近期一則關(guān)于“新型病毒性腸胃炎在全國迅速蔓延”的消息在微信朋友圈里發(fā)酵。據(jù)稱這種新型病毒叫“諾如病毒”，已經(jīng)在我國廣東等地流行，孩子感染后上吐下瀉，很多醫(yī)院兒科床位都緊張。那么湖南的腹瀉病例情況如何呢？

　　據(jù)湖南省衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站公布的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體信息，湖南省2014年12月份，報(bào)告其他感染性腹瀉病4425例，無死亡病例，報(bào)告病例數(shù)比11月增加89%，比2013年12月增加24%。根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)，入冬以來，全省感染性腹瀉發(fā)病抬頭，其中主要是輪狀病毒和諾如病毒引起的病毒性腹瀉病例增加較為明顯。

　　湖南省疾病預(yù)防中心對(duì)各監(jiān)測點(diǎn)上送的標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測，在腹瀉病例中，輪狀病毒感染者約占75%，諾如病毒感染者約占15%，其他腸道病毒如腺病毒、星狀病毒等感染約占10%。大部分患兒感染的是另一種導(dǎo)致腹瀉的病毒—輪狀病毒，近期湖南也沒有諾如病毒引發(fā)的聚集性疫情報(bào)告，但不排除有散發(fā)病例。湖南省疾控中心專家提醒：病毒喜冷怕熱，當(dāng)前正值寒冬，公眾要警惕病毒性感染性腹瀉，注意飲食、飲水和個(gè)人衛(wèi)生是防病關(guān)鍵。

　　檢測：多為輪狀病毒作祟

　　“這些患兒的癥狀比普通腹瀉要嚴(yán)重很多，嘔吐呈噴射狀，腹瀉一天多達(dá)十幾次，甚至出現(xiàn)脫水”。通過檢測，這些患兒大部分是感染了輪狀病毒，這是引起腹瀉的主要病原體之一。

　　輪狀病毒和諾如病毒都是引起腹瀉的病原體。輪狀病毒引起的腹瀉也被稱為秋季腹瀉，一般發(fā)生在嬰幼兒身上。在北方，從秋天開始進(jìn)入高發(fā)期。南方發(fā)病高峰多在冬春季。

　　諾如病毒也是在秋冬季節(jié)高發(fā)，感染的多為成人或年齡較大的孩子。由于大部分醫(yī)院不開展病毒常規(guī)檢測，僅在疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行腹瀉病原學(xué)監(jiān)測時(shí)進(jìn)行檢測，所以不排除近期的腹瀉病例中有感染諾如病毒的病例。

　　科普：輪狀病毒比諾如病毒更危險(xiǎn)

　　輪狀病毒是引起嬰幼兒嚴(yán)重腹瀉的最主要病原，多在秋冬季流行，感染途徑為糞口途徑。主要經(jīng)糞—口或口—口傳播，亦可通過水源傳播或呼吸道傳播，成人輪狀病毒性腹瀉常呈水型暴發(fā)流行。由于輪狀病毒在環(huán)境中比較穩(wěn)定，不易自然滅亡，也可通過生活接觸傳播。新生兒輪狀病毒感染主要來源于孕產(chǎn)婦感染、產(chǎn)道感染及醫(yī)院內(nèi)感染。醫(yī)院里可通過護(hù)理人員造成輪狀病毒感染的傳播。癥狀包括發(fā)燒、嘔吐、腹痛以及無血色水樣腹瀉，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生致命性胃腸炎、脫水及電解質(zhì)平衡失調(diào)。癥狀可持續(xù)3-9天。

　　諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的病毒性胃腸道疾病，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性感染性腹瀉暴發(fā)的主要病原。以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品等傳播，在全世界范圍內(nèi)均有流行。全年均可發(fā)生感染，諾如病毒感染者可通過嘔吐、糞便排泄等方式大量排出諾如病毒，病毒附著于氣溶膠顆粒后，再被患者的密切接觸者吸入或攝入，就會(huì)引起傳播，且在封閉環(huán)境中，病毒傳播速度非�？�。感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多。病程為自限性，一般2-3天即可恢復(fù)，但個(gè)別抵抗力弱的老年人在感染病毒后病情容易惡化。

　　湖南省疾控中心表示，近期湖南還沒有接到諾如病毒引起的聚集性疫情報(bào)告，但是該病毒全年均可發(fā)生感染，因此有可能存在散發(fā)病例。

　　同樣會(huì)引起腹瀉，從癥狀上看，輪狀病毒比諾如病毒更為危險(xiǎn)。除了上吐下瀉等消化道的癥狀，還會(huì)引起呼吸道癥狀，如咳嗽、發(fā)燒。除此之外，感染了輪狀病毒，有可能因嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水，引起體內(nèi)電解質(zhì)混亂、酸中毒、心肌損害等嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于年齡小的孩子，可能危及生命。

　　治療：無特效藥自己別亂吃抗生素和止瀉藥

　　專家特別提醒，輪狀病毒、諾如病毒感染，目前尚無特效藥物，只能以對(duì)癥或支持治療為主�；颊卟灰�自己買抗生素吃，抗生素針對(duì)的是細(xì)菌感染，對(duì)病毒感染不起作用。

　　患者也不要盲目止瀉，要讓體內(nèi)的病毒排完才能好。腹瀉嚴(yán)重的話一定要注意補(bǔ)充水分，尤其是兒童，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，一定要到醫(yī)院診治，不能在家硬扛。

　　預(yù)防：注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生

　　由于輪狀病毒和諾如病毒主要通過糞口途徑傳播，患者糞便中的病毒可能污染水源、食品、衣物、玩具等，當(dāng)健康人接觸了這些物品時(shí)，會(huì)通過手、口途徑進(jìn)入人體引起疾病。因此，預(yù)防的最好辦法是注意個(gè)人衛(wèi)生。

　　首先要養(yǎng)成勤洗手、不喝生水、生熟食物分開避免交叉污染等健康生活習(xí)慣；其次就是要嚴(yán)防病從口入，對(duì)集體兒童單位做好飲食衛(wèi)生，有嘔吐或腹瀉征狀的人士，切勿上班或上學(xué)，應(yīng)及時(shí)清理患者的嘔吐物或糞便，徹底消毒被污染的衣物或床單，并做好個(gè)人的防護(hù)，徹底洗手。另諾如病毒常見于貝類、蔬果等食物，例如生鮮蔬菜、瓜果被受諾如病毒污染的水灌溉、清洗，可使病毒附著于表面；貝類在受污染的水中養(yǎng)殖，也可通過濾食方式逐漸蓄積諾如病毒。因此吃瓜果前，一定要洗凈去皮；貝類海產(chǎn)品則一定要煮熟煮透方可食用。