與磁共振室團隊協(xié)同完成MRI特殊掃描

應用醫(yī)科達計劃系統(tǒng)確定vim核團及路徑

醫(yī)院副院長楊煉球、神經(jīng)外科副主任文紅波參與神經(jīng)外科團隊手術方案討論

經(jīng)過緊張的準備，張娭毑被推入手術室，由神經(jīng)外科副主任王世清和醫(yī)師周述博實施手術，按照預先得到的坐標值，將腦深部電刺激電極順利植入腦中，并在電生理檢測下確定電極準確位置。目前，張娭毑術后恢復良好，抖動癥狀基本消失，沒有出現(xiàn)任何副作用。

特發(fā)性震顫又稱原發(fā)性震顫，是一種常染色體顯性遺傳疾病，為最常見的椎體外系疾病，也是最常見的震顫疾病。特發(fā)性震顫臨床上以上肢遠端的4~12Hz姿勢性或動作性震顫為特點，可伴有頭部、口面部或聲音震顫，各個年齡均可發(fā)病，多見于40歲以上的中老年人。發(fā)病時，日常書寫、倒水及進食都可能加重震顫，多數(shù)患者飲酒后可能減輕癥狀，隨著病程的進展，患者震顫幅度會增加，導致嚴重的功能障礙，最終軀干及下肢也會受累。

治療可藥物治療及手術治療，藥物治療以普萘洛爾口服為主，或予以A型肉毒素多點肌肉注射，上述療效欠佳可選擇手術治療。目前手術治療方法包括立體定向丘腦毀損術及深部丘腦刺激術（DBS），由于丘腦毀損術術后副作用較大，現(xiàn)基本被DBS術取代。Vim是丘腦內(nèi)部的亞功能核團，且為影像學上不可視靶點，前后徑僅僅約為3mm，手術需將電極準確植入，且不能有1mm的偏差，否則患者將出現(xiàn)嚴重的功能障礙，這無異于針尖上行刀。

 腦深部電刺激術（DBS）術被稱為腦起搏器，是頂尖科技應用于臨床的典型代表，目前益陽市中心醫(yī)院是省內(nèi)少數(shù)幾家能熟練且獨立完成術前評估、術中電極植入及術后程控的醫(yī)院。該項技術可廣泛應用于帕金森病、癲癇、抽動穢語綜合征、藥物成癮、肌張力障礙、老年癡呆癥、強迫癥等疾病及植物人促醒等領域。