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《封神演義》中殷夫人懷胎3年生下哪吒 湖南五旬女子“懷胎”10年 生下的不是“魔童” 而是個(gè)西瓜大的腫瘤 57歲的張女士是湖南安化人,10年前體檢時(shí)被告知腹部有一個(gè)蛋大的腫瘤,需手術(shù)切除。由于當(dāng)時(shí)身體沒(méi)有任何不適,就沒(méi)當(dāng)回事。不料10年后,她的肚子越長(zhǎng)越大,就像身懷六甲,最近更是吃東西就腹脹難受,睡覺(jué)翻身都痛苦不已。 在家人的反復(fù)勸說(shuō)下 張女士這才到醫(yī)院做檢查 發(fā)現(xiàn)當(dāng)年蛋大的腫瘤已經(jīng)瘋長(zhǎng)到西瓜大 幾乎占據(jù)整個(gè)腹腔 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議到大醫(yī)院手術(shù)治療 2021年初,張女士來(lái)到長(zhǎng)沙,跑了幾家大醫(yī)院均被告知,腫瘤巨大且壓迫重要血管,切除腫瘤的同時(shí)需進(jìn)行血管置換,手術(shù)難度大,費(fèi)用也較高。為了尋求創(chuàng)傷更小的手術(shù)方式以及更少的花費(fèi),張女士和家人經(jīng)過(guò)多番打聽(tīng),來(lái)到湖南省人民醫(yī)院泌尿二科高智勇主任醫(yī)師處就診,隨后因“右腎占位”被收入泌尿二科病房。 入院后,王建松副主任醫(yī)師醫(yī)療小組詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史并完善相關(guān)檢查,泌尿系增強(qiáng)CT及血管成像提示:右腎巨大占位,直徑約為20cm,足有西瓜大小。由于腫瘤體積過(guò)大,腹中其他臟器被擠壓移位,失去了正常的解剖結(jié)構(gòu);腫瘤還壓迫下腔靜脈、腹主動(dòng)脈;同時(shí),腫瘤血運(yùn)豐富,手術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)極高,術(shù)中稍有不慎就會(huì)造成大出血。 為確保手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失,泌尿二科手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)張女士的病情進(jìn)行審慎分析,并聯(lián)合普外科、肝膽科、婦科、呼吸科、心內(nèi)科、手術(shù)室、麻醉科進(jìn)行MDT多學(xué)科會(huì)診,制定了精準(zhǔn)的手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案,同時(shí)聯(lián)系輸血科,準(zhǔn)備好充足的血液制品,為手術(shù)保駕護(hù)航。 1月7日,在高智勇主任醫(yī)師全程指導(dǎo)下,王建松副主任醫(yī)師、駱健俊主治醫(yī)師等為張女士施行“開(kāi)放性右腎腫瘤切除術(shù)”。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤充滿腹腔且血運(yùn)豐富,局部粘連也很?chē)?yán)重,術(shù)中每走一步都如履薄冰。手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技藝,將腫瘤和腎臟及周?chē)M織完全游離,一個(gè)約186×105×205mm大小、重達(dá)6斤的腫瘤被完整摘除。手術(shù)歷時(shí)約4小時(shí),術(shù)中出血僅50ml。 術(shù)后,李萍護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)為張女士制定并實(shí)施個(gè)性化護(hù)理康復(fù)計(jì)劃。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理,張女士于1月14日康復(fù)出院。 高智勇主任表示,患者的病檢結(jié)果為“嫌色性腎細(xì)胞癌”,這是一種低度惡性的腎癌,雖不用接受放化療,但仍應(yīng)定期復(fù)查。他同時(shí)提醒,腎臟腫瘤癥狀一般不明顯,多數(shù)患者都是體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。因此定期體檢很重要,一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤就應(yīng)遵醫(yī)囑治療、隨訪,切不可因?yàn)闀簳r(shí)沒(méi)有不適癥狀就放任不理。以免小病拖成大病,本來(lái)簡(jiǎn)單的手術(shù)拖成創(chuàng)傷大、費(fèi)用高的大手術(shù)。
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