氣胸，多發(fā)于瘦高體型的年輕男性，此類人群大多先天性彈力纖維發(fā)育不良，這會導致肺泡壁彈性減退，容易擴張形成肺大泡。所以，瘦高的男青年在劇烈運動、屏氣、大聲唱歌、用力過度、劇烈咳嗽等肺部活動量比較大的情況下誘發(fā)氣胸的幾率就大，而且患過自發(fā)性氣胸的人極易再復發(fā)，所以一定要注意。另外，小時候患過麻疹、百日咳的人，長大后也比其他人更容易出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，因為在肺部發(fā)育時，長期的咳嗽會影響到肺部支細管，易形成肺大泡。

記者從漢陽醫(yī)院獲悉，小伙已脫離生命危險，身體日漸恢復。