用語言來進(jìn)行老人的心理疏導(dǎo),除了以主導(dǎo)方式的詢問,還有作為接受方的傾聽、反應(yīng)等技巧,語言交流是門藝術(shù),好的交流,一言一語間就能收獲好的效果,而如果在交流的過程中,護(hù)理員如果采用了不恰當(dāng)?shù)恼Z言交流方式,不僅不能得到想要的效果,還會(huì)引發(fā)老人們其他的心理問題。
在與失能失智這類特殊老人的交流過程中,普親養(yǎng)老的護(hù)理員都更傾向于引導(dǎo)性的提問,讓老人們更多的處于說的那一方,護(hù)理員們則能夠通過傾聽和適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)來了解老人的想法,這樣更有助于護(hù)理員全面地去了解到老人們的所思所想,也利于后期針對老人的個(gè)性化照護(hù)。
1、傾聽技巧
傾聽是通過視覺和聽覺,接受、吸收和理解對方信息的過程。傾聽并不是單純地聽別人說話而已,更應(yīng)注意伴隨說話者的非語言性信息、如聲調(diào)和頻率、面部表情、身體姿勢等,去理解說話者的真是感受和意圖。因此,傾聽是將“整個(gè)人”都參與進(jìn)去,并試著去理解在溝通中所傳達(dá)的“所有信息”。
在進(jìn)行心理疏導(dǎo)時(shí),成為一個(gè)好的傾聽者非常重要。傾聽時(shí),最重要的點(diǎn)是要讓老年人體會(huì)到你在全身心關(guān)注地聽:①注意力要集中,采用恰當(dāng)?shù)拿娌勘砬、身體姿勢和目光接觸給予響應(yīng),表明自己在認(rèn)真傾聽;②不要有四處張望、看表、打哈欠等分散注意力或讓對方認(rèn)為心不在焉的小動(dòng)作;③把老年人的話聽完整,不急于做出判斷和下結(jié)論,更不要隨便打斷老年人的話;④進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w溫,仔細(xì)體會(huì)老年人的“弦外之音”,了解老年人真正要表達(dá)的意思。
2、反應(yīng)技巧
在進(jìn)行心理疏導(dǎo)過程中,對老年人的言行做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)非常重要。可以使用技巧對老年人的話做出反應(yīng)。
1)重復(fù)
重復(fù)包括對語言的復(fù)述與意述。復(fù)述是將老年人的話重復(fù)一遍,尤其對關(guān)鍵內(nèi)容,但不做評(píng)價(jià);意述是將老年人的話用自己的語言復(fù)述,但保持原意。恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用重復(fù)的反應(yīng)技巧,有助于引導(dǎo)老年人澄清自己的想法和感受,并讓老年人感到被關(guān)注,鼓勵(lì)老年人繼續(xù)說下去。
2)澄清
澄清是將老年人說的一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的話進(jìn)一步弄清楚。澄清有助于找出問題的癥結(jié)所在,保證溝通的準(zhǔn)確性。例如,可以用“您剛才說……是嗎?”“我還不能完全理解您的意思,您能否再說清楚一點(diǎn)?”“您的意思是……”“您看起來好像……”等形式來澄清問題,鼓勵(lì)老年人清楚地表達(dá)自己的情緒、感受和觀點(diǎn)。
3)沉默
在心理疏導(dǎo)過程中,適時(shí)的沉默也是一種好的反應(yīng)方式,尤其在老年人悲傷、流眼淚的時(shí)候,以和藹的態(tài)度表示沉默,會(huì)讓老年人感受到對方體會(huì)他的心情,還可以給對方充分的思考及適時(shí)調(diào)整的機(jī)會(huì)。但需要注意,沉默的時(shí)機(jī)和時(shí)間長短很重要,不適時(shí)的沉默以及長時(shí)間的沉默,會(huì)讓對方感到尷尬,或認(rèn)為是不耐煩的表現(xiàn)。
3、不恰當(dāng)?shù)恼Z言交流方式
在進(jìn)行心理疏導(dǎo)時(shí),一定要注意避免以下幾種不恰當(dāng)?shù)姆绞,這樣不但起不到心理疏導(dǎo)的效果,還會(huì)引發(fā)老年人更多的心理問題。
1)突然改變話題
在進(jìn)行心理疏導(dǎo)過程中,老年人有時(shí)會(huì)跑題,或說的話缺乏實(shí)際意義。這時(shí),護(hù)理員如果缺乏耐心,突然改變話題或轉(zhuǎn)移談話的重點(diǎn),可能會(huì)阻止老年人談出內(nèi)心的真實(shí)想法。
2)虛假的、不恰當(dāng)?shù)谋WC
在交談過程中,當(dāng)老年人表達(dá)對某些事物的擔(dān)心時(shí),如果為了使老年人高興,說一些膚淺的寬心話,或?qū)夏耆说囊蓡柦o予不適當(dāng)、針對性不強(qiáng)的解釋,會(huì)給老年人一種敷衍了事、不負(fù)責(zé)任的感覺。
3)主觀判斷或說教
在心理疏導(dǎo)過程中,護(hù)理員應(yīng)盡量鼓勵(lì)或引導(dǎo)老年人說出自己的感受。如果護(hù)理員急于糾正對方的想法,使用一些說教式的語言,或過早地表達(dá)自己的額觀點(diǎn)或下結(jié)論,例如,“如果是我,我會(huì)……”,或“你這樣做不對,應(yīng)該……”,這樣會(huì)使老年人沒有機(jī)會(huì)表達(dá)自己的情感,讓老年人感到不被理解,或覺得自己像學(xué)生一樣在接受老師的教育,從而使談話中斷。
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