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江西平安保險“保險推銷避重就輕惹爭議”
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長沙社區(qū)通 時間:2019-01-14

咱們買保險,都是圖個在突發(fā)情況發(fā)生后,能有個保障,減少家庭經(jīng)濟上的負擔。南昌的胡勝兵,正是出于這點,為自己剛剛出生的兒子買了保險,可沒想到,兒子在一歲時診出疾病,保險公司卻說不能理賠,這究竟是怎么一回事呢?

每次看到自己都快兩歲的孩子只能啊啊發(fā)音時,胡勝兵和他的家人心里就特別不是滋味。

孩子的父親 胡勝兵:小孩子在同齡人之間各方面身體素質(zhì)很好,很活潑,就是聽不到。

孩子的奶奶:人是好可愛,就是不會說話。

孩子的父親 胡勝兵:只會啊啊叫。

這個小孩是夫妻倆的第二個孩子,因為桂麗艷自己是從事醫(yī)務(wù)工作,所以對優(yōu)生優(yōu)育非常注重。

孩子的母親 桂麗艷:生下來之后,72小時之內(nèi)有一個聽力篩查,我們做了,寶寶是通過了,沒有問題的,優(yōu)育十項我也做了,都做了檢查的。因為畢竟是在醫(yī)院工作,對這方面也特別敏感一點。

盡管這樣,在孩子一歲左右時,不幸還是降臨了,孩子被確診為雙耳感音神經(jīng)性耳聾,需要進行植入人工耳蝸,

但光一個耳朵就需要三十萬的費用,這對一個普通家庭來說難以承受,

悲傷之余,夫妻倆想到孩子出生時,曾為孩子買了一份保險。

孩子的母親 桂麗艷:生孩子的時候,剛好就認識了這個做保險的,正好在同一個產(chǎn)房生孩子,她當時給我們介紹說,平安保險就是平安少兒福,是一份很好的保險,說除了頭發(fā)和指甲蓋不保,

什么都保,我覺得蠻好,我們考慮到現(xiàn)在孩子都是一兩個,所以我就買了這份保險。

孩子的父親 胡勝兵:一年7052.79元,七千多塊錢。她說保終身,這么多險種。

想到這個,夫妻倆著手向平安人壽保險公司江西分公司申請理賠,希望能盡快籌夠錢,讓孩子早點聽到聲音。

孩子的父親 胡勝兵:三歲之前是學說話的關(guān)鍵時期,我們想趕緊做手術(shù),籌錢。

孩子的母親 桂麗艷:主要是裝人工耳蝸。

可萬萬沒想到的是,平安人壽理賠部門告知夫妻倆,零到三歲的兒童出現(xiàn)耳聾的情況不在保險范圍內(nèi)。夫妻倆這才在一百多頁的保險合同中找到了這一免責條款,

但讓夫妻倆想不通的是,當初推銷員明明知道自己就是零到三歲的寶寶,可為啥在銷售保險的時候卻對這一免責條款只字未提。

孩子的母親 桂麗艷:什么貓爪狗咬都賠,你看到吧。

315調(diào)查記者:沒寫不賠的?

孩子的母親 桂麗艷:沒有,什么都有。你看重病保險都寫了。

孩子的父親 胡勝兵:就是沒說不賠這個東西。

孩子的母親 桂麗艷:沒有說,詳細她列了一個清單給我。

孩子的父親 胡勝兵:你說零到三歲不賠,那就要給我特別提出來,零到三歲不賠我就要注意看一下,那我們就要考慮沒必要買,有可能三歲以后再買了。那我遇到問題沒有保障,騙老百姓錢一樣的。

在夫妻倆看來,面對自己初生的孩子,平安人壽保險的業(yè)務(wù)員卻沒有重點提示有這樣一個免責條款,這才導致現(xiàn)如今花錢卻不能享受到保障的局面,那么平安人壽保限公司在銷售這一針對少兒險的時候,有沒有要求避開零到三歲兒童,或者重點提示這一免責條款呢?

中國平安人壽保險股份有限公司江西分公司 工作人員:我之前了解到的是,我們這個條款實際上是沒有問題的,這里面都寫明確了。

315調(diào)查記者:那么作為這種特殊條款,我們平安保險公司有沒有要求,在跟三歲之前的寶寶推薦這款產(chǎn)品的時候,有沒有跟他詳細說明或者特別注意這個?

中國平安人壽保險股份有限公司江西分公司 工作人員:這個是要跟我們銷售那邊去溝通的。

而在胡勝兵提供的兩份錄音中,當初推銷這個保險產(chǎn)品的業(yè)務(wù)員承認沒有明確說明這一條。

孩子的父親 胡勝兵:不賠付的條款,你沒有解釋,沒有跟我們講,事實上你確實當時也沒有說這個事。

平安人壽保險業(yè)務(wù)員:整個一個合同那么大,那么多,而且那只是一個重大疾病里面一個免責條款。我看了一遍,但我不記得那么多,這個合同有一百多頁,我能一句一句念給她聽嗎?站在現(xiàn)實角度來說是做不到的。

孩子的父親 胡勝兵:不賠的東西,還是要解釋清楚。

平安人壽保險業(yè)務(wù)員:我不可能說的那么清楚,那我一個月不要吃不要喝也搞不定一張單。

孩子的父親 胡勝兵:你沒有跟我們講重點是不賠。

平安人壽保險業(yè)務(wù)員:我怎么沒有跟你們講,你們沒有給過我機會跟你們講,你說我沒有刻意的跟你們講那個,就像你所說的,那么厚的條款,我只看過一次。誰會想到你小孩會得個這個病呢?誰都不會想到呀?

隨后,平安人壽保險工作人員表示稍后會針對這個事情進行會議討論,到時候?qū)贸鲆粋處理意見。北京市京師大南昌律師事務(wù)所律師舒瑤瑤認為,這份保單在銷售過程中,如果確實存在沒有對零到三歲失聰這項免責條款進行說明,那么可以認為該條款無效。

北京市京師(南昌)律師事務(wù)所 律師 舒瑤瑤:保險公司應(yīng)當對自己的免責條款,需要有一個提示告知說明義務(wù),你必須告訴簽訂者,我哪些條款是對你不利的。如果它沒有盡到這些提示和說明義務(wù),沒有最大合理程度解釋清楚的話,那么我們認為這些免責條款,肯定是對這個消費者是一個不公平的,也是不對消費者生效的。

而對于胡勝兵夫妻倆的訴求,律師表示贊同并給出了建議。

北京市京師(南昌)律師事務(wù)所 律師 舒瑤瑤:首先你可以去向保險公司去主張你當時沒有(盡到)提示說明解釋義務(wù),那么這個免責條款對我是不生效的,那這個情況下,保險公司我認為還是應(yīng)當考慮到這個情況,考慮到自己的過錯,適當?shù)馁r償或者全部理賠,那么如果協(xié)商不成,作為這個投訴者也可以向人民法院提起訴訟。最后可能會以人民法院最后的判斷和判決為準,我們在這里也建議大家,尤其是對這種專業(yè)性很復(fù)雜的購買哪一款保險產(chǎn)品,向哪一個公司購買保險,包括對保險產(chǎn)品的理解,最好是在專業(yè)人員的引導和陪同下簽訂會比較好一點。

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