貧困患者看病問題一直是個(gè)難題，那么為了有效保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，緩解農(nóng)村貧困人口住院墊資壓力和費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止因病致貧、因病返貧，近日我省出臺(tái)實(shí)施新政，農(nóng)村貧困患者可以先診療后付費(fèi)。

省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處副處長(zhǎng)丁瑞：省衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合財(cái)政廳、人社廳、民政廳、扶貧辦和中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)了河北省農(nóng)村貧困患者縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)的這項(xiàng)工作，目前大概是有六類的人群，納入到先診療后付費(fèi)的范圍。

丁瑞指出，先診療后付費(fèi)的實(shí)施對(duì)象必須是參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的農(nóng)村貧困患者，六類貧困人群分別是：農(nóng)村建檔立卡貧困人口，特困供養(yǎng)人員，最低生活保障家庭成員，低收入家庭中的重病患者、60周歲（含）以上老年人和低收入家庭中的獨(dú)生子女傷殘、死亡家庭的父母，因醫(yī)療自付費(fèi)用過高導(dǎo)致家庭無(wú)力承擔(dān)的患者（因患者造成家庭基本生活困難且個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過家庭前12個(gè)月總收入50%以上的），各市規(guī)定的其他特殊困難人群等貧困群體。這六類人群先診療后付費(fèi)的實(shí)施范圍必須是在其所在縣域內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且也不是全部人群同時(shí)實(shí)現(xiàn)先診療后付費(fèi)，這項(xiàng)工作也將分批分次實(shí)現(xiàn)。省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處副處長(zhǎng)丁瑞：4月30號(hào)之前試點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，先啟動(dòng)這個(gè)先診療后付費(fèi)的工作，其中三類人群納入到第一批的試點(diǎn)，先診療后付費(fèi)范圍中，包括農(nóng)村建檔立卡的貧困人口、特困供養(yǎng)人員和最低生活保障人員，這三類人群目前已經(jīng)可以正式的，納入到保障范圍。

那么另三類農(nóng)村貧困人群，根據(jù)提高醫(yī)療保障救助水平工作推進(jìn)情況，適時(shí)實(shí)施先診療后付費(fèi)。那么貧困患者該如何申請(qǐng)先診療后付費(fèi)？又要準(zhǔn)備哪些資料呢？省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處副處長(zhǎng)丁瑞：在縣域內(nèi)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的患者，持醫(yī)�？ǎ�或者是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門規(guī)定的有效的身份證明，或者相應(yīng)的身份證件，或者是，扶貧部門出具的貧困證明，或者是民政部門出具的低保，等相關(guān)的證明，可以到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診。

在辦理住院手續(xù)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核患者參保身份和救助對(duì)象身份，并與患者簽訂“先診療，后付費(fèi)”協(xié)議，并將患者的貧困證、社會(huì)保障卡原件、身份證或戶口本復(fù)印件進(jìn)行收存�；颊邿o(wú)需交納住院押金，直接住院治療。這樣就優(yōu)化了入院流程，而同時(shí)，我省先診療后付費(fèi)工作方案規(guī)定，要簡(jiǎn)化農(nóng)村貧困患者的費(fèi)用結(jié)算。

省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處副處長(zhǎng)丁瑞：患者出院的時(shí)候只需要支付，經(jīng)過基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)醫(yī)療救助規(guī)定的報(bào)銷之后自付的費(fèi)用，這個(gè)支付完成之后就可以出院，然后醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)將相關(guān)的證件，再返還給患者。

此外，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也會(huì)加大信息化建設(shè)力度，直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”信息對(duì)接和即時(shí)報(bào)銷結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)設(shè)立綜合服務(wù)窗口，集中辦理參保農(nóng)村貧困患者住院費(fèi)用結(jié)算，提高工作效率。那么如果在費(fèi)用結(jié)算時(shí)，患者支付仍舊遇到困難，很難一次性結(jié)清又該怎么辦呢？

省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處副處長(zhǎng)丁瑞：患者可以到村委會(huì)或者居委會(huì)開具相關(guān)的證明，然后經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的民政部門認(rèn)定之后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以跟患者簽訂，分期付款的協(xié)議，另外就是對(duì)于住院時(shí)間較長(zhǎng)，病人看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)比較重的這種情況，然后醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)實(shí)際情況，制定分期付款的相關(guān)的管理辦法。

當(dāng)然，為以防墊付費(fèi)用過多，影響正常工作運(yùn)轉(zhuǎn)，各地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)建立貧困患者醫(yī)療費(fèi)用預(yù)警機(jī)制，同時(shí)積極探索開展醫(yī)保基金及救助基金預(yù)撥付制度，以讓參保的農(nóng)村貧困患者看病不再難。

這項(xiàng)政策對(duì)于參保的農(nóng)村貧困患者來(lái)說(shuō)，其就醫(yī)看病的福利大大的增加了。尤其是從4月30號(hào)開始，已經(jīng)有三類人群實(shí)現(xiàn)了先診療后付費(fèi)。那么如果您為醫(yī)藥費(fèi)發(fā)愁且符合相關(guān)條件，那么不妨趕緊申請(qǐng)先診療后付費(fèi)吧。