該院介入血管外科 / 出血中心蔡煌興主治醫(yī)師會診后，初步診斷為：魚刺刺穿迷走右鎖骨下動脈形成假性動脈瘤，動脈瘤破裂后導(dǎo)致大出血。出血量約 2000 毫升。也就是說，以她 55 公斤的體重推算，出血量達(dá)到全身總血量的近一半，入院時已經(jīng)處于失血性休克狀態(tài)。

患者病情危重，手術(shù)刻不容緩。蔡煌興立即向科主任劉覺仕匯報，科內(nèi)討論后一致認(rèn)為，魚刺扎破的是人體大動脈，而動脈血流壓力非常大，一旦血管再次破裂，根本來不及搶救，病人隨時有生命危險，必須盡快進(jìn)行介入手術(shù)止血。

1 月 24 日，劉覺仕主任、龍林副主任醫(yī)師、孫林副主任醫(yī)師、蔡煌興主治醫(yī)師等為蔣大媽施行迷走右鎖骨下動脈（異位開口于降主動脈）假性動脈瘤覆膜支架置入手術(shù)。術(shù)中，患者再次嘔血近 2000 毫升，加上入院前出的 2000 毫升血，幾乎相當(dāng)于全身換血一次。醫(yī)護(hù)人員一邊為她輸血，一邊手術(shù)止血，手術(shù)歷經(jīng)驚心動魄的近一個小時后終于順利完成。術(shù)后，患者被送入介入血管外科 / 出血中心監(jiān)護(hù)病房接受后續(xù)治療。

手術(shù)成功，出血止住了，但魚刺在哪呢？醫(yī)生及患者、家屬都擔(dān)心魚刺再次損傷血管導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。為避免再次大出血，各科專家為蔣大媽進(jìn)行全院大會診，決定先復(fù)查 CT，看是否需要再次手術(shù)以拔出魚刺。慶幸的是，CT 結(jié)果證實魚刺已不在患者體內(nèi)，應(yīng)該是隨著嘔血或進(jìn)入腸道后排出體外。