生育保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)保合并試點(diǎn)工作啟動(dòng)

我們常說五險(xiǎn)一金，這五險(xiǎn)分別是養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。不過以后，這五險(xiǎn)一金就要變成四險(xiǎn)一金了，生育保險(xiǎn)將合并到醫(yī)療保險(xiǎn)里。為什么要合并，合并之后又有哪些變化，來看記者的報(bào)道。

記者：最近，國務(wù)院出臺了《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的試點(diǎn)方案》。包括我省邯鄲市在內(nèi)的12個(gè)城市，是成為首批的試點(diǎn)城市。

這12個(gè)試點(diǎn)城市分別是河北省邯鄲市、山西省晉中市、遼寧省沈陽市、江蘇省泰州市、安徽省合肥市、山東省威海市、河南省鄭州市、湖南省岳陽市、廣東省珠海市、重慶市、四川省內(nèi)江市、云南省昆明市。我國生育保障制度建立于上世紀(jì)50年代初期，1988年部分地區(qū)開始進(jìn)行生育保險(xiǎn)制度改革，以社會統(tǒng)籌基金共濟(jì)為特點(diǎn)的職工生育保險(xiǎn)制度應(yīng)運(yùn)而生。截至2016年底，全國生育保險(xiǎn)參保1.84億人，全國享受生育保險(xiǎn)待遇808萬人次。實(shí)踐表明，生育保險(xiǎn)對于維護(hù)女性職工權(quán)益，保障女性職工生育期間基本生活，起到了重要作用。既然生育保險(xiǎn)如此重要，為什么要將其與醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行合并呢？對此，《試點(diǎn)方案》中提到，合并要遵循“保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路”。

石家莊鐵道大學(xué)公共管理系主任  王英輝：兩個(gè)險(xiǎn)種一合并，相關(guān)分類處理的渠道就合并在一起了。不需要單獨(dú)設(shè)定不同險(xiǎn)種的處理程序，因此它降低了管理成本。（另外）它提高了我們處理相關(guān)保險(xiǎn)手續(xù)的效率。比方說作為醫(yī)保部門不需要我們再辨析你是生育的還是醫(yī)療的區(qū)別，都屬于保險(xiǎn)處理范圍，可以進(jìn)行補(bǔ)償。

之所以將生育保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)保合并，而不是直接取消，是因?yàn)楝F(xiàn)階段，生育保險(xiǎn)在我們國家還有存在的必要性。參加生育保險(xiǎn)，女性職工的生育醫(yī)療費(fèi)用可以實(shí)報(bào)實(shí)銷，還能在產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育保險(xiǎn)不僅維護(hù)女性平等就業(yè)權(quán)益，還體現(xiàn)了雇主責(zé)任。

石家莊鐵道大學(xué)公共管理系主任  王英輝：這個(gè)險(xiǎn)種肯定是必要的，因?yàn)槲覀兩鐣�發(fā)展，福利只會增加，不會減少。進(jìn)行合并以后，只會簡便程序，提高效率。降低成本，沒有壞處。

此次出臺的《試點(diǎn)方案》，可以歸納為“四統(tǒng)一、一不變”。即統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一基金征繳和管理、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)。一不變是指職工生育期間生育保險(xiǎn)待遇不變。專家表示，生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)保合并之后，將給女性職工帶來不少便利。

石家莊鐵道大學(xué)公共管理系主任  王英輝：尤其生育和孕期婦女來講，一個(gè)主要好處就是，我們不需要再去分辨那些發(fā)生醫(yī)療（費(fèi)用）的票據(jù)，是屬于生育險(xiǎn)的范圍，還是屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍。（女職工）在生育期生病住院了，我們很快就能夠在這兩個(gè)險(xiǎn)種范圍內(nèi)報(bào)銷，簡化了報(bào)銷程序。

除了女職工可以自由報(bào)銷費(fèi)用以外，生育保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)保合并以后，這兩種保險(xiǎn)原有資金也可以相互補(bǔ)充，從而更好地發(fā)揮保障作用。

石家莊鐵道大學(xué)公共管理系主任  王英輝：假如說我們的生育險(xiǎn)涵蓋的基金不夠的話，可以進(jìn)行救濟(jì)，通過另外一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)的基金來救濟(jì)我們（生育保險(xiǎn)）這部分內(nèi)容。因此通過合并這種方式，實(shí)際上也提高了我們使用這兩個(gè)險(xiǎn)種范圍福利的靈活性和便利性。

根據(jù)《試點(diǎn)方案》，2017年6月底前將啟動(dòng)試點(diǎn)工作，期限為一年左右。生育保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)保合并之后，對于女性職工來講，本身沒有影響，因?yàn)樯�育保險(xiǎn)費(fèi)用原本就由用人單位交納。但是無論從報(bào)銷手續(xù)還是資金管理上，合并之后都將變得更加便捷高效了。