武漢一小伙子和朋友聚會(huì)

之后去KTV唱歌

誰(shuí)知第二天右胸背部劇烈疼痛

出現(xiàn)休克 情況危急！

這究竟是怎么一回事？

家住漢陽(yáng)王家灣的25歲小伙張程（化名），平時(shí)有抽煙喜好，煙齡有十年，一天要抽一包半。三天前與朋友們吃完晚飯后一起K歌，從七點(diǎn)多一直到近十二點(diǎn)。晚上回家后略感胸部疼痛，以為是勞累，并未放在心上，誰(shuí)知清晨七點(diǎn)左右胸背部劇烈疼痛，張程趕緊撥打120緊急求救。

（網(wǎng)絡(luò)配圖 與本文無(wú)關(guān)）

接診的急診科醫(yī)生說(shuō)，張程被送來(lái)時(shí)面色蒼白、口唇紫紺、雙上肢已無(wú)血壓，出現(xiàn)休克，情況非常危急。身高180cm體重只有65kg的張程左肺完全聽(tīng)不到呼吸音，右肺呼吸音也非常微弱，緊急行胸部CT檢查，結(jié)果片子上幾乎找不到左肺，心臟位置已出現(xiàn)偏移。“左側(cè)自發(fā)性血?dú)庑兀?strong style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important;">肺大泡已經(jīng)破裂導(dǎo)致大出血，立刻請(qǐng)胸外科聯(lián)合搶救，通知手術(shù)室做好手術(shù)準(zhǔn)備，”參與搶救的重癥醫(yī)學(xué)科主任劉青云教授說(shuō)。

胸外科主任吳中權(quán)教授第一時(shí)間行胸腔鏡下止血及肺大泡切除術(shù)，通過(guò)兩個(gè)“豆大”的微小創(chuàng)口，發(fā)現(xiàn)張程左側(cè)胸腔內(nèi)有2200毫升出血及600毫升血凝塊，失血量接近體內(nèi)血液的一半。成功止血后，吳中權(quán)教授看到，不算已經(jīng)破裂的肺大泡，張程左肺尖還有7個(gè)“氣泡”，就像一串葡萄連在一起，于是將其全部摘除。約半個(gè)小時(shí)的手術(shù)搶救后，張程生命體征趨于穩(wěn)定。

醫(yī)生介紹，正常人的胸壁與肺相鄰但互不影響，但張程的左肺與胸壁之間形成了一個(gè)粘連帶，粘連帶上有一支3cm左右的“蚯蚓狀”異常血管，一串肺大泡的其中一個(gè)破裂，導(dǎo)致異常血管撕裂出血，氣胸和血胸同時(shí)出現(xiàn)，“搶占”了大半個(gè)胸腔，所以會(huì)出現(xiàn)左肺消失和心臟偏移。

吳中權(quán)教授解釋，張程之所以會(huì)自發(fā)性血?dú)庑爻霈F(xiàn)休克，是因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙左肺有肺大泡，從未體檢過(guò)也并不知情，加上K歌時(shí)用力嘶吼，肺大泡破裂，撕裂了血管，導(dǎo)致大出血休克危及性命。

這種由肺大泡破裂導(dǎo)致的氣胸一般被稱為自發(fā)性氣胸，多發(fā)于瘦高體型的年輕男性，此類人群大多先天性彈力纖維發(fā)育不良，這會(huì)導(dǎo)致肺泡壁彈性減退，容易擴(kuò)張形成肺大泡。所以，瘦高的男青年在劇烈運(yùn)動(dòng)、屏氣、大聲唱歌、用力過(guò)度、劇烈咳嗽等肺部活動(dòng)量比較大的情況下誘發(fā)氣胸的幾率就大，而且患過(guò)自發(fā)性氣胸的人極易再?gòu)?fù)發(fā)，所以一定要注意。另外，小時(shí)候患過(guò)麻疹、百日咳的人，長(zhǎng)大后也比其他人更容易出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，因?yàn)樵诜尾堪l(fā)育時(shí)，長(zhǎng)期的咳嗽會(huì)影響到肺部支細(xì)管，易形成肺大泡。

記者從漢陽(yáng)醫(yī)院獲悉，小伙已脫離生命危險(xiǎn)，身體日漸恢復(fù)。