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發(fā)熱患者門診發(fā)生醫(yī)療費用可否納入醫(yī)保報銷?湖南省醫(yī)療保障局權(quán)威解答
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長沙社區(qū)通 時間:2020-02-20

新冠肺炎患者醫(yī)療費用如何支付?發(fā)熱患者在門診排查期間發(fā)生的醫(yī)療費用是否可以納入醫(yī)保報銷?“長處方”報銷政策是否意味著出院帶藥時間的延長……2月19日,湖南省醫(yī)療保障局對民眾關(guān)心的問題進行了解答。

省醫(yī)保局表示,在集中收治醫(yī)療機構(gòu)或其他協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療,按照衛(wèi)生健康部門新冠肺炎診療方案確定的確診和疑似人員,可按照新型冠狀病毒肺炎相關(guān)醫(yī)保政策支付醫(yī)療費用。疫情期間,新冠肺炎患者(包括確診和疑似)發(fā)生的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負擔部分由財政給予補助,實行免費醫(yī)療救治。

發(fā)熱患者中,按照衛(wèi)生健康部門新冠肺炎診療方案確定的確診和疑似人員,其在門診排查期間發(fā)生的醫(yī)療費用可連續(xù)記入住院醫(yī)療費用予以報銷,并享受免費醫(yī)療救治;如不能連續(xù)計入住院費用,可由收治醫(yī)院先掛賬,待疫情結(jié)束后統(tǒng)一清算。其他發(fā)熱患者在門診排查期間發(fā)生的醫(yī)療費用由患者自付。

新型冠狀病毒肺炎核酸檢測項目的收費標準如何?能否納入醫(yī)保報銷?省醫(yī)保局表示,對屬于全省新冠肺炎核酸定點檢測的公立醫(yī)療機構(gòu)臨時設(shè)立“新冠肺炎核酸檢測”醫(yī)療服務(wù)價格項目,收費標準暫定為40元/人次,不含核酸檢測試劑費。核酸檢測試劑采購費用按照湘財社〔2020〕2號文件執(zhí)行,核酸檢測試劑省內(nèi)統(tǒng)籌采購標準不高于120元/人份,所需費用由同級財政予以安排,不得向患者收取。全省新冠肺炎核酸定點檢測的第三方檢測機構(gòu)開展新冠肺炎核酸檢測收費標準不高于160元/人次執(zhí)行(包括試劑、耗材等所有費用),鼓勵進一步降低檢測價格。

疫情期間,新冠肺炎疑似和確診患者在醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的“新冠肺炎核酸檢測”費用可納入醫(yī)保報銷,其他患者在門診排查期間發(fā)生“新冠肺炎核酸檢測”費用由患者自付;疫情期間,所有醫(yī)保住院患者發(fā)生的“新冠肺炎核酸檢測”費用均納入報銷。醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)使用“新冠肺炎核酸檢測”醫(yī)療服務(wù)價格項目,通過“(hnyb-xxfyzlxm)新型肺炎治療項目”進行醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)匹配,按檢測機構(gòu)來源(含第三方檢測機構(gòu))據(jù)實上傳收費標準,執(zhí)行甲類報銷政策。

關(guān)于新冠肺炎核酸篩選檢測,“對與確診病例或疑似病例密切接觸、尚在醫(yī)學(xué)觀察期間(包括集中隔離觀察和居家隔離觀察)的人員,各市州政府要組織力量加快進行全覆蓋的核酸檢測篩查,檢測費用由各級財政負擔。對重點工程、大型企業(yè)復(fù)工前需要檢測的人員,由所在市州或園區(qū)組織企業(yè)有序開展核酸檢測篩查,檢測費用由企業(yè)承擔為主,有條件的園區(qū)給予適當補貼。中小企業(yè)的員工采取政府支持、企業(yè)自愿的方式,開展核酸檢測篩查,檢測費用由企業(yè)和個人共同承擔,有條件的市州、縣市區(qū)給予適當補助。社區(qū)公眾按照自愿的原則,自費進行檢測。

疫情期間,醫(yī)保部門積極支持“長處方”,實施“長處方”報銷政策。“長處方”是指按衛(wèi)健部門有關(guān)規(guī)定,對“診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服用治療性藥物”的高血壓、糖尿病等慢性病患者,一次就診可開具治療性藥物1至2個月用量的處方。醫(yī)保部門將特殊門診患者單次處方用藥量延長至2個月,對高血壓、糖尿病等慢病患者的單次處方用藥量可延長至3個月。醫(yī);颊叱鲈簬帟r間按原有政策執(zhí)行,不受“長處方”影響。

來源:長沙晚報

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