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《鐘山說事》之難以理賠的意外險
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長沙社區(qū)通 時間:2016-12-16

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購買保險,那就是為了多一份保障。從2006年開始,永州的尹明安,他每年都會為自己和家人買保險,其中有9份都是意外傷害險。然而天有不測風(fēng)云,今年10月份,因為一起交通意外,尹先生不幸身亡。尹先生的家屬原本認為,買了這么多保險,好歹能夠給這個悲痛的家庭,帶來一點慰藉?蓻]想到,這理賠過程卻是難上加難。

畫面上這個正在哭泣的人是尹明安的妻子。2016年10月7日,尹明安因為一起交通意外而不幸身亡。原本以為身前所買的保險能給家里帶來一些保障,可沒想到這理賠材料都交上去快兩個月了,有的保險公司卻一直不給答復(fù)。

 

尹明安購買的保險,包括中國人保、泰康人壽、新華保險、太平洋保險、中華聯(lián)盟保險、大地保險等8家公司的意外傷害險。按照保險條款的約定,如果被保險人意外身亡,受益人一共可獲得約為350萬元的賠償金。

事發(fā)后,尹明安的家屬,第一時間就將相關(guān)理賠材料提交給中國人民保險公司。可是,時間都過去近兩個月了,對方卻一直沒有給出明確的回復(fù)。

按照《中華人民共和國保險法》第23條的規(guī)定,保險公司在受到被保險人或受益人的賠償請求后,必須在三十日內(nèi)作出核定回復(fù)。那這保險公司為什么一直不給答復(fù),是否愿意對尹明文的家屬進行賠付呢?

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帶著問題我們來到各大保險公司,繼續(xù)追問。

記者首先來到,中國人民保險寧遠分公司 ,在各種追問之下,工作人員的回答含糊不清,當記者問道:“半年、一年以后你們還是可以說在等答復(fù)嗎”,工作人員的回答竟然是,有可能。

而其他數(shù)家保險公司,太平洋保險和中華聯(lián)合保險公司,在接到家屬報案后,理賠部甚至根本就沒有進行調(diào)查。他們向家屬回復(fù)稱:只要中國人保賠了,他們就能賠。

律師表示:保險公司在接到被保險人或受益人賠償請求后,不給出明確答復(fù)的行為,已經(jīng)了違反了保險法的相關(guān)規(guī)定。

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更讓人感到離譜的是,另外兩家公司,卻在這間理賠案中“挑刺”。

泰康人壽公司的拒賠告知書上寫著:因為當事人在購買保險時,有未如實告知的病史,所以他們拒絕理賠。

新華保險公司的工作人員也表示,雖然是交通意外造成尹明安身亡,但是,因為當事人在買保險前患有糖尿病等疾病,但在購買保險時并沒有如實告知病史,所以,他們也拒絕理賠。

根據(jù)這兩家公司的回應(yīng),記者做了調(diào)查和考證。在尹明安的電子病歷上,的確寫著有糖尿病和高血壓病史,但是記者前去當?shù)蒯t(yī)院進行考證,院方表示,電子病歷上的兩項病史都屬于正常情況。同時律師也表示,講清楚意外和疾病無直接關(guān)系  同時告知書上沒有寫明“未如實告知 可以拒賠”的條款  保險公司應(yīng)該進行賠償  家屬可以走法律途徑維權(quán)。

花了將近15萬塊錢,購買了9份保險。等意外發(fā)生之后,這理賠問題卻難上加難。希望當?shù)乇1O(jiān)部門能迅速展開調(diào)查,對于此事的進展,我們《鐘山說事》也將繼續(xù)關(guān)注!

TAGS:社會 | 新聞轉(zhuǎn)載:長沙社區(qū)通
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