近日，80歲的劉嗲嗲身上突然出現(xiàn)很多大皰，好像被燙傷了一樣，有時(shí)候還會(huì)有點(diǎn)癢，水皰不容易破裂，家人趕緊將劉嗲嗲送到湖南中醫(yī)附一，卻發(fā)現(xiàn)劉嗲嗲沒(méi)有被燙傷過(guò)，這到底是怎么回事呢？

青年名醫(yī)、湖南中醫(yī)附一皮膚科主任席建元教授分析：患者并無(wú)燙傷史，水皰散在分布，而且較大，不易破裂，綜合考慮為大皰性類天皰瘡。大皰性類天皰瘡跟年齡大了，免疫力下降有關(guān)。席建元教授給予患者局部清創(chuàng)，外用激素軟膏，經(jīng)過(guò)半個(gè)月的治療，劉嗲嗲病情基本得到控制。

席建元教授指出，大皰性類天皰瘡是一種好發(fā)于中老年人的自身免疫性疾病，這平均發(fā)病年齡在65~80歲，男女發(fā)病率大致相等。

類天皰瘡好發(fā)于四肢屈側(cè)、胸部、下腹部、腹股溝、腋下等部位，開(kāi)始是一個(gè)一個(gè)的水皰，慢慢地可以長(zhǎng)滿全身，大的水皰有的長(zhǎng)到雞蛋那么大，里面都是清亮的液體，很難破潰。病程短的幾個(gè)月，長(zhǎng)的五六年，有的患者會(huì)感覺(jué)皮膚瘙癢，痛苦不堪。

席建元教授認(rèn)為，大皰性類天皰瘡應(yīng)與尋常型天皰瘡、獲得性大皰性表皮松解癥、皰疹樣皮炎、線狀I(lǐng)gA大皰性皮病、重型多形紅斑等疾病相鑒別。

這種病的的診斷要點(diǎn)是老年人多見(jiàn)；紅斑或正常皮膚上有張力性大皰，皰壁緊張不易破裂，尼氏征陰性；粘膜損害少而輕；表皮下水皰，基底膜帶有IgG和C3呈線狀沉積；血清中有抗基底膜帶循環(huán)抗體。

大皰性類天皰瘡如何治療？席建元教授介紹：一般多采用中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)治療早期以健脾胃，清心火，解毒除濕為主，后期以益氣養(yǎng)陰為主，嚴(yán)重者，必要時(shí)可配合少量的激素內(nèi)服。外治方面，可外用激素類軟膏、抗生素軟膏等外用，臨床療效較好。

如何預(yù)防大皰性類天皰瘡，席建元教授建議：可以通過(guò)以下途徑：

▶適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，保持情緒穩(wěn)定。

▶忌食辛辣刺激性食物，多進(jìn)食新鮮蔬菜水果及以消化的食物。

▶應(yīng)注意飲食營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，給予高蛋白等營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。

▶注意局部皮膚的清潔衛(wèi)生，預(yù)防繼發(fā)感染。

▶臥床患者，宜經(jīng)常翻動(dòng)身體，防止發(fā)生褥瘡。

▶注意避免燙傷、碰撞、摩擦等。

席建元：主任醫(yī)師，教授，皮膚科主任，皮膚性病學(xué)博士后，醫(yī)院首屆青年名醫(yī)。師從國(guó)醫(yī)大師禤國(guó)維教授。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)皮膚科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事，中國(guó)中醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)專業(yè)委員會(huì)教學(xué)組委員。

擅 長(zhǎng)：銀屑病、白癜風(fēng)、濕疹、痤瘡、脫發(fā)、天皰瘡、黃褐斑、蕁麻疹、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、血管炎、硬皮病、皮肌炎、慢性皮膚潰瘍、糖尿病足、面部皮膚病，性�。ǚ橇芮蚓�性尿道炎、尖銳濕疣、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹、梅毒）等。

坐診時(shí)間：（一三全天、四六上午、五下午）