因為肛周瘙癢和痔瘡問題， 48歲的寶雞市民王女士在去年12月19日來到寶雞遠(yuǎn)大肛腸醫(yī)院就診，十天花費(fèi)了一萬兩千多元，出院后回到家仔細(xì)一想懷疑“被坑了”。之后，王女士向華商報-二三里資訊反映投訴。

住院當(dāng)天交了八千余元現(xiàn)金，其中自費(fèi)占五千多元

“我患有痔瘡多年，沒有不舒服不影響生活，但那段時間肛門附近總是瘙癢，我也不好意思和別人說，在和老公商量后決定網(wǎng)上搜索看看哪家醫(yī)院可以治療這類疾病，沒想到一搜索跳出來的第一個就是寶雞遠(yuǎn)大肛腸醫(yī)院�！笔忻裢跖�士說，電話聯(lián)系預(yù)約后，于是在第二天也就是12月19日來到寶雞遠(yuǎn)大肛腸醫(yī)院看病。

進(jìn)到醫(yī)院，做了相關(guān)檢查后，接診的醫(yī)生告訴她，她的痔瘡是混合痔，這個病必須用醫(yī)院的進(jìn)口器材，需要自費(fèi)治療，從住院到出院全部費(fèi)用大概就是8000元左右，就能給她把病治好。和老公商量后，王女士決定住院治療，當(dāng)天算上入院前的檢查以及住院的費(fèi)用她交了8081.9元。

王女士向記者出示了她當(dāng)天的票據(jù)，其中自費(fèi)的項目有5550.3元。

到了12月29日出院的時候，醫(yī)院向王女士拿出了一張“寶雞市醫(yī)療保險住院費(fèi)用結(jié)算單”，并告知王女士，還需要交4040.24元。

“當(dāng)時我就問他們，當(dāng)初不是說8000元左右就夠了，怎么還要交4000多元！他們說我的自費(fèi)藥和器材用的多，所以錢超了！”王女士說，當(dāng)時她急著出院回家，于是就把錢交了，之后回到家核對手中的發(fā)票和賬單時，發(fā)現(xiàn)交的錢和手上的票據(jù)對不上，于是在她第一次復(fù)查的時候就去找醫(yī)院說這個事情，讓醫(yī)院給她打一個總費(fèi)用賬單，但是醫(yī)院說系統(tǒng)打不出來，只是免費(fèi)開了十天的藥給她帶回家。

王女士說，12月19日交了8081.9元，12月29日出院交了4040.23元，一共花了12122.13元。醫(yī)院的出院診斷是混合痔（復(fù)雜性），直腸粘膜內(nèi)脫垂、肛周瘙癢癥、直腸息肉、直腸炎。

“治個痔瘡花了一萬二，我越想越覺得被坑了，我托人咨詢過我的病，看一個痔瘡在他們這種級別的醫(yī)院根本花不了這么多錢�！蓖跖�士說。

醫(yī)院：患者自愿的沒有強(qiáng)迫

1月7日，記者來到寶雞遠(yuǎn)大肛腸醫(yī)院采訪。接診王女士的醫(yī)生告訴記者，王女士住院交的錢其中大部分是自費(fèi)的，這一點(diǎn)他們提前告知了王女士，王女士本人也是自愿的，醫(yī)院沒有強(qiáng)迫。“像這個直腸藥物滴注每次360元，她是簽了自費(fèi)藥品知情同意書的�！痹撫t(yī)生說，此外他們醫(yī)院用的耗材4600元，也是告知并經(jīng)過本人同意后才給使用的。

對于診斷不全面以及是否存在不合理收費(fèi)，主刀的鄧醫(yī)生表示，在做直腸脫垂懸吊術(shù)之前他已經(jīng)做過指檢和電子肛門鏡檢查不需要做排糞造影�！百M(fèi)用清單中的手術(shù)費(fèi)和治療費(fèi)里面的經(jīng)內(nèi)鏡電凝直腸良性腫物切除術(shù)是取息肉的，經(jīng)內(nèi)鏡結(jié)腸治療是治療結(jié)腸炎的，不屬于重復(fù)收費(fèi)，肛周藥物注射封閉術(shù)和肛門皮下組織美蘭注射神經(jīng)阻滯術(shù)是兩種藥物兩種方式的不同手術(shù)，不存在重復(fù)收費(fèi)。”

對于是否過度治療，鄧醫(yī)生表示，既然接診了患者，就要徹底治療，這是對患者負(fù)責(zé)任。

業(yè)內(nèi)醫(yī)學(xué)專家：

手術(shù)費(fèi)和治療費(fèi)存在可疑收費(fèi)、術(shù)前診斷不全面

治痔瘡花費(fèi)這么多錢是否合適，其中的相關(guān)手術(shù)和檢查是否有必要，是否存在過度治療？就此記者咨詢了寶雞一三甲醫(yī)院肛腸科的醫(yī)療專家。該專家在詳細(xì)看過王女士提供的資料并與王女士通話詢問病情后表示，根據(jù)王女士的描述，當(dāng)時除了肛門周圍有些瘙癢，并伴有外痔，此外再無不適癥狀，像這種不疼不癢不出血體積不大不影響生活的痔瘡可以不處理�！跋炔徽f費(fèi)用清單中，手術(shù)費(fèi)和治療費(fèi)存在可疑收費(fèi)的情況，單單是直腸脫垂懸吊術(shù)，這家醫(yī)院在術(shù)前診斷就做的不全面，在沒有做排糞造影的前提下就做了這個手術(shù)。”

該專家表示，臨床醫(yī)生，不治療無癥狀的體征，不治療無體征的癥狀。所謂癥狀就是疾病的主觀感受，所謂體征就是疾病的客觀表現(xiàn)。如沒有任何癥狀體驗的子宮肌瘤，雖然B超檢查有表現(xiàn)，可以暫時不治療。一般臨床處理就是密切觀察，定期檢查，如果問題加重，癥狀出現(xiàn)，才采取相應(yīng)處理手段。這是一種理性的醫(yī)學(xué)思維，也是病人第一的思想。

因為許多疾病的轉(zhuǎn)歸，大約有3種情況，一是自然痊愈，二是無明顯癥狀的情況下維持現(xiàn)狀，三是癥狀持續(xù)出現(xiàn)并加重。對前2種情況是暫時不需要臨床處理的，如果處理了，那就涉嫌過度檢查和過度醫(yī)療，是加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療行為。