9日晚6時，武漢兒童醫(yī)院門診2樓，已經(jīng)有不少家長帶著孩子在等候看病。呼吸內(nèi)科診室內(nèi)，主任醫(yī)師陸小霞正在給3歲女孩萌萌做聽診。

為滿足市民夜間就醫(yī)需求，今年4月起，武漢多家醫(yī)院陸續(xù)推出“夜間檔”，或增設晚間門診、或?qū)㈤T診時間延長至晚上8點。

大半年時間過去，記者探訪發(fā)現(xiàn)，市民對晚間門診反響較好，但也存在晚間門診量冷熱不均的情況。隨著就診數(shù)量的變化，醫(yī)院也計劃對“夜間檔”進行調(diào)整。

“晚間門診的開設和調(diào)整，只有一個原則：既能實實在在滿足患者的需求，又不浪費醫(yī)療資源�！�武漢兒童醫(yī)院門診辦主任花蕓說，未來晚間門診或?qū)⑥D(zhuǎn)向“潮汐門診”。

長江日報武漢醫(yī)院再次探索“夜間檔”，將轉(zhuǎn)向“潮汐門診”視頻號

萌萌媽媽告訴記者，孩子剛上幼兒園，國慶節(jié)后感冒、鼻塞不斷，一運動就咳嗽，上個月還查出對塵螨過敏。過敏體質(zhì)加上入園后生活狀態(tài)的改變，導致孩子小問題不斷。

“以前是白天請假帶孩子來看病，很不方便�，F(xiàn)在可以晚上來，不用請假，看病的人也少，很快就能看完�！泵让葖寢尭嬖V記者，像萌萌這樣每周都要來做檢查、調(diào)整用藥的情況，看晚間門診很方便。

一站路外的武漢市第六醫(yī)院（江漢大學附屬醫(yī)院），晚上6點半，市民劉先生在家人的陪伴下，來醫(yī)院找神經(jīng)外科醫(yī)生錢晟復查。劉先生此前摔傷住院，因有輕微腦出血，醫(yī)生安排他出院一個月后復查。家人白天要上班，不放心劉先生自己來復查，就掛號晚上來醫(yī)院。問診、拍片、閱片，全流程在半小時內(nèi)完成，很順暢。

當晚，來該院門診就診的，有到口腔科洗牙、做根管治療的市民，有到皮膚科看過敏的市民，也有出院后來復查的患者，還有來開藥的市民，基本都是上班族。

門診辦公室主任王松介紹，晚上就診的熱門科室集中在內(nèi)科、外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等，“以前，這類患者晚上就醫(yī)需要掛急診，開了延時門診后，可替急診科分流這部分患者，給需要緊急搶救的患者讓路。”

醫(yī)院開“夜間檔”并非新鮮事。2003年，武漢遭遇近63年來的最高溫天氣，持續(xù)高溫天氣，影響了人們出門看病。當時在衛(wèi)生部門的號召下，武漢14家醫(yī)院開設晚間門診，作為應對夏季高溫天氣的便民服務。后來隨著氣溫的下降，天氣恢復正常，醫(yī)院的這項便民服務悄然停止。

在2006年和2013年的夏天，武漢市的部分醫(yī)院又在高溫天氣推出了夜間門診，但是堅持的時間都不長。

業(yè)內(nèi)人士普遍認為，晚上門診量不大，容易造成醫(yī)療資源浪費，是晚間門診難以持續(xù)的主要原因。記者探訪時也發(fā)現(xiàn)，為確保晚間門診的正常運行，除了開診科室的醫(yī)護人員外，相關的檢查輔助科室、保安保潔等后勤科室也配套運行，人力、物力運行成本較大。

9日晚，武漢兒童醫(yī)院，患者掃碼測溫進入夜間門診大廳。記者苗劍 攝

在漢口一家三甲醫(yī)院，一名曾經(jīng)在晚間門診工作過的腎內(nèi)科醫(yī)生回憶，當年剛開晚間門診的時候，天氣炎熱，他們科的病人每天晚上有上十人，后來天氣轉(zhuǎn)涼，晚上常常就1、2個病人，完全可以在急診科消化。專門配套整個科室的醫(yī)療服務，浪費資源。

另一家三甲醫(yī)院在2013年的公開報道中曾透露，當年4月底就開始推出“黃昏專家門診”，10個科室的40位專家，每天下午5點-8點輪流坐診。實施第一個月，每天門診量僅30人左右；到了8月份逐漸增多，達到50余人，上班族占七成，平均每個專家一個晚上看1-2個病人。不少業(yè)內(nèi)人士覺得，當時開設晚間門診“有點浪費”。

17年間，隨著武漢人口老齡化的不斷加劇和居住人口的逐漸遞增，市民對健康需求的量和質(zhì)都發(fā)生了巨大的變化�？床〉娜俗兌嗔�，對看病的服務質(zhì)量要求也提升了。晚間門診重新被一些醫(yī)院提上了“議事日程”。

記者梳理發(fā)現(xiàn)，此次重啟“試水”不再是行政指令，更多來自于市場推動。醫(yī)院多將主力科室集中在兒科和特色專科方面，并非單純延長醫(yī)院的整體營業(yè)時間。

“這些�？频木驮\具有‘潮汐性’，‘晚間門診’最后或?qū)⒆呦颉�潮汐門診’，根據(jù)患者需求來進行動態(tài)安排。”花蕓介紹，以該院為例，目前推出晚間專家門診，選取的都是前段時間的熱門專科，白天掛不上號的患兒，可以掛晚上的號來看病，尤其為外地患兒和學齡期患兒考慮。

經(jīng)過一個多月的運行，目前該院泌尿外科、腎內(nèi)科的需求已逐漸得到緩解，晚間門診接診率下降，下一步可能會減少晚間門診安排；而呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、消化營養(yǎng)專科等需求量大，將按需要增加晚間門診量。秋冬季節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)，呼吸內(nèi)科除了增加晚間門診外，同時可能還會增加周末門診預約掛號量，“及時預判門診需求，合理配置醫(yī)療資源”。

其他醫(yī)院也在“動”。在前期運行針灸科晚間門診的基礎上，市一醫(yī)院于12月1日推出了口腔科午間門診，上班族可以趁中午午休時間去口腔科看病、做治療。亞心醫(yī)院門診辦主任胡大清則表示，會根據(jù)患者需求調(diào)整門診時間，或增加坐診專家人數(shù)。因此，市民可多關注各家醫(yī)院的官方平臺，根據(jù)最新門診安排，提前預約掛號。

今年4月，武漢“解封”以后，各醫(yī)院門診量逐漸恢復，但仍趕不上往年同期狀況。一方面，單位工作節(jié)奏加快，市民請假就醫(yī)不便；另一方面，部分市民擔心醫(yī)院人多，就診存在交叉感染的風險。