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出完事保險(xiǎn)才生效？！商家還拒絕賠償！這個(gè)細(xì)節(jié)游客們一定要注意
網(wǎng)址：www.blackcollegiateintl.com 編輯：長(zhǎng)沙社區(qū)通 時(shí)間：2021-03-10

春節(jié)假期期間，一名游客在青島平度茶山雪世界滑雪場(chǎng)不慎摔傷，查詢項(xiàng)目方給自己的具體投保時(shí)間時(shí)，卻一直沒有得到正面回應(yīng)，懷疑有騙保嫌疑，目前已經(jīng)向相關(guān)部門進(jìn)行舉報(bào)。對(duì)此，滑雪場(chǎng)負(fù)責(zé)人稱保險(xiǎn)錄單需要一定的時(shí)間，游客可以起訴。9日，相關(guān)部門稱正在積極協(xié)調(diào)雙方賠償事宜，針對(duì)滑雪場(chǎng)的安全隱患已要求整改。

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春節(jié)假期滑雪受傷，

至今沒得到賠償




2月17日，春節(jié)期間，從外地回老家平度過春節(jié)的王先生帶著孩子來到平度茶山雪世界滑雪場(chǎng)游玩，在支付400元后，王先生和孩子穿戴好雪具進(jìn)入場(chǎng)地開始滑雪�！斑M(jìn)入場(chǎng)地后，我又花240元給孩子找了個(gè)教練，然后獨(dú)自進(jìn)行滑雪體驗(yàn)�！蓖跸壬f，開始滑雪后，他發(fā)現(xiàn)場(chǎng)地坡度很陡，而且雪地很硬坑洼不平，由于速度過快沒有掌握好失去平衡，翻滾摔倒在地上。

“當(dāng)時(shí)感覺膝關(guān)節(jié)特別疼，雙眼發(fā)黑，整個(gè)人陷入半昏迷狀態(tài)�！�王先生回憶，他摔倒后由于雪板太長(zhǎng)，在翻滾過程中雪板別在腿部，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛難忍。后來，其他游客發(fā)現(xiàn)后，立馬進(jìn)行呼救，隨后他被工作人員抬到休息室內(nèi)。

“在休息室，工作人員給我進(jìn)行了簡(jiǎn)單處理，但是我感覺還是非常疼，后來就去了醫(yī)院�！蓖跸壬狡蕉犬�(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，其左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷，左膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷以及還有多處骨骼挫傷。經(jīng)過幾天的住院手術(shù)治療，王先生出院回家療養(yǎng)。記者了解到，因傷情還未完全恢復(fù)，王先生仍在平度老家休養(yǎng)，目前還未返回工作地。

出事后，王先生積極和滑雪場(chǎng)負(fù)責(zé)人溝通保險(xiǎn)理賠事宜，但是至今過去20多天了依然沒有得到賠償。王先生說，出事大約在2月17日12點(diǎn)20分左右，但是他和滑雪場(chǎng)負(fù)責(zé)人溝通后得知，保險(xiǎn)生效時(shí)間是2月17日的13時(shí)至2月18日13時(shí)，因不在保險(xiǎn)時(shí)效內(nèi)受傷，因此保險(xiǎn)公司拒不賠付醫(yī)療費(fèi)。

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出事后保險(xiǎn)才生效，

滑雪場(chǎng)稱錄入需時(shí)間




從王先生提供的消費(fèi)憑證上可以看到，當(dāng)時(shí)王先生總共交費(fèi)400元，交費(fèi)時(shí)間是2月17日上午11點(diǎn)10分。“我11點(diǎn)10分買的票，為什么延時(shí)到下午1點(diǎn)保險(xiǎn)才生效。”王先生有些不解。他說，支付400元費(fèi)用就包含門票、保險(xiǎn)費(fèi)用以及雪具押金。記者從該滑雪場(chǎng)的宣傳攻略上看到，強(qiáng)制保險(xiǎn)和雪套共10元，也就是說游客在體驗(yàn)滑雪項(xiàng)目時(shí)必須購(gòu)買保險(xiǎn)。

3月9日，記者聯(lián)系到該滑雪場(chǎng)負(fù)責(zé)人，對(duì)方稱門票和保險(xiǎn)單獨(dú)購(gòu)買，但承認(rèn)王先生確實(shí)購(gòu)買了保險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)用5元。既然王先生已經(jīng)購(gòu)買了保險(xiǎn)，但是為何直到當(dāng)天13時(shí)才生效。根據(jù)該負(fù)責(zé)人的解釋說法，保單都是在整點(diǎn)生效，所以生效時(shí)間從當(dāng)天13點(diǎn)開始。

但是王先生購(gòu)買門票時(shí)在11點(diǎn)10分，為何不在12點(diǎn)整點(diǎn)生效呢？對(duì)此，該負(fù)責(zé)人稱游客受傷時(shí)他已經(jīng)跟游客說明不要糾結(jié)于在哪個(gè)整點(diǎn)生效問題，當(dāng)初說明保險(xiǎn)在當(dāng)天13時(shí)生效，報(bào)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)該說事故發(fā)生在13時(shí)之后，但是游客報(bào)險(xiǎn)時(shí)卻說事故發(fā)生在當(dāng)日12點(diǎn)多，所以保險(xiǎn)不能理賠。該負(fù)責(zé)人稱，并不是游客11點(diǎn)多來購(gòu)票游玩，保險(xiǎn)就能在12點(diǎn)生效，而且保險(xiǎn)錄入也需要一定的時(shí)間，“要不就讓他起訴我吧�！弊詈笤撠�(fù)責(zé)人說。

但是王先生卻認(rèn)為，如果向保險(xiǎn)公司謊報(bào)事故發(fā)生的時(shí)間，也存在騙保嫌疑，何況事故發(fā)生具體時(shí)間查看監(jiān)控一清二楚，歸根到底還是滑雪場(chǎng)沒有在第一時(shí)間給游客投保。

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查不到具體投保時(shí)間，

游客懷疑騙保




記者了解到，滑雪場(chǎng)給王先生投保的保險(xiǎn)公司是中國(guó)人保，為了弄清投保的具體時(shí)間，9日下午，記者撥打了中國(guó)人�？头娫�，工作人員查詢后稱投保的具體公司是平度公司，他們將盡快聯(lián)系平度公司工作人員給予回復(fù)。9日下午3點(diǎn)30分左右，記者接到一名自稱保險(xiǎn)公司工作人員的電話，還未等記者將問題說完，對(duì)方一句“沒事了”就掛斷了電話。

記者再次向中國(guó)人�？头M(jìn)行反映，過了一會(huì)，記者又接到這名自稱保險(xiǎn)公司工作人員電話，對(duì)方說他只對(duì)客戶負(fù)責(zé)，如果需要采訪聯(lián)系辦公室，隨后掛斷電話。但記者從滑雪場(chǎng)提供給王先生的保單截圖上看到，截圖并不完整，只能看到錄單時(shí)間為“2021-2-17 12”幾個(gè)數(shù)字，也就是說王先生保險(xiǎn)錄單時(shí)間是在當(dāng)天中午12點(diǎn)某個(gè)時(shí)間點(diǎn)，而生效時(shí)間是2月17日13時(shí)。

“我錄單的具體時(shí)間到底是幾點(diǎn)？”9日下午，王先生多次撥打中國(guó)人保客服電話，工作人員將王先生的訴求轉(zhuǎn)交給具體的承辦公司，但是對(duì)方工作人員回復(fù)電話并沒有正面回答具體的錄單時(shí)間，而是告訴王先生如果不滿意可以向相關(guān)部門舉報(bào)或者起訴。“

我懷疑他們就是在我受傷后才給投的保險(xiǎn)�！�王先生稱，他懷疑滑雪場(chǎng)和相關(guān)企業(yè)有騙保嫌疑，目前已經(jīng)向當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)監(jiān)管部門進(jìn)行舉報(bào)。

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保險(xiǎn)整點(diǎn)生效，

發(fā)生事故一般延時(shí)報(bào)案




那么王先生購(gòu)買的保險(xiǎn)為何不即時(shí)生效，而是在整點(diǎn)生效呢？記者咨詢保險(xiǎn)行業(yè)業(yè)內(nèi)人士了解到，保險(xiǎn)生效時(shí)間一般分為三種，第一種是根據(jù)合同約定時(shí)間生效，比如車險(xiǎn)等財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)一般約定在某個(gè)時(shí)間零點(diǎn)生效。第二種保險(xiǎn)是即時(shí)生效，比如在乘坐汽車等交通工具時(shí)都是在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)刻即時(shí)生效。還有一種保險(xiǎn)是在購(gòu)買保險(xiǎn)后的下一個(gè)整點(diǎn)生效，而游客王先生購(gòu)買的保險(xiǎn)生效時(shí)間就屬于這種。

既然保險(xiǎn)在整點(diǎn)生效，那么假如在購(gòu)買后還未到生效期內(nèi)發(fā)生意外，該如何理賠？該業(yè)內(nèi)人士指出，因?yàn)橥跸壬?gòu)買的這種保險(xiǎn)在整點(diǎn)生效，假如在生效期之前發(fā)生事故，景區(qū)或者項(xiàng)目方一般采用延時(shí)報(bào)案的方式來獲取保險(xiǎn)公司的賠償。

該行業(yè)人士稱，一般來說，正規(guī)景區(qū)門票一般會(huì)含有意外保險(xiǎn)，如果門票未注明含有意外保險(xiǎn)，景區(qū)也會(huì)提醒游客另行購(gòu)買意外保險(xiǎn)以此來保障雙方權(quán)益。但是項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)方為何不給游客購(gòu)買即時(shí)生效的險(xiǎn)種呢？該業(yè)內(nèi)人士說，購(gòu)買即時(shí)生效保險(xiǎn)需要相應(yīng)的資質(zhì)，如果達(dá)不到相應(yīng)的資質(zhì)也無法為游客購(gòu)買即時(shí)生效的意外險(xiǎn)。

游客質(zhì)疑滑雪項(xiàng)目監(jiān)管缺失，

多部門稱不管




王先生稱，他受傷后雖然向多個(gè)部門進(jìn)行反映，但是問題遲遲沒有得到解決�！拔义X也交了，保險(xiǎn)也買了，到最后為什么讓我自己來承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)�！蓖跸壬f，從出事后如今治療費(fèi)已經(jīng)花費(fèi)近3萬元，都是他個(gè)人支付。另外，由于受傷還影響正常生活和工作，給他造成很大的困擾。同時(shí)王先生認(rèn)為，滑雪場(chǎng)雪地很硬，場(chǎng)地坑洼不平不規(guī)整也是導(dǎo)致其受傷的一個(gè)原因，相關(guān)部門應(yīng)該對(duì)滑雪場(chǎng)起到相應(yīng)的監(jiān)管職責(zé)。

9日上午，記者聯(lián)系到平度市文旅局，工作人員稱茶山滑雪場(chǎng)不屬于茶山風(fēng)景區(qū)管理，該項(xiàng)目屬于個(gè)人在景區(qū)租賃經(jīng)營(yíng)的項(xiàng)目，由于滑雪項(xiàng)目屬于高危風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，所以不屬于文旅部門審批監(jiān)管。

隨后，記者從平度市體育發(fā)展中心了解到，平度茶山雪世界滑雪場(chǎng)在春節(jié)前經(jīng)過平度市審批局高危險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的審批，具有相關(guān)資質(zhì)。但是平度市體育發(fā)展中心只是業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門，并沒有監(jiān)管職責(zé)，具體哪個(gè)部門監(jiān)管他們也不清楚。

記者又聯(lián)系到平度市市場(chǎng)監(jiān)督管理局，工作人員說，他們前期接到游客關(guān)于賠償問題的投訴，但是經(jīng)過他們協(xié)調(diào)雙方并未達(dá)成一致，所以建議他們通過司法途徑解決。那么該滑雪場(chǎng)應(yīng)該有哪個(gè)部門來監(jiān)管？工作人員稱，滑雪運(yùn)動(dòng)屬于高風(fēng)險(xiǎn)性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，按照“誰審批，誰監(jiān)管”的原則，建議向高危風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目審批主管部門進(jìn)行反映。

記者咨詢一圈相關(guān)職能部門都稱不在自己監(jiān)管范圍。記者了解到，該滑雪場(chǎng)位于平度市店子鎮(zhèn)轄區(qū)，記者又聯(lián)系到店子鎮(zhèn)政府相關(guān)人員。據(jù)介紹，他們接到游客情況反映后，店子鎮(zhèn)政府部門正在積極協(xié)調(diào)。對(duì)于滑雪場(chǎng)涉及的安全隱患問題責(zé)令限期整改，相關(guān)違建設(shè)施進(jìn)行了拆除。

對(duì)于此事，記者將持續(xù)關(guān)注。

來源：齊魯晚報(bào)

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