9日晚6時(shí)，武漢兒童醫(yī)院門診2樓，已經(jīng)有不少家長(zhǎng)帶著孩子在等候看病。呼吸內(nèi)科診室內(nèi)，主任醫(yī)師陸小霞正在給3歲女孩萌萌做聽(tīng)診。

為滿足市民夜間就醫(yī)需求，今年4月起，武漢多家醫(yī)院陸續(xù)推出“夜間檔”，或增設(shè)晚間門診、或?qū)㈤T診時(shí)間延長(zhǎng)至晚上8點(diǎn)。

大半年時(shí)間過(guò)去，記者探訪發(fā)現(xiàn)，市民對(duì)晚間門診反響較好，但也存在晚間門診量冷熱不均的情況。隨著就診數(shù)量的變化，醫(yī)院也計(jì)劃對(duì)“夜間檔”進(jìn)行調(diào)整。

“晚間門診的開(kāi)設(shè)和調(diào)整，只有一個(gè)原則：既能實(shí)實(shí)在在滿足患者的需求，又不浪費(fèi)醫(yī)療資源�！�武漢兒童醫(yī)院門診辦主任花蕓說(shuō)，未來(lái)晚間門診或?qū)⑥D(zhuǎn)向“潮汐門診”。

長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)武漢醫(yī)院再次探索“夜間檔”，將轉(zhuǎn)向“潮汐門診”視頻號(hào)

萌萌媽媽告訴記者，孩子剛上幼兒園，國(guó)慶節(jié)后感冒、鼻塞不斷，一運(yùn)動(dòng)就咳嗽，上個(gè)月還查出對(duì)塵螨過(guò)敏。過(guò)敏體質(zhì)加上入園后生活狀態(tài)的改變，導(dǎo)致孩子小問(wèn)題不斷。

“以前是白天請(qǐng)假帶孩子來(lái)看病，很不方便。現(xiàn)在可以晚上來(lái)，不用請(qǐng)假，看病的人也少，很快就能看完。”萌萌媽媽告訴記者，像萌萌這樣每周都要來(lái)做檢查、調(diào)整用藥的情況，看晚間門診很方便。

一站路外的武漢市第六醫(yī)院（江漢大學(xué)附屬醫(yī)院），晚上6點(diǎn)半，市民劉先生在家人的陪伴下，來(lái)醫(yī)院找神經(jīng)外科醫(yī)生錢晟復(fù)查。劉先生此前摔傷住院，因有輕微腦出血，醫(yī)生安排他出院一個(gè)月后復(fù)查。家人白天要上班，不放心劉先生自己來(lái)復(fù)查，就掛號(hào)晚上來(lái)醫(yī)院。問(wèn)診、拍片、閱片，全流程在半小時(shí)內(nèi)完成，很順暢。

當(dāng)晚，來(lái)該院門診就診的，有到口腔科洗牙、做根管治療的市民，有到皮膚科看過(guò)敏的市民，也有出院后來(lái)復(fù)查的患者，還有來(lái)開(kāi)藥的市民，基本都是上班族。

門診辦公室主任王松介紹，晚上就診的熱門科室集中在內(nèi)科、外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等，“以前，這類患者晚上就醫(yī)需要掛急診，開(kāi)了延時(shí)門診后，可替急診科分流這部分患者，給需要緊急搶救的患者讓路。”

醫(yī)院開(kāi)“夜間檔”并非新鮮事。2003年，武漢遭遇近63年來(lái)的最高溫天氣，持續(xù)高溫天氣，影響了人們出門看病。當(dāng)時(shí)在衛(wèi)生部門的號(hào)召下，武漢14家醫(yī)院開(kāi)設(shè)晚間門診，作為應(yīng)對(duì)夏季高溫天氣的便民服務(wù)。后來(lái)隨著氣溫的下降，天氣恢復(fù)正常，醫(yī)院的這項(xiàng)便民服務(wù)悄然停止。

在2006年和2013年的夏天，武漢市的部分醫(yī)院又在高溫天氣推出了夜間門診，但是堅(jiān)持的時(shí)間都不長(zhǎng)。

業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為，晚上門診量不大，容易造成醫(yī)療資源浪費(fèi)，是晚間門診難以持續(xù)的主要原因。記者探訪時(shí)也發(fā)現(xiàn)，為確保晚間門診的正常運(yùn)行，除了開(kāi)診科室的醫(yī)護(hù)人員外，相關(guān)的檢查輔助科室、保安保潔等后勤科室也配套運(yùn)行，人力、物力運(yùn)行成本較大。

9日晚，武漢兒童醫(yī)院，患者掃碼測(cè)溫進(jìn)入夜間門診大廳。記者苗劍 攝

在漢口一家三甲醫(yī)院，一名曾經(jīng)在晚間門診工作過(guò)的腎內(nèi)科醫(yī)生回憶，當(dāng)年剛開(kāi)晚間門診的時(shí)候，天氣炎熱，他們科的病人每天晚上有上十人，后來(lái)天氣轉(zhuǎn)涼，晚上常常就1、2個(gè)病人，完全可以在急診科消化。專門配套整個(gè)科室的醫(yī)療服務(wù)，浪費(fèi)資源。

另一家三甲醫(yī)院在2013年的公開(kāi)報(bào)道中曾透露，當(dāng)年4月底就開(kāi)始推出“黃昏專家門診”，10個(gè)科室的40位專家，每天下午5點(diǎn)-8點(diǎn)輪流坐診。實(shí)施第一個(gè)月，每天門診量?jī)H30人左右；到了8月份逐漸增多，達(dá)到50余人，上班族占七成，平均每個(gè)專家一個(gè)晚上看1-2個(gè)病人。不少業(yè)內(nèi)人士覺(jué)得，當(dāng)時(shí)開(kāi)設(shè)晚間門診“有點(diǎn)浪費(fèi)”。

17年間，隨著武漢人口老齡化的不斷加劇和居住人口的逐漸遞增，市民對(duì)健康需求的量和質(zhì)都發(fā)生了巨大的變化�？床〉娜俗兌嗔�，對(duì)看病的服務(wù)質(zhì)量要求也提升了。晚間門診重新被一些醫(yī)院提上了“議事日程”。

記者梳理發(fā)現(xiàn)，此次重啟“試水”不再是行政指令，更多來(lái)自于市場(chǎng)推動(dòng)。醫(yī)院多將主力科室集中在兒科和特色�？品矫�，并非單純延長(zhǎng)醫(yī)院的整體營(yíng)業(yè)時(shí)間。

“這些�？频木驮\具有‘潮汐性’，‘晚間門診’最后或?qū)⒆呦颉�潮汐門診’，根據(jù)患者需求來(lái)進(jìn)行動(dòng)態(tài)安排。”花蕓介紹，以該院為例，目前推出晚間專家門診，選取的都是前段時(shí)間的熱門�？�，白天掛不上號(hào)的患兒，可以掛晚上的號(hào)來(lái)看病，尤其為外地患兒和學(xué)齡期患兒考慮。

經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的運(yùn)行，目前該院泌尿外科、腎內(nèi)科的需求已逐漸得到緩解，晚間門診接診率下降，下一步可能會(huì)減少晚間門診安排；而呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、消化營(yíng)養(yǎng)�？频刃枨罅看�，將按需要增加晚間門診量。秋冬季節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)，呼吸內(nèi)科除了增加晚間門診外，同時(shí)可能還會(huì)增加周末門診預(yù)約掛號(hào)量，“及時(shí)預(yù)判門診需求，合理配置醫(yī)療資源”。

其他醫(yī)院也在“動(dòng)”。在前期運(yùn)行針灸科晚間門診的基礎(chǔ)上，市一醫(yī)院于12月1日推出了口腔科午間門診，上班族可以趁中午午休時(shí)間去口腔科看病、做治療。亞心醫(yī)院門診辦主任胡大清則表示，會(huì)根據(jù)患者需求調(diào)整門診時(shí)間，或增加坐診專家人數(shù)。因此，市民可多關(guān)注各家醫(yī)院的官方平臺(tái)，根據(jù)最新門診安排，提前預(yù)約掛號(hào)。

今年4月，武漢“解封”以后，各醫(yī)院門診量逐漸恢復(fù)，但仍趕不上往年同期狀況。一方面，單位工作節(jié)奏加快，市民請(qǐng)假就醫(yī)不便；另一方面，部分市民擔(dān)心醫(yī)院人多，就診存在交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。